Бюлетин за бременни и деца, декември 2010 г.

Бременност: Гестационен диабет - твърде високи нива на захар

бюлетин

През втората половина на бременността дори недиабетиците могат да развият по-лека, по-малко сериозна форма на диабет, известна като гестационен диабет (GDM).

Гестационният диабет (бременност = бременност) е форма на диабет, която често не причинява никакви симптоми. „Червен флаг“ е голямо наддаване на тегло.

Диабетът може да бъде определен със сигурност само с тест за захарно натоварване, който се препоръчва от медицинските дружества. Насоките за майчинство, на които се основават контролните прегледи, предвиждат тестове за урина за захар. В 90 процента от случаите гестационният диабет не се открива при изследване на урина. Поради тази причина препоръчваме специален скрининг от вашия гинеколог за това заболяване през 24-28 седмица от бременността. Някои здравноосигурителни компании плащат само ако има конкретно подозрение, други обикновено предлагат на застрахованите си бременни жени безплатен тест.

Развитие и рискове

Инсулинът е от решаващо значение за развитието на гестационен диабет. Той гарантира, че захарта (глюкозата) попада в клетките от кръвта и по този начин е отговорен за понижаването на нивата на кръвната захар.

От една страна, различните хормони на бременността (напр. Естрогени, човешки плацентарни лактогени) могат да доведат до повишаване нивата на кръвната захар; от друга страна, неоптималната диета (преяждане) може да бъде причина. Това увеличава нуждата на майчиния организъм от инсулин, който панкреасът вече не може да покрие. Ето как диабетът може да се развие по време на бременност.

Гестационният диабет е вероятно да се появи при 5 до 10 процента от всички бременности, което го прави едно от най-честите усложнения. Рискови фактори за развитие на гестационен диабет са: наднормено тегло, преди това е имало много голямо, тежко дете (с тегло над четири килограма) и диабет в семейството. Рискът се увеличава с възрастта на бременната жена.

Бременните жени с диабет са изложени на повишен риск от инфекция, високо кръвно налягане и преждевременно раждане. Гестационният диабет може да бъде опасен за бебетата, ако не се лекува. Високата захар в кръвта на майката се предава и на нероденото дете, което превръща захарта в мазнина. Резултатът: бебето става много голямо и тежко - за сметка на развитието на органите. Могат да се получат малформации при детето (фетална макрозомия). Твърде голямото количество от хормона на растежа инсулин е отговорно за увеличаването на теглото и частичното увеличаване на черепа и костите, което затруднява раждането и може да доведе до усложнения по време на раждането както за майката, така и за детето. Засегнатите новородени са по-склонни да наднормено тегло в по-късна възраст и е по-вероятно да развият захарен диабет.

Балансираната диета и много упражнения могат успешно да лекуват гестационен диабет при до 85 процента от жените. Ако това не помогне, Вашият лекар ще даде на бременни жени лекарства като инсулин. Няколко малки, нискокалорични хранения на ден са полезни. Бързо достъпните захари, като тези, които се намират в продукти от бяло брашно, сладкарски изделия или лимонади, обикновено трябва да се избягват, тъй като те водят до бързо покачване на кръвната захар. Вместо това, пълнозърнестите продукти трябва да бъдат предпочитани като източник на въглехидрати. След бременността балансът на захарта често може да се изравнява сам по себе си. Трябва обаче да проверите това.

Бебета и прохождащи деца: Безопасно у дома - Как да избегнем злополуки

Бебето е тук: добре дошъл у дома!

С децата идва животът в къщата, ежедневието се променя.

Бебетата и малките деца на практика нон-стоп изследват. Всичко е ново и вълнуващо за тях. Трябва да докоснете, издърпате и вкусите всичко. За съжаление духът на завоевание може да има и опасен недостатък: детето все още не знае кои от вълнуващите неща в неговата среда са опасни за него и така ежедневните неща могат да станат животозастрашаващи капани.

Родителите трябва предварително да разпознаят и премахнат опасностите в едно домакинство с деца и да предотвратят риска от инциденти. Тъй като повечето инциденти с малки деца се случват в собствените им четири стени. Всяка година над сто деца умират в Германия, защото домът им не е бил достатъчно безопасен.

Рискът от задушаване е особено висок до първия рожден ден. Малко под една трета от всички фатални инциденти със задушаване засягат бебета на тази възраст. Трябва да избягвате възглавници и тежки постелки в кошарата. Въжетата, панделките и бримките и играчките, закачени на панделки, нямат място в кошара.

Също така важно: Залъгалките не трябва да се прикрепват към врата с връв. Има опасност и от небрежно лежане около найлонови торбички. Малки предмети като перли, мрамори, пластмасови части, особено фъстъци, които могат да попаднат в дихателната тръба на детето, също са честа причина за задушаване.

Когато се научите да ходите, рискът от падане се увеличава. Водопадите са най-често срещаният тип произшествия. Поради тази причина бебешките прашки и батутите, особено леглата и количките трябва да са в безопасност. Кърмачетата никога не трябва да бъдат оставяни сами или без надзор на високи столове или масички за повиване. Желанието на малките да се движат често не спира достатъчно бързо пред радиатори, врати или стени. Поради това е препоръчително да "тапицирате" или да покриете ръбове, ъгли и радиатори. Осигурете стъклени врати! Опасните подпори за стълби могат да бъдат избегнати с помощта на регулируеми дървени или пластмасови решетки.

Така наречените бебешки проходилки на колела са особено опасни. Обещават забавление за бебето и предимства за неговото развитие. Тези устройства обаче са опасни и могат да попречат на естественото двигателно развитие. Чрез ритане и бягане децата често достигат скорост, която вече не могат да контролират.

Това не съответства на вашата възраст и има голям риск от инциденти:

Според проучване на педиатри в Германия, поне 6000 сериозни инцидента годишно са причинени от подвижни стелажи. Най-често срещаните са стълбищни падания с животозастрашаващи последици. Съществува обаче и опасност, ако устройството внезапно спре и се преобърне на ръба на килима или върху мебел. В много случаи се регистрират травматични мозъчни наранявания.

Но това може да причини и изгаряния и попарвания: С бебешките проходилки децата могат да се придвижват твърде бързо из апартамента и да разкъсат светкавично тенджери или тигани от масата и печката. Котлите могат да бъдат направени "защитени от деца" с помощта на защитни устройства. Дръжте кафе машините, контейнерите с течности, тостери и ютии далеч от обсега на вашите най-малки. Покривките също ви изкушават да се „издърпате нагоре“ и трябва по-добре да останете в килера.

Отравянето все още е твърде често инцидентно събитие, особено за деца на възраст между една и три години, които винаги слагат всичко в устата си.

Ето как можете да предотвратите отравяне:

  • Дръжте домакинските почистващи препарати, почистващи продукти (като почистващи препарати за тоалетни и бани), раздели за съдомиялна машина или други химикали в шкафовете с заключване - те са корозивни!
  • Алкохолните напитки също трябва да бъдат недостъпни.
  • Не забравяйте, че растенията също могат да бъдат отровни. Говорете с вашия градинар/цветар кои растения са безопасни за вашето дете в къщата, на балкона или в градината.
  • Лекарствата трябва да се съхраняват само в аптечка.
  • Никога не казвайте на детето си, че необходимото лекарство има добър вкус.
  • Ако се случи нещо неочаквано или детето ви е пило или погълнало нещо, ето телефонните номера на информационните центрове за отрови в Германия:
    o Берлин: 030/1 92 40
    o Бон: 0228/19240
    o Ерфурт: 0361/730730
    o Фрайбург: 0761/19240
    o Гьотинген: 0551/19240
    o Хомбург/Саар: 06841/19240
    o Майнц: 06131/19240
    o Мюнхен: 089/19240
    o Нюрнберг: 0911/398 2451 или 0911/398 2665

