безсъние; Salus Media
Безсънието е неспособността да заспите лесно, което е често срещан проблем: повече от 30% от населението страда от този синдром в продължение на една година.
Сънят може да се намали доста или да се наруши и почивката е неадекватна, влияеща на настроението, продължителността на вниманието и нормалните дейности през деня.
Безсънието може да има различни причини: легнало или ставане в нередовни часове, стрес, тревожност, тревоги, нервност, промени в околната среда или часовата зона, сезонни промени, хаотични промени в работата, патологии (астма, кашлица, сърбеж, гастроезофагеален рефлукс, сърдечна аритмия, нощна хипогликемия и др.), злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, консумация на кафе (или чай, кофеинови напитки, като кока кола) или фармацевтични продукти, които могат да причинят безпокойство и нервност (амфетаминоподобни продукти, използвани за лечение на затлъстяване, Теофилин, антидепресанти, MAOI, изопротеренол, леводопа и др.) И лекарства (кокаин, амфетамини).
Характеристиките на съня варират естествено в течение на една година.
С възрастта периодът на нощния сън намалява, с чести събуждания, а етапите на „дълбок сън“ стават все по-редки, до пълното изчезване.
Дори мелатонинът, хормонът, произвеждан от епифизната жлеза (разположен в основата на мозъка), който има ролята да регулира цикъла сън-събуждане, се произвежда в по-малки количества с напредването на възрастта, което води до десинхронизация на „биологичния часовник“.
Конвенционално лечение с лекарства
Задълбоченият анализ на начина на живот, хранителните навици, степента на психологически стрес и възможните патологии е първата стъпка в опитите да се открият причините, които биха могли да причинят разстройство на съня. Лечението на безсънието наистина зависи от причината за появата му и от неговата интензивност.
Ако е налице друго състояние, простото лечение на последното може да помогне за подобряване на съня. В случай на хора, които имат нередовен ритъм на сън и събуждане поради смяната на часовата зона или които си лягат и се събуждат много рано, за настройка на биологичния часовник може да бъде полезна „интензивна светлинна терапия“, която се състои в излагане на много светлинен източник. силен на подходящи интервали.
В някои случаи е необходимо да се предписват някои приспивателни. Например: Темазепам, Диазепан, Лоразепан, Флуразепам и Золпидем, които трябва да се прилагат в краткосрочен план (максимум 2 последователни седмици), тъй като те могат да причинят пристрастяване.
Ако безсънието е причинено от депресия, може да се препоръчат лекарства като амитриптилин и имипрамин.
мелатонин понякога се използва при лечение на безсъние, особено при възрастни хора, които имат ниско производство на това вещество.
Лечение с фитотерапевтични и хранителни добавки
Дори подходът към фитотерапията трябва да бъде направен след правилен анализ на всички причини, които биха могли да причинят нарушения на съня, за да се види възможно най-малко намеса, съчетавайки промени в начина на живот и хранителни навици с билково приложение. лекарствен.
I - Валериана (Valeriana officinalis L.) - Това е многогодишно растение, което расте във влажни горски райони в цяла Европа. В италианската и европейската фармакопеи се споменават лечебните части като корен, коренище, стъбло на Valerianaofficinalis, но в света се използват и други видове от това растение, като: V. wallichii DC (Valeriana indiana), V. angustifolia Tausch и V. faurieri Briq (от Китай и Япония).
Валерианът има седативно, хипнотично, спазмолитично и мускулно релаксиращо действие (мускулни крампи и спазми), като е полезен в случай на депресия, нарушения на съня и стрес.
Фармакологичното действие изглежда не се дължи на един-единствен активен принцип или група активни вещества, а на няколко групи от различни компоненти, които съставляват целия фитокомплекс.
Проведени са многобройни клинични проучвания с валериана, срещу плацебо, двойно-сляпо или бензодиазепинови препарати, с положителни резултати.
Изглежда, че компонентите на валериана стимулират синтеза и освобождаването на GABA (аминомаслена киселина) в синаптичното пространство в допълнение към инхибирането на разграждането и повторното поемане. Те дори имат определен афинитет към някои GABA рецептори.
Валериана трябва да се прилага дългосрочно, а не само по време на епизод на остро безсъние; периодът и качеството на съня постепенно се подобряват в продължение на няколко седмици лечение.
Показана доза: инфузия: 2 g продукт в 150 ml вряща вода (1 чаша) за 15 минути, 1 чаша с инфузия 1-3 пъти на ден.
Хидроалкохолен екстракт (1: 5): 100 капки в малко вода, 1-3 пъти на ден.
Сух екстракт (до 0,4% във валерианови киселини): 300 mg 1 - 3 пъти на ден.
Нежелани реакции и основни взаимодействия: Валерианата обикновено се понася добре в препоръчаните дози. Не се препоръчва приложение в случай на бременност или кърмене поради липса на специализирани проучвания.
Сравнителните проучвания с анксиолитици (бензодиазепини) показват в случая на Валериан липсата на сънливост при събуждане или промяна на психомоторната активност и когнитивните процеси.
В случай на високи дози се препоръчва като предпазна мярка внимателно да се прочете листовката.
Теоретично валериана може да увеличи ефекта на успокоителните, ако се дава едновременно. Съществува противоречива теория за възможността за увеличаване на депресиращите ефекти на алкохола върху централната нервна система.
II - Пасифлора (Passiflora incarnata L.) - Това е многогодишно катерещо растение, произхождащо от Америка, култивирано днес за получаване на лекарствения продукт, състоящ се от въздушни части с листа и цветя.
Използва се поради своите успокоителни и анксиолитични свойства, при състояния на тревожност и нервни и сънни разстройства, особено за деца. Обикновено се прилага в комбинация с други успокоителни и успокоителни като: ревен, глог, хмел, калифорнийски мак и др.
Показана доза: инфузия: 2 g продукт в 150 ml вряща вода (1 чаша) за 15 минути, 1 чаша 2-4 пъти на ден.
Сух екстракт (до 4% в общите флавоноиди): 150 mg 1 - 3 пъти на ден.
Нежелани реакции и основни взаимодействия: Пасифлората обикновено се понася добре в препоръчаните дози. Теоретично Passion Flower може да увеличи ефекта на успокоителните, ако се прилага едновременно. Не се препоръчва приложение в случай на бременност или кърмене поради липса на специализирани проучвания.
III - Хмел (Humulus lupulus L.) - Това е многогодишно растение за катерене, двудомно, широко култивирано за производство на бира.
Лечебните части се състоят от женски цветя, подредени в конусовидни съцветия и се прилагат в състояния на безпокойство, раздразнителност и безсъние.
Съставните елементи, отговорни за тези ефекти, не са известни; има хипотеза, че тези ефекти се дължат главно на продуктите на окислително разграждане и горчивите принципи на олеосензиновата фракция.
Показана доза: инфузия: 0,5 g в 150 ml вряща вода (1 чаша) за 10-15 минути, 1 чаша 2-4 пъти на ден.
Хидроалкохолен екстракт (1: 5): 60 капки в малко вода, 2-3 пъти на ден.
Нежелани реакции и основни взаимодействия: Хмелът обикновено се понася добре в препоръчаните дози. Теоретично хмелът може да увеличи ефекта на успокоителните, ако се прилага едновременно. Не се препоръчва приложение в случай на бременност или кърмене поради липса на специализирани проучвания.
IV - Роинита (Melissa officinalis L.) - Това е многогодишно тревисто растение с височина до 70 см, с проникващ аромат на лимон. Отглежда се широко в Централна и Западна Европа.
Препаратите от листа се използват при сън и стомашно-чревни разстройства от нервен произход, дори при деца.
В много случаи се оказа, че комбинацията със седативи и карминативи е полезна.
Ронитовите инфузии и препарати на основата на етерични масла се използват в балнеолечението за релаксиращо-успокоителни вани.
Показана доза: инфузия: 1-1,5 g, приготвени в 150 ml вряща вода (1 чаша) за 10-15 минути, 1 чаша 2-4 пъти на ден.
Хидроалкохолен екстракт (1: 5): 60 капки в малко вода, 2-3 пъти на ден.
Сух екстракт (до 12% в розмаринова киселина): 150 mg 1 - 3 пъти на ден.
Нежелани реакции и основни взаимодействия: Roinita обикновено се понася добре в препоръчаните дози. Теоретично ронинитът може да увеличи ефекта на успокоителните, ако се прилага едновременно.
V - Лавандула (Lavandula angustifolia Mill.) - Това е издръжлив и ароматен храст, с тревисти клони, сиво-зелени листа и сини цветя, подредени в ухо.
Използваните части са цветя, използвани като леко успокоително при състояния на тревожност, нервност, безсъние и стомашно-чревни разстройства от нервен произход. Често се дава в комбинация с други успокоителни лекарства.
Лавандуловото масло е за предпочитане, защото е по-активно.
Посочената доза: инфузия: 1 g приготвен в 150 ml вряща вода (1 чаша) за 10 минути, 1 чаша 2-3 пъти на ден. Този препарат обаче има неприятен и горчив вкус.
Хидроалкохолен екстракт (1: 5): 60 капки в малко вода, 2-3 пъти на ден.
Етерично масло: 3-4 капки върху захарно кубче 3 пъти на ден.
Нежелани реакции и основни взаимодействия: Лавандулата обикновено се понася добре в препоръчаните дози. Теоретично лавандулата може да увеличи ефекта на успокоителните, ако се прилага едновременно. Не се препоръчва приложение в случай на бременност или кърмене поради липса на специализирани проучвания.
VI - Калифорнийски макул (Eschscholzia californica Cham.) - Това е едногодишно тревисто растение, високо 60 см, родом от Калифорния и се появява в Европа в края на 1700 г. Често се отглежда в градини поради златистожълтите си цветя.
Цъфтящата въздушна част на растението се използва, обикновено в комбинация с други лечебни растения (Passion Flower, Valerian, Roinita и др.), За лечение на тревожност и за предизвикване на сън при хора, които имат нарушения на съня.
Калифорнийският мак има седативен ефект върху централната нервна система и отпускащо действие върху гладките мускули, особено чревните; механизмът на действие все още не е демонстриран експериментално.
Посочената доза: инфузия: 1,5 g, приготвена в 150 ml вряща вода (1 чаша) за 10 минути, 1 чаша с инфузия 2-3 пъти на ден.
Хидроалкохолен екстракт (1: 5): 60 капки в малко вода, 2-3 пъти на ден.
Сух екстракт (до 0,35% в протопин): 150 mg 1 - 3 пъти на ден.
Нежелани реакции и основни взаимодействия: Калифорнийският мак обикновено се понася добре в препоръчаните дози. Теоретично може да увеличи ефекта на успокоителните, ако се прилагат едновременно. Не се препоръчва приложение в случай на бременност или кърмене поради липса на специализирани проучвания.
VII - Липа (Tilia cordata Mill., T. platyphyllos Scop. И хибридни видове T. x vulgaris Heyne) - Липовите цветя винаги са били използвани в народната медицина поради седативното им действие при тревожност, нервност и нарушения на съня. Препоръчително е да ги използвате особено при деца.
Посочената доза: инфузия: 1,5 g, приготвени в 150 ml вряща вода (1 чаша) за 10 минути, 1 чаша 2-3 пъти на ден.
Хемодериватив от сребърна вар: 30-40 капки в малко вода, 3 пъти на ден (сутрин, обед и вечер преди лягане).
Нежелани реакции и основни взаимодействия: Лаймът обикновено се понася добре в препоръчаните дози. Теоретично може да увеличи ефекта на успокоителните, ако се прилагат едновременно.
VIII - 5-хидрокситриптофан (5-HTP) - Предшественикът на серотонин, невротрансмитер с решаваща роля в емоционалните състояния: затова тази хранителна добавка се използва за лечение на лека и умерена депресия, нарушения на съня и за намаляване на апетита при лица с наднормено тегло.
Многобройни клинични проучвания показват, че 5-HTP е ефективен за подобряване на съня при лица с безсъние.
Един от основните източници на 5-HTP е Griffonia simplicifolia, зеленчук от африкански произход. Малки количества 5-HTP се съдържат също в банани, домати, сливи, патладжани, авокадо, ананаси и ядки.
Посочената доза: сух екстракт от грифония в количество 120 - 300 mg 5-HTP, вечер преди лягане.
Нежелани реакции и основни взаимодействия: 5-HTP обикновено се понася добре в препоръчаните дози. Някои хора могат да получат симптоми на световъртеж, които изчезват след 1-2 седмици непрекъснато или нискодозово лечение.
Комбинацията с лекарства като трициклични антидепресанти и SSRI може да повиши серумните нива на серотонин, причинявайки серотонергичен синдром. Не се препоръчва приложение в случай на бременност или кърмене.
IX - Мелатонин - Това е хормон, секретиран от епифизата, разположен в основата на мозъка, който регулира цикъла сън-будност. Освобождаването на мелатонин се стимулира от тъмнината и се инхибира от светлината.
Нивата на мелатонин при възрастните хора обикновено намаляват, така че тези хора страдат по-често от безсъние.
Добавянето на синтетичен мелатонин се препоръчва при лечение на безсъние, депресия и синдром на джет-лаг (обмен на часови зони).
Различни двойно-слепи клинични проучвания показват, че добавките с мелатонин са много ефективни за предизвикване на сън.
Някои храни и билки съдържат малки количества мелатонин и могат да бъдат въведени в диетата. Дори се препоръчват храни, богати на триптофан, които тялото по-късно превръща в мелатонин: спирулина, соя, тиквени семки, бирена мая, пуйка и пиле.
Посочената доза: 1 - 5 mg на ден, при еднократно приложение един час преди лягане. Някои изследователи препоръчват дори 3 часа преди лягане.
Във всеки случай мелатонинът не е хапче за сън: не трябва да се приема непосредствено преди лягане.
Като предпазна мярка мелатонинът не е показан при хора, подложени на лечение с кортизон и такива, които страдат от автоимунни заболявания или са претърпели трансплантация и трябва да приемат имуносупресори.
Нежелани реакции и основни взаимодействия: Мелатонинът обикновено се понася добре в препоръчаните дози. Клиничните изпитвания показват, че дори прилагането на различни количества в продължение на повече от един месец не е причинило остра интоксикация.
Прилагането на мелатонин е безопасно за период от няколко седмици, ефектите от дългосрочното приложение все още не са определени. Не прилагайте по време на бременност или на деца, преди да потърсите медицинска помощ.
Мелатонин в някои лечебни и годни за консумация растения
N.B. 1 нанограм (ng) е една милиардна част от 1 g.
Стойностите в таблицата са закръглени и могат да имат нормални вариации.
Съвети за хранене и начин на живот
Хората, страдащи от нарушения на съня, трябва да следват няколко правила за поведение което може да бъде много полезно.
Важно е лягайте и се събуждайте по едно и също време, дори през уикендите, като имате съответен брой часове сън.
Избягвайте следобедния сън и не спи през деня: ако останете будни през деня, ще имате по-голяма нужда от сън вечер и ще заспите по-лесно.
Препоръчително е да не спортувате преди лягане, защото физическата активност повишава енергийните нива: за предпочитане е упражнявайте през деня, или поне три часа преди лягане.
Не пийте кафе, напитки, съдържащи кофеин и алкохол.
Някои хора погрешно вярват, че алкохолът има седативен ефект и че „чаша“ преди лягане улеснява съня. Всъщност усещането е временно. Всъщност в първите часове след пиене на алкохол се появява усещането за сън, но в крайна сметка нощният сън става нередовен, неспокоен и изобщо не дълбок. Внимавайте, злоупотребата с алкохол може да причини безпокойство, депресия и други нарушения на нервната система.
Да не се пуши: Никотинът е стимулант.
Не яжте тежки храни вечер или преди лягане. Не си лягайте веднага след хранене.
Те са посочени богати на въглехидрати ястия (хляб, тестени изделия, ориз, брашно, полента и др.), което благоприятства производството насеротонин и протеин.
Избягвайте да ядете богат на захар шоколад. Дори много малки количества храна, които предизвикват чувство на глад в късните часове, могат да попречат на съня.
Не всеки знае това Прекомерният прием на сол може да повлияе на съня: солта задържа вода и променя обема на нервните клетки. Свикнете да слагате малко сол в храната си; Обикновено дори да не ядете сол, няма да имате дефицит на натрий в тялото си.
Също толкова полезно е, преди да си легнете, да пиете чай от роинита, липа, калифорнийски мак и др. или чаша мляко с мед.
Топлата баня преди лягане помага да се отпуснете.
Ако се събудите през нощта, не стойте в леглото, по-добре станете и слушайте релаксираща музика, прочетете лека книга или гледайте телевизия. Уверете се, че пространството, където спите, е удобно, тъмно, тихо и че температурата е правилна.
Схеми за лечение
Наблюдение: при лечението на безсъние ценна помощ за всеки отделен случай може да бъде консумацията на различни препарати през деня, не е задължително преди лягане.