Биомаркер за риск от следродилна депресия Max-Planck-Gesellschaft
Използвайки молекули в кръвта, рискът от следродилна депресия може да бъде идентифициран на ранен етап
Не всяка бременност и раждане на дете предизвикват чувство на щастие. Някои от майките развиват това, което е известно като следродилна депресия по време на пуерпериума, с потенциално далечни последици за здравето на майката и детето. Състоянието често остава нелекувано, тъй като жените не разпознават симптомите или нямат възможност да потърсят професионална помощ. Изследователите от Института по психиатрия на Макс Планк в Мюнхен вече са открили биомаркери, които лекарите могат да използват, за да идентифицират рисковите пациенти преди раждането им и да ги лекуват по съответния начин. Очевидно хормонът естроген играе важна роля в следродилната депресия, защото някои от биомаркерите регулират естрогенния баланс в тялото.
Раждането на дете е решаващо преживяване. Жените, чиито тела са особено чувствителни към хормона естроген, са по-склонни да страдат от депресия след това.
Около 70 процента от всички жени изпадат в ниско настроение малко след раждането, „бебешкият блус“. Вместо очаквани чувства на щастие, те са тъжни, напрегнати, уморени и раздразнителни. Смята се, че внезапните промени в нивата на хормоните причиняват тези емоции. След няколко дни обаче „бебешкият блус“ обикновено изчезва от само себе си и нивото на хормона отново се установява.
Около 13% от всички жени обаче развиват постоянни симптоми, така наречената „следродилна депресия“, шест до дванадесет седмици след раждането. Това се проявява, наред с други неща, в страхове, агресия, безнадеждност и трудности при изграждането на отношенията майка-дете. В най-лошия случай възникват злоупотреба с алкохол или наркотици и мисли за самоубийство. Децата на засегнатите често страдат от безсъние, забавен растеж или недохранване. Имате повишен риск от развитие на депресия или заболявания на дихателния и храносмилателния тракт по-късно и да станете социално забележими.
"Въпреки тези възможни, сериозни последици, следродилната депресия често остава нелекувана, тъй като неопитните майки приписват симптомите на общия стрес при раждането или новата житейска ситуация", съобщава Елизабет Биндър, директор на Отдела за транслационни изследвания в Института за психиатрия Макс Планк Мюнхен. „В допълнение, много засегнати жени не могат да потърсят професионална помощ поради липса на пари, социален натиск или липса на семейна подкрепа.“ Ето защо изследователският екип на Елизабет Биндър искаше да идентифицира биомаркери, които могат да се използват за идентифициране на високорискови пациенти преди раждането им и след това да ги придружават по съответния начин.
Досега са регистрирани биологични, психологически или социални рискови фактори като промени в нивата на хормоните, злоупотреба с наркотици, стрес, нещастен брак или домашно насилие. В допълнение към тези влияния на околната среда, обаче, вродени, генетичните фактори изглежда също оказват влияние върху риска от развитие на следродилна депресия.
В сътрудничество с учени от Медицинския факултет на Университета Емори (Атланта, САЩ) сега изследователите са изследвали кръвни проби от 45 жени от първия и третия триместър на бременността. Тестваните преди това са били класифицирани като рискови пациенти въз основа на тяхната медицинска или социална история. От тези жени 17 действително развиват следродилна депресия, а 28 остават без симптоми. Сравнението на анализите на кръвта показа, че повече от 100 гена се четат по различен начин при жени, които по-късно са страдали от депресия, отколкото при здрави тествани. Сега учените са използвали тези гени като биомаркери и са успели да ги използват, за да прогнозират правилно 88 процента от случаите дали тестваното лице ще развие следродилна депресия. Друго проучване на 24 жени през третия триместър на бременността стигна до същия резултат.
"Изненадващо, около 34 процента от повече от 100 идентифицирани гена са свързани с процеси, които се регулират от женския полов хормон естроген", обяснява Дивя Мехта, изследовател в Института по психиатрия "Макс Планк" и първи автор на изследването. "Въпреки че нивото на естроген в кръвта на всички изследвани субекти е сходно, жените, които по-късно развиват следродилна депресия, изглежда реагират по-силно на медиирани от естроген сигнали."
От предишни проучвания е известно, че естрогенът може да има влияние върху настроението. Хормонът може да регулира количеството на хормона на щастието серотонин в мозъка. При жени с повишена естрогенна чувствителност понижаването на нивото на естроген след раждането може да предизвика повишен дефицит на серотонин в мозъка и да повлияе негативно на настроението. Благодарение на откритието на учените, работещи с Елизабет Бинден, лекарите в бъдеще ще могат да прогнозират риска от развитие на следродилна депресия преди раждането.