Информационни центрове за отрови в Австрия и Швейцария
o Виена: Информационен център за отравяне, Обща болница Виена, тел .: ++ 43 (0) 1/406 4343
o Цюрих: Швейцарски токсикологичен информационен център, тел. ++ 41 (0) 1/251 5151
(Източник: www.kindersicherheit.de)

Ето малка проверка за сигурност

  • Всички гнезда (в и в къщата) оборудвани ли са с устройства за безопасност на децата?
  • Осигурили ли сте стълби с решетка?
  • Заключени ли са битовите химикали, лекарства, алкохол и тютюн?
  • Покрива ли се безопасно почвата или хидропониката за закрити растения?
  • Рафтовете за книги са здраво закрепени към стената?
  • Не можете да разкъсвате или събаряте телевизори и стерео уреди и други електрически уреди?
  • Покрити или оградени са варели с дъжд и езера или басейни?
  • Обърнете внимание на подходящите за възрастта играчки и CE или GS тестовия печат!

Може би трябва да отидете на „ниво на очите“ с детето си, за да разпознаете възможните опасности от тази позиция?

Не оставяйте детето си далеч от очите ви твърде дълго - това е още по-важно, колкото по-младо е детето ви.

Деца: непоносимост към лактоза - когато млякото не се понася добре

Непоносимост към лактоза - непоносимост към храна

Млякото е важна основна храна. За кърмачетата млякото е първата храна, която им осигурява основни хранителни вещества за ситост и растеж. Млечната захар (лактоза) се среща както в майчиното, така и в кравето мляко.Като най-важният въглехидрат, тя осигурява необходимата енергия и също така подпомага образуването на чревната флора.

Причини за непоносимост към лактоза

За разлика от тях, непоносимостта към лактоза е Б. към алергия към млечни протеини няма истинска алергия, тъй като имунната система не участва (няма образуване на антитела).

Непоносимостта се дължи на дефицит на храносмилателния ензим лактаза, който се образува в лигавицата на тънките черва. В резултат на това лактозата (двойната захар) не може да се усвои достатъчно в тънките черва, т.е. не може да се раздели на галактоза и глюкоза (и двете прости захари). Вместо да проникнат в кръвта през чревната стена, по-големи количества навлизат в долната част на червата (дебелото черво), която е колонизирана с бактерии. Те разграждат лактозата, но се създават големи количества газове и органични киселини (млечна киселина, оцетна киселина), които подпомагат потока на водата в чревния отдел и по този начин причиняват засилени чревни движения с оплаквания като коремна болка, газове, чревни спазми или диария.

В зависимост от това колко висока е активността на лактазата, степента на тежест може да варира. Колко мляко или млечни продукти се понасят, варира от човек на човек, но активността на лактазата обикновено намалява с възрастта.

Непоносимостта към лактоза е много рядка при кърмачета и обикновено се проявява като временна слабост на ензима след увреждане на лигавицата (напр. В случай на диария).

Около 15 процента от германците развиват ограничена непоносимост към лактоза от приблизително училищна възраст. Ако тези деца и възрастни напр. Пиенето на много мляко може да причини дискомфорт или диария. По-малки количества мляко и млечни продукти или млечни продукти с ниско съдържание на лактоза (например твърдо сирене) обикновено се понасят добре.

Предотвратете дефицит на калций в случай на непоносимост към лактоза

Общото избягване на мляко и млечни продукти обаче може да доведе до дефицит на калций. При децата калцият е важен за растежа на костите, здравето на зъбите и мускулната дейност, но също така и за нервите и хормоните. Затова обсъдете с вашия педиатър дали вашето дете или вие трябва да приемате калциеви добавки, докато кърмите, за да предотвратите дефицит. Богати на калций храни без лактоза като богати на калций зеленчуци (напр. Броколи, спанак, къдраво зеле) или бадеми, смокини и банани също са силно препоръчителни.

