Безалоричните безалкохолни напитки правят децата по-стройни
Четвъртък, 11 октомври 2012 г.
Амстердам/Бостън - Сладките напитки са важен, но според мнението на диетолозите ненужен източник на калории за деца и юноши. Рандомизирано проучване сега показва, че обменът на напитки без калории може да намали наддаването на тегло. В друго проучване децата с наднормено тегло и затлъстяване са успели да намалят телесното си тегло, като избягват висококалорични напитки. Ефектът обаче не е решаващ, което според друго проучване може да се дължи на генетично предразположение.
В САЩ (и не само там) безалкохолните напитки са част от начина на живот на децата и младите хора (както и на други възрастови групи). Американските деца консумират 15 процента от ежедневните си калории от безалкохолни напитки - и броят им нараства. Следователно диетолозите разглеждат сладките напитки като основната причина за нарастващата епидемия от затлъстяване, която след възрастни засяга и деца и юноши.
Защото по правило безалкохолните напитки не ви пълнят. Janne de Ruyter от Свободния университет в Амстердам и негови колеги сега са изследвали ефектите на безалкохолните напитки върху телесното тегло в рандомизирано проучване: 641 деца с начално училище с нормално тегло са получавали безплатни напитки за 18 месеца. Трябва да пиете по една кутия (250 ml) от него всеки ден. През делничните дни това се случваше по време на училищните почивки (и очите на учителите). Те получиха две консерви допълнително за уикенда. Във всяко второ дете всяка кутия съдържа 104 килокалории, а в другата половина напитките са изкуствено подсладени.
Не всички деца следваха инструкциите. Общо 26 процента излязоха рано, което е известен недостатък на проучването. В резултат обаче това показва, че висококалоричните напитки са повлияли върху развитието на теглото на децата: До голяма степен свързаното с възрастта наддаване е ограничено от 7,37 кг на 6,35 кг. Според де Руйтер разликата от 1 кг е 50 процента поради увеличаване на телесните мазнини, 30 процента на мускулната маса и 20 процента на по-бързия растеж при децата.
aerzteblatt.de
Разликата от един килограм може да изглежда малка. Но това беше постигнато само за година и половина и средното дете в САЩ консумира три пъти повече калории на ден с безалкохолни напитки, съобщава de Ruyter в New England Journal of Medicine (New England Journal of Medicine 2012; 367: 1397- 1406).
След като децата са с наднормено тегло, е трудно да отслабнете отново. В рандомизирано проучване в детската болница в Бостън липсата на безалкохолни напитки имаше само ограничен ефект. Проучването включва 224 тийнейджъри в 9 и 10 клас, две трети от които са със затлъстяване и една трета с наднормено тегло (среден ИТМ 31). Половината от децата получават безплатни безалкохолни безалкохолни напитки, доставяни в домовете им за повече от година. Те са инструктирани да не консумират други безалкохолни напитки. Родителите бяха разпитвани ежемесечно за целите на контрола и екипът на място инспектира доставките три пъти - което със сигурност не е пълен контрол. Поне повечето тийнейджъри се справиха докрай.
В края на първата година те бяха спечелили по-малко тегло от участниците в контролната група, на които не бяха дадени безплатни напитки. Разликата в теглото между двете групи е 1,9 кг. Година по-късно, по това време вече нямаше безплатни напитки, разликата вече се беше стопила до 0,8 кг.
В основната крайна точка на проучването, промяната в ИТМ след 2 години, не е имало значително подобрение, както се съобщава от екипа на Дейвид Лудвиг в New England Journal of Medicine (2012; 367: 1407-1416). Единственото изключение бяха деца от латиноамерикански произход (испанци). При тях разликата в теглото беше 6,4 кг след една година и дори 8,8 кг след 2 години.
Генетично влияние
Причината за необичайния успех в испанската група е неясна. Генетичните фактори обаче могат да играят роля, както показва проучване на Харвардското училище за обществено здраве в Бостън в New England Journal of Medicine (2012; 367: 1387-1396). Използвайки данните от здравното проучване на медицинските сестри и последващото проучване на здравните специалисти, екипът, воден от диетолога Лу Ци, първо потвърди добре известната връзка между консумацията на безалкохолни напитки и увеличаването на ИТМ.
Освен това може да покаже, че асоциацията е обект на генетично влияние. През последните години при геномни проучвания за асоцииране бяха открити 32 рискови гена. Анализът на Qi показа, че влиянието на сладките напитки върху ИТМ е по-силно, колкото повече рискови гени присъстват.