Болест на Адисън - причини, симптоми, лечение на бъбречна болест

Много страдащи не забелязват своята надбъбречна кортикална болест, докато не стане твърде късно: болестта на Адисън е рядко, но много опасно заболяване, което води до нарушаване на хормоналния и електролитния баланс. Ако се разпознае навреме обаче, има възможност за терапия.

адисън

Какво представлява болестта на Адисън?

Има много други имена на болестта на Адисън: болест на Адисон, Надбъбречна недостатъчност, Бронзова кожна болест. Кората на надбъбречната жлеза не може да произвежда ендогенни хормони, които са важни за метаболизма, като кортизол, алдостерон и полови хормони. Наред с други неща, това води до a Нарушаване на електролитите, което има сериозни последици за здравето и дори може да бъде фатално.

Тъй като един от първите признаци е кафеникаво обезцветяване на кожата, болестта на Адисън също Бронзова кожна болест Наречен. Тази промяна на кожата обаче е отговорна за факта, че заболяването често се разпознава късно. Защото Засегнатите хора правят здравословно и спокойно впечатление, въпреки че органът вече е повреден. Следователно курсът обикновено е труден, но болестта на Адисън е доста рядка като цяло.

Какво представлява надбъбречната кора?

Надбъбречните жлези са част от бъбреците и се състоят от надбъбречната кора и надбъбречната медула. В кората на надбъбречните жлези се произвеждат различни пратеници:

  • Глюкокортикоиди: Хормоните от тази група са необходими за производството на енергия и гарантират, че можем да се справим по-добре със стреса.
  • Минерални кортикоиди: Те гарантират, че има достатъчно електролити в кръвта и че нивата на натрий и калий са балансирани. Те също така балансират кръвното налягане.
  • Андрогени: Тези мъжки полови хормони са важни за изграждането на мускули и кости, наред с други неща.

Надбъбречната недостатъчност може да приеме няколко форми:

  • първична надбъбречна недостатъчност: Тук самата надбъбречна жлеза е повредена и причинява хормонален дефицит.
  • вторична надбъбречна недостатъчност: Тук разстройството е в частта от мозъка, която е отговорна за производството на пратеници. Това обикновено е в хипофизната жлеза или в хипоталамуса. Тази форма се среща много рядко и се задейства от
    • удар
    • тумор
    • а нараняване
    • мозъчна хирургия
  • третична надбъбречна недостатъчност: Тази трета форма обикновено се проявява чрез терапия с кортизон. Ако лекарството постепенно бъде прекратено, надбъбречната кора отново започва бавно да произвежда пратените вещества. За да може превръщането да се осъществи постепенно, кортизоновите препарати никога не трябва да се спират за една нощ, а винаги постепенно. Тъй като тази форма на надбъбречна недостатъчност не е патологична, но може да бъде обърната, това е само временна дисфункция.

Строго погледнато, това е само първична форма около болестта на Адисон. Тъй като обаче симптомите са сходни, другите две форми също са свързани с него.

Какво представлява кризата на Адисън?

Един специален тежка форма на болестта на Адисон е кризата на Адисън. Психологически стрес, инфекция, загуба на електролити поради диария или злополука могат да влошат съществуваща надбъбречна недостатъчност до такава степен, че да доведе до пълно спиране на производството на хормони идва и заедно с това и разграждането на някои функции на тялото. Ако има криза на Адисън риск от смърт, ако спешният лекар не започне лечение възможно най-скоро.

Какво причинява болестта на Адисон?

Болестта на Адисън се причинява от масивен хормонален дефицит, предизвикан от увреждане на надбъбречната кора. Отговорен за това може да бъде:

  • Автоимунни заболявания, когато имунната система се обърне срещу собствената надбъбречна тъкан на тялото и я унищожи. Около 70 до 90 процента от случаите се случват в резултат на такова отбранително разстройство, особено при пациенти с тиреоидит на Хашимото (заболяване на щитовидната жлеза) и захарен диабет тип 1 (диабет).
  • а Отравяне на кръвта от менингококи
  • а инфекция с патогени
  • Тумори, които нарушават функцията на надбъбречната кора
  • Наследяване

Какви са симптомите на болестта на Адисън?