Списъкът на съставките предоставя информация

Ако дете или възрастен е диагностициран с непоносимост към лактоза, трябва много внимателно да прочетете списъка на съставките на храната, когато пазарувате.

В допълнение към млякото и млечните продукти, лактозата се крие в много преработени храни, също така под формата на аромати или стабилизатори, като: бебешка храна, печени изделия, сладкиши, хляб или кифлички, намазки, кремове, диетични продукти, готови ястия, рибни консерви, плодови кисели млека, зърнени закуски, Сладкиши, консервирани зеленчуци, смеси от подправки, ньоки, бисквити, леки закуски, сладкиши, малцова бира, маргарин, майонеза, млечни продукти, мюсли, тестени изделия, песто, пица, пудинг, пралине, салатен дресинг, десерти, сладкиши, шоколад, тестени изделия, сухи супи, масло от пшенични зародиши ( напр. варена шунка), сгъстител.

Съгласно Директива 2007/68/ЕО на ЕС, млякото и млечните продукти (включително лактоза) трябва да бъдат декларирани в списъка на съставките на пакетираните храни, дори ако те се използват само като вещество носител в подправки и аромати. Изискването за етикетиране се прилага само за пакетирани храни. Няма разпоредби за насипни стоки като колбаси или сладолед, детска градина, училище или ястия в столовата.

Съвет: Първа помощ при хипотермия

Първите снежинки са истинска радост за децата. Шейни и каране на сани са най-голямото зимно забавление!

Но бързо може да стане твърде студено за най-малките, защото хипотермията се появява по-рано, отколкото при възрастните и много бързо поради влажното облекло в студено време. При хипотермия телесната температура пада под 35 ° C.

Кърмачетата, които все още не са в състояние да генерират топлина чрез движение на тялото си или разклащане, са особено изложени на риск. Преди всичко те излъчват топлина през главата, когато няма капачка, която да я защитава.

Признаци на хипотермия са бледост или синьо обезцветяване на кожата, при по-големите деца се усеща студ и треперене, напр. след дълъг престой в студена вода или след снежна катастрофа.

При лека хипотермия детето трепери, неспокойно е и говори неясно. Кожата става бледа и синкава на ръцете и краката. Пулсът се ускорява.

Умерена хипотермия, с основна телесна температура от 28 до 32 ° C, детето изглежда вяло и сковано и възникват нарушения на съзнанието. Кожата придобива синкаво-сивкав цвят. Пулсът и дишането стават по-бавни.

Опити за облекчение

  • Успокойте детето и пазете себе си спокойни.
  • Свалете влажните, мокри дрехи на детето и ги увийте топли (вълна, изолиращо одеяло)
  • Всяко движение продължава да се охлажда, така че трябва да предотвратите по-нататъшното движение на детето
  • Топлите напитки помагат. Ако детето се възстанови бързо, не е необходимо да обмисляте допълнителни предпазни мерки.
  • В никакъв случай не трябва да къпете детето в гореща вода, то може да изпадне в шок.
  • Ако детето е в състояние на изтощение с умерена хипотермия, увийте го с топли одеяла, проверете пулса и пулса и се обадете на спешния лекар.
  • В никакъв случай не трябва да масажирате кожата, тъй като това ще доведе до още по-студената кръв от кожата и крайниците да достигне до сърцевината на тялото и ще доведе до допълнителен спад в основната температура.

За да се предотврати това, родителите трябва да носят плътни дрехи за бебета и малки деца през зимата - в идеалния случай според "принципа на лука" - и да предпазват лицата си от студа с крем за защита от студ или мазен крем. Тогава дори битката със снежна топка не може да навреди на детето ви.