Безсъние, когато ни държите
Нарушенията на съня измъчват нощите и дните на хиляди квебеци. За щастие има надежда!
Някои хора мечтаят да спечелят от лотарията или да обикалят света. Клод Лока би платил скъпо, за да спи осем часа под ръка. "Не ми се е случвало поне 40 години!" разказва този пенсионер от Лавал, който е прекарал живота си уморен. В Квебек всеки десети страда от хронично безсъние и всеки трети от време на време преминава през атаки на лош сън с продължителност няколко седмици. Жените и възрастните хора са най-засегнати, но никой не е имунизиран и понякога проблемите започват в люлката!
Без дозата си почивка мозъкът се бунтува. Дните на безсъниците, прекъснати от проблеми с паметта, концентрацията, бдителността, главоболието и мрачните настроения, са далеч по-лоши от нощите им. С течение на времето липсата на сън може да доведе до всякакви заболявания, като депресия, но също и затлъстяване, диабет, високо кръвно налягане или дори деменция. Безсънието ще струва на Квебек 6,6 милиарда долара годишно за медицински консултации, лекарства и загуба на производителност, изчислено през 2009 г. психологът Чарлз Морин, професор в университета Лавал и един от най-известните изследователи в света в областта на „безсънието.
Но бихме могли да спим много по-добре, ако приложим на практика това, което знаят специалисти като него. В момента заблудите, лошите навици и лошото управление на проблемите със съня от здравната система създават хаос. Безсъниците също са лесна плячка за продавачите на чудо, които правят голяма работа от лошо спално бельо, електромагнитни вълни или лоша карма. Време е да почистите спалнята!
Прочетете също:
Първа стъпка: отървете се от идеята, че всички трябва да спим повече. Не сме в средата на криза на съня, както твърди американската колумнистка Ариана Хъфингтън Революцията на съня. Разбира се, забързаните ни дни често посягат на нощите ни. Но проучванията показват, че не спите преди по-малко от 50 години.
От друга страна, като говорим за съня като Светия Граал, стигнахме до идеализирането му. Очакванията ни са непропорционални и страхът от недоспиване ... е основна причина за безсъние!
В популярното въображение си представяме, че трябва да спим осем часа на нощ без прекъсване и да се събуждаме освежени и готови, когато имаме вашата доза сън. Но нуждите варират значително от човек на човек и дори от сезон на сезон ... и отличните траверси се събуждат трудоемко. Що се отнася до идеята, че човек трябва да спи на един дъх, това също е мит. В Андалусия дробният сън за кратка нощ и дрямка е норма, припомня френският психиатър Патрик Лемуан в книгата си Спете без лекарства ... или почти, и в този регион няма повече безсъници, отколкото другаде.
Смята се също, че спим еднакво през целия живот, така че с напредването на възрастта способността за заспиване почти винаги се влошава. Но възрастните хора се нуждаят от не по-малко почивка от по-младите, противно на общоприетото схващане. Повечето от тях биха имали много по-добро качество на живот, ако се грижехме по-добре за капризния им сън.
Психофизиологичното безсъние е най-често. „Това е форма на условна тревожност, при която страхът от недоспиване ви държи будни“, казва Чарлз Морин. Хората, които се борят с тревожни разстройства, са особено предразположени към това. Нищо по-лошо в лоша нощ от това да гледате непрекъснато времето, да се страхувате от умората на следващия ден или да приемате хапче за сън късно от страх да не сте преуморени. По-добре станете и се отпуснете, извън леглото, докато чакате връщането на Морфей.
Парадоксалното безсъние е често срещано и при хора, които са убедени, че прекарват часове в сън или втренчени в тавана. Той се появява в клиники за сън, след изпит за полисомнография, който записва мозъчните вълни. Когато им кажем резултатите, много безсъници падат назад! „Някои хора мислят, че не са спали една нощ, след като са спали от няколко часа“, казва Чарлз Морин. Те обаче не са луди. „Възможно е този преглед да не е в състояние да идентифицира по-дълбоко разстройство на сънната архитектура, което все още не можем да обясним“, уточнява неврологът Тан Данг-Ву от Университетския институт по гериатрия в Монреал, който използва ядрено-магнитен резонанс, за да опита за да видите по-ясно.
Един на всеки десет канадци приема хапчета за сън с рецепта за борба с безсънието, всеки четвърти от тези над 65 години. Знаем обаче, че тези лекарства не са панацея, тъй като нито едно не възпроизвежда всички цикли на сън, които мозъкът наистина се нуждае за почивка. По-лошото е, че в дългосрочен план бензодиазепините и небензодиазепините имат безброй странични ефекти, от загуба на паметта до замъглено зрение до световъртеж и проблеми с баланса.
На теория всички тези лекарства трябва да се предписват само за няколко дни, тъй като бързо предизвикват пристрастяване (губят ефективността си) и зависимост (причиняват отнемане, когато спрете да ги приемате). „Трябва да ги виждате като спасителни кръгове“, обяснява Чарлз Морен.
Но много лекари и фармацевти го дават на своите пациенти в продължение на години. Клод Лока беше на 25, когато започна да го приема. „Цял живот съм спал зле на хапчета. Въпреки хапчетата за сън, аз се събуждах през цялото време и бях изтощен “, казва пенсионерът, който е изпитал пълната гама от странични ефекти на бензота. Последиците от тези злоупотреби могат да бъдат драматични. Миналата година Дениз Блейс, 59-годишна жена от Сент Жустин, Шодиер Апалачи, беше убита, докато управляваше колата си, след като мина, без да спира на кръстовище. Според съдебния лекар повече от три години тя е приемала двойна доза зопиклон, препоръчана от Health Canada. Лекарство, което не трябва да се предписва повече от 10 дни!
Хапчета за сън на помощ
От страх от техните странични ефекти, много безсъници категорично отказват хапчетата за сън, предлагани от лекаря. Добре използвани, те въпреки това могат да донесат спестяваща почивка, която ще позволи да се възстанови достатъчно, за да може след това да отскочи, вместо да потъне в депресия. „Дълго време вярвах, че можем да се справим без хапчета за сън, за да помогнем на безсъние, но това вече не е така“, обяснява психологът Чарлз Морин.
Новите лекарства сочат към някои проблясъци надежда. Суворексантът, одобрен миналата година в Съединените щати, но все още не в Канада, съвсем не действа по същия начин като другите хапчета за сън. Докато бензодиазепините активират невротрансмитера GABA, инхибитор, който „забавя“ мозъка, суворексантът блокира орексина, който активира възбудата. Това може да бъде по-малко вредно, въпреки че също така причинява множество странични ефекти. Доксепин, антидепресант, също напоследък е признат от Health Canada като ефективно хапче за сън, когато се използва в ниски дози. „През последните пет години имахме много по-добро разбиране за молекулярната основа на съня и изследванията процъфтяват“, обяснява Валери Монгрейн от Центъра за напреднали изследвания в медицината на съня, свързан с Университета в Монреал.