Типични признаци на болестта на Адисън и сериозни алармени сигнали са

  • Потъмняване на кожата, също по дланите на ръцете, стъпалата и лигавиците. В същото време в някои случаи има нарушение на пигментацията витилиго, заболяване на бялото петно, при което кожата става по-светла на цвят.
  • Гладен за солена храна
  • ниско кръвно налягане

Тъй като обаче болестта е в ранен стадий съвсем атипични симптоми съобщава, че болестта на Адисън често не се разпознава веднага. Обикновено се стига до

  • умора
  • изтощение
  • гадене
  • стомашни болки
  • Отслабване
  • раздразнителност
  • депресия
  • Еректилна дисфункция при мъжете
  • Нарушение на менструалния цикъл и загуба на срамната коса при жените
  • Спиране на растежа при кърмачета

В a Адисонова криза Свежда се до животозастрашаващи симптоми, веднага през Спешен лекар трябва да се третира като

  • внезапно спадане на кръвното налягане
  • по-силен дехидратация
  • треска
  • Циркулаторна недостатъчност
  • Хипогликемия
  • силна коремна болка

Как лекарят разпознава болестта на Адисън?

The Диагностицирането на болестта на Адисън не е лесно за лекаря. Тъй като разнообразните симптоми могат да показват много различни заболявания. Освен това пигментацията на кожата не кара пациентите да изглеждат сериозно болни на пръв поглед - но те вече са. Следователно терапията трябва да започне възможно най-скоро при болестта на Адисон да се бием навреме.

Отговорният специалист е a ендокринолог. В подробна дискусия той ще попита за симптомите и тяхната продължителност, както и медицинската история. Различни лабораторни тестове могат да използват кръвен тест, за да покажат дали проблемът всъщност е надбъбречна недостатъчност. Важните неща са Нива на кортизол и Стойност на ACTH. ACTH (адренокортикотропен хормон) се произвежда в хипофизната жлеза и насърчава образуването на кортизол. Тъй като стойностите на кръвта в a хроничен ход на болестта на Адисън сутрин може да бъде съвсем нормално, допълнително 24-часов тест за урина извършено.

Кръвта също се взема, за да се определи евентуално автоимунно заболяване антитяло разгледани. Туморите и промените в тъканта могат да бъдат направени видими чрез CT (компютърна томография), MRT (магнитно-резонансна томография) или ултразвук.

Как се лекува болестта на Адисън?

Когато възникне болестта на Адисън, надбъбречната кора обикновено вече има загубили над 90 процента от своята функция. Тази повреда не може да бъде възстановена. Следователно единствената терапия е приемът през целия живот на жизненоважните хормони Хидрокортизол и Флудрокортизол, които органът вече не може да произвежда.

Освен това Нива на хормона редовно от лекаря контролиран, за предотвратяване на дефицит. Нуждата от хормони може да се увеличи, особено по време на стрес. Недостигът на хормони се усеща

  • Сърдечни аритмии
  • ниско кръвно налягане
  • объркване
  • слабост

Предозирането също трябва да се избягва, тъй като това може да доведе до следните симптоми:

  • високо кръвно налягане
  • Качване на тегло
  • Задържане на вода в тъканта

Как мога да го предотвратя?

Тъй като една от водещите причини за болестта на Адисън е автоимунното заболяване, страдащите трябва да притежават своите начин на живот да настроя. Имунната система може да бъде подкрепена от здравословна диета, упражнения, чист въздух, достатъчен прием на поне два литра вода на ден и избягване на алкохол и никотин.

Също прекомерен стрес, което може да предизвика криза на Адисън трябва да се избягва. Тук помагат специални методи за релаксация като йога или медитация.

Какви са шансовете за възстановяване от болестта на Адисон?

Счита се, че болестта на Адисън е неизлечим. Функцията на надбъбречната кора вече е увредена?, тази вреда вече не може да бъде възстановена. Ако обаче болестта бъде открита навреме, хормоните могат да бъдат заменени. Това може значително да увеличи продължителността на живота на засегнатите и те могат почти нормален живот да води. Дори бременността е възможна с болестта на Адисън, ако хормоналните нива се наблюдават и коригират.

Ако обаче болестта не се разпознава дълго време и настъпи кризата на Адисон, болестта често е фатална. Действайте навреме по този начин увеличава прогнозата за живот почти без симптоми. Следователно първите алармени сигнали трябва да се приемат сериозно.