Бионичното око и голямата мистерия на зрението - MedNews
В Русия за първи път се проведе операция за имплантиране на бионична ретина и скоро човек, загубил зрението си преди 25 години, ще може отново да види света. Макар и не като здравите хора. Ръководителят на хирургичния екип, директорът на Изследователския център по офталмология на Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование на името на Н.И. Пирогов, създаден на базата на Федералния изследователски център по оториноларингология на FMBA, професор Христо Тахчиди разказа на Mednovosti как работи бионичното око, когато стане достъпно за хиляди други пациенти, какво е значението на този експеримент за науката и какво е необходими за успеха на всеки научен и клиничен проект.
Христо Периклович, мина една седмица от операцията, вече можем да направим някои изводи?
- Все още е рано. Сега цялата електроника е изключена, класическият следоперативен период е в ход: раните са затворени и белези, тъканите са адаптирани, тонът на очите, циркулацията на вътреочната течност е подобрена. И ние следим тези процеси, успокойте окото, привеждайки го в норма и изчакайте биологичния отговор на имплантирането на чужди материали. Всички тези материали са небиологични (тоест не говорим за имунологична реакция към чужд протеин), те са почти напълно инертни и се приемат от човешкото тяло.
За какво става въпрос - бионично око?
"Това е електронна система, предназначена да функционира като око. Тя ви позволява да комуникирате с мозъка чрез електроника и да пресъздадете естествената верига, нарушена по този начин от ретиналната болест. Външната част на конструкцията е очила с антена и микрокамера, която заснема изображението и го предава към преобразувателя, който е прикрепен към страната на човека на колан. Тук картината се трансформира в електрически микроимпулси, които след това преминават към ретината и стимулират останалите функционални неврони, след което изображението влиза в мозъка.
Какво ще види вашият пациент?
Може ли подобен дизайн да помогне на всеки сляп човек? Какви са общите критерии, по които се подбират пациентите?
- Критериите са доста конкретни. Първо, пациентът задължително трябва да има пигментозен ретинит (дегенерация на ретината). Това е толкова класическо заболяване, което засяга периферията на ретината, като постепенно стеснява зрителното поле, докато в крайна сметка този прозорец се затвори напълно. Това е заболяване с определен наследствен компонент, което се развива според собствения си биологичен сценарий, който, за съжаление, все още не се контролира от нас, въпреки че генът, отговорен за неговото развитие, вече е открит. Процесът продължава от десетилетия, засегнати са предимно момчета, които ослепяват на възраст 30-35 години.
Но въпреки че човек няма обектно зрение, това не е абсолютна слепота, когато изобщо няма усещане за светлина. И тази линия е второто условие за имплантиране; човек трябва да запази светлинното възприятие с неправилна проекция. Тоест той не вижда откъде идва светлината, но понятията светлина и тъмнина съществуват за него. Освен това има изисквания за общото здравословно състояние, вземат се предвид хроничните заболявания на едно и също око.
Нашият пациент е на 59 години и не е виждал повече от 25 години. Той е от Челябинск, на младини успя да получи професия, работи като оператор на фреза. Днес слухът му също е сериозно нарушен (досега сред тези, на които е имплантирано бионично око, нямаше пациенти с увреден слух), а слуховият апарат му помага да комуникира. Той е оптимист, решен да успее и това много помага в общата ни кауза.
Какви са изискванията за клиника, способна да извърши имплантация?