Биогенни амини DocMedicus Health Lexicon

Свръхчувствителност към биогенни амини

биогенни

Биогенните амини включват например:

  • хистамин (Най-важният представител, особено в сирене, вино, риба, пушени месни продукти, спанак и домати - ако тези храни развалят съдържанието на хистамин се увеличава)
  • Кадаверин (съдържа се предимно в зърнени кълнове и кисело зеле)
  • Ферулоилпутресцин (в грейпфрут)
  • Фенилетиламин
  • Путресцин * (особено в зърнените кълнове и киселото зеле)
  • Серотонин (При мигренерите серотонинът, заедно с тираминът, често е отговорен за пристъпите на главоболие; намира се главно в орехи, ананаси, банани и домати)
  • Спермидин (в зърнени разсад)
  • Спермина (в зърнени разсад)
  • Синефрин (намира се в мандарини и портокали)
  • Триптамин
  • Тирамин* (повишава кръвното налягане чрез освобождаване на норепинефрин; особено в дрожди, риба, наденица, сирене, малини, кисело зеле)

* Биогенните амини путресцин и тирамин са конкурентни инхибитори на DAO (Диамин оксидаза; синоним: хистаминаза).

Биогенните амини са азотсъдържащи продукти за разграждане и преобразуване на аминокиселини и могат да възникнат предимно чрез химични реакции, ефектите на ензимите и микроорганизмите в метаболизма на много растения и животни, но също и в човешкото тяло. Биогенните амини най-накрая се получават чрез микробиално разваляне и микробна обработка (ферментация), както и чрез добавяне на ензимни препарати в малки, както и големи количества в храната. Ферментиралите храни, като твърдо и полутвърдо сирене, кисело зеле или вино, могат да съдържат особено високи концентрации на амин хистамин и Тирамин са на преден план по отношение на количеството.

Амините се абсорбират директно от храната в червата. Алкохолът може да увеличи скоростта на усвояване.

Хората с неимунологично медиирана свръхчувствителност към биогенни амини нямат ензима, необходим за разграждането на амините (Концентрация на диамин оксидаза (DAO) в чревния тракт и хистамин метилтрансфераза в черния дроб) или имате ензимен дефект. Защото биогенни амини са вазоактивни или психоактивни, При много чувствителни хора - индивидуален праг на дразнене - дори ниските концентрации на амини в храната причиняват симптоми.

Както специалните заболявания (особено функционални нарушения на чревната лигавица или черния дроб с отрицателен ефект върху активността на аминооксидазата), така и лекарствата могат да повлияят на прага на дразнене. Това обяснява защо реакциите към богатите на амини храни се различават по сила, особено лекарства и психологически фактори (напр. Стрес) Ефекти на добавяне да води.

Свръхчувствителност към биогенни амини - честота
 По-специално, пациенти с хронична уртикария често непоносимост към хистамин поради дефект в диамино оксидазата. В резултат на разследванията 64% на пациенти след дуоденално приложение на 120 mg хистамин, предизвикана хронична уртикария. За сравнение контролната група остава безсимптомна [1].
Активността на ензимите също е намалена при пациенти с атопична екзема.

Свръхчувствителност към биогенни амини - симптоми

  • бронхиална астма
  • атопична екзема (невродермит)
  • Задух
  • Хронично главоболие
  • Хронична уртикария - често свързана с пъпки и силен сърбеж
  • диария
  • Повърнете
  • Зачервяване на кожата
  • сърбеж
  • Мигрена
  • гадене

Опасност!
Алкохолът намалява ензимната активност на DAO (диамин оксидаза) и увеличава абсорбцията на хистамин! В същото време това води до не-IgE-медиирано освобождаване на хистамин от мастоцитите и базофилните гранулоцити.

Лекарства, които инхибират DAO:

  • Ацетилцистеин (ACC)
  • Амброксол
  • Аминогликозиди (фрамицетин, неомицин, паромомицин)
  • Аминофилин
  • Амитриптилин
  • Хлорохин
  • Клавуланова киселина
  • Дихидралазин
  • Желатин (плазмен разширител)
  • Метоклопрамид (MCP)
  • N-ацетилцистеин (NAC)
  • Изониазид
  • Пентамидин
  • Пирензепин
  • Прометазин
  • Верапамил

Пациентите, които се лекуват с изброените по-горе лекарства, трябва да избягват храни, съдържащи хистамин (виж списъка по-горе: биогенни амини), тъй като хистаминът не е достатъчно разграден поради инхибирането на DAO.

Изброени по-долу нестероидни аналгетици или противовъзпалителни лекарства може да се използва при хора с алергично разположение в допълнение към Освобождаване на хистамин резултат в a могат да се появят увеличени хистаминови ефекти:

  • Ацетилсалицилова киселина (ASA)
  • Диклофенак
  • Индометацин
  • Флурбипрофен
  • Кетопрофен
  • Меклофенаминова киселина
  • Мефенаминова киселина
  • Напроксен

За страдащите от алергии подходящи аналгетични или противовъзпалителни лекарства, които инхибират специфичното за алергена освобождаване на хистамин, са:

  • Фенбуфен
  • Левамизол
  • Ибупрофен

  1. Аскар А: Биогенни амини в храните и тяхното значение. Ern Umschau 29, 143-148, 1982