Болест на Бехтерев при жени и мъже
Съдържание
Анкилозиращият спондилит (болест на Strumpel-Bekhterev-Marie) е патология на опорно-двигателния апарат под формата на възпалителен процес в междупрешленните стави с последващото им сливане. Диагноза под това име може да се намери доста рядко, сега е обичайно да се използва нещо друго - анкилозиращ спондилит (AS). Болестта води до намаляване на обхвата на движение в гръбначния стълб до пълното им отсъствие. С напредването на заболяването се формира типичен признак на заболяването - гръдна кифоза.

Сплитане на прешлените и смяна на позата.
Според ICD 10 (Международна класификация на болестите) AS има код M45. Медицинската статистика казва: в Русия анкилозиращият спондилит се диагностицира при повече от 0,3% от населението. По-често пациентите от мъжки пол на възраст от 15 до 35 години са податливи на болестта, жените боледуват по-рядко, около 8-9 пъти.
Описание на причините
Причините за спондилоартрит все още не са напълно изяснени. Факторите, които увеличават шанса за развитие на болестта, са:
- Имунни - клетките на имунната система започват да атакуват собствените си тъкани, възприемайки ги като потенциално опасни. Източникът на тази реакция не е установен.
- Наследствено предразположение - и за двамата родители с болестта шансът да има дете с болест на Бехтерев е около 35%.
- Увреждане от микроорганизми. Има доказателства, че възпалението на ставите на гръбначния стълб може да бъде провокирано от инфекциозен процес, който се основава на бацила на Frindlander (условно патогенни бактерии Klebsiella).
- Травма на гръбначния стълб.
- Продължителен стрес, водещ до соматични заболявания и хормонални промени в организма.
Форми и описания на анкилозиращ спондилит:
Какви съединителни тъкани участват в процеса
Симптоми на заболяването
Болестта започва да се проявява постепенно, в началото клиничната картина е неясна, поради което е трудно да се предположи такова заболяване. Първият признак е усещане за скованост в лумбалната област, особено интензивно сутрин. След вземане на гореща вана или гимнастика болката се притъпява. С напредването на болестта синдромът на болката се разпространява по целия гръбначен стълб, поради което се образува прегърбване или, както се нарича, кифоза.
Човек изпитва постоянно напрежение в мускулестите мускули на гърба и силен дискомфорт. По-късно, в последните етапи, прешлените започват да се сливат и вкостяват (анкилоза), което е ясно видимо по време на рентгеново изследване. Такова заболяване се характеризира с бавно развитие, болестта може да се държи доста пасивно в продължение на няколко години, като понякога само изостря.
Отличителен сигнал
Възпалението на сакралните стави е важен симптом, който позволява да се подозира спондилоартрит. Има болезненост в дълбоките тъкани на седалището с прехода към слабините и бедрото, ишиасът често се диагностицира погрешно. Освен това синдромът на болката започва да се проявява в по-големи стави, скованост и дискомфорт се присъединяват. Когато човекът се „разпръсне“, през деня му става по-лесно.
Какво е засегнато освен ставите
Симптомите, които не са свързани със ставни прояви, се диагностицират в повече от 30% от случаите. Това са патологични промени в отделни органи и системи:
- недостатъчност на аортната клапа (може да се прояви в началните етапи);
- възпаление на лигавицата на очите;
- пневмофиброза (пролиферация на съединителна тъкан в белите дробове);
- амилоидоза на бъбреците (отлагане в бъбреците на протеиново-захаридно съединение на амилоида, което нарушава нормалното функциониране);
- синдром на cauda equina (компресия на нервните корени на крайния отдел на гръбначния мозък) - дисфункция на пикочния мехур (уринарна инконтиненция) и изтръпване на краката до парализа.
- остеопороза на гръбначния стълб (повишена крехкост на костите).
Характеристики и симптоми при жените
Клиничната картина зависи от възрастта и общото състояние на пациента. Първият признак е болка, която се появява в областта на опашната кост. В по-редки случаи това може да бъде възпалителен процес на лигавицата на очите. Постепенно се присъединяват и други оплаквания - болки във врата, гърба, петите, придружени от сутрешна скованост. Към вечерта знаците стават по-слабо изразени.

Болезнените прояви имат пароксизмален характер, те могат да ви притесняват периодично в продължение на един час или могат да бъдат ежедневни, в продължение на няколко месеца. Повишената болка през нощта показва развитието на възпалителен процес. Това често се пише във форумите на пациентите.