Берм; ig изпотяване (хиперхидроза) причини, диагностика и лечение; аптечно списание
Прекомерното изпотяване може да се дължи на различни причини - на пръв поглед неразумни свръхактивни нерви или сериозни заболявания. Какво помага срещу него
Изпотяване от вълнение: Първата реч, важна среща - моменти на стрес карат някои хора да се изпотят
- Понякога повече, понякога по-малко: защо се потим
- Когато изпотяването се превърне в тежест
- Прекомерно изпотяване: кога да посетите лекар?
- Обилно изпотяване по неизвестна причина
- Идентифицирани причини за обилно изпотяване
- Диагностика и терапия на изпотяване с известна причина
Понякога повече, понякога по-малко: защо се потим
Всеки трябва или трябва да се поти: когато спортува, е в разгара на лятото, има треска или просто е облечен твърде топло. Зърната пот на челото и гърба, реките в подмишниците - те често са жизненоважни, защото помагат на тялото да балансира температурните разлики и да разсее прекомерната топлина отвътре навън.
Тези, които се упражняват физически, консумират повече енергия, която загрява организма. Когато ядем, ние изгаряме необходимите доставчици на енергия като въглехидрати и мазнини. Пикантни ястия, прекалено пищни ястия с много алкохол стимулират метаболизма и по този начин производството на топлина.
Много хора също имат влажни ръце преди изпит и изнасят първата си реч с потна риза, дори да е хладно в стаята. Силните чувства като гняв, но също така и измъчващи усещания като болка, често са потни. И не на последно място, ръмжащо куче или непознат шум по пътя към къщи през нощта може да е причина да избухнете в студена пот. В стресови, заплашителни ситуации тялото освобождава повече хормони на стреса и нервите, които контролират производството на пот, стават свръхактивни.
Водачи на пот: от симпатикови нерви и хормони
Потните жлези се намират почти навсякъде в кожата, особено много от тях се натрупват по дланите на ръцете, стъпалата и челото. Те отделят солена течност, която се изпарява на повърхността на кожата и по този начин я охлажда. Водната пот съдържа също минерали като калций и магнезий и собствените антитела на организма. Между другото, това също означава, че хората, които се потят обилно, трябва да компенсират загубата на течности и соли, като пият много, като минерална вода. Друг вид жлеза отделя мастна секреция под мишниците и в областта на гениталиите в допълнение към водата и солите. Между другото това първоначално е без мирис и започва да мирише едва когато срещне бактериите на повърхността на кожата, които я разграждат до неприятно миришещи вещества.
Вегетативната нервна система регулира кога и до каква степен потните жлези се активират. Със своята симпатикова и парасимпатикова част той е отговорен за предимно неволевите функции на тялото като храносмилане, циркулация, дишане, метаболизъм, топлинен и енергиен баланс и някои сексуални функции. Влакната на симпатиковия нервен сплит са отговорни за изпотяването. Те дават на жлезите команда да се потят чрез невротрансмитера ацетилхолин. Най-горният контролен център за терморегулация е разположен в определена област на мозъка, в хипоталамуса. Оттам се координират вегетативните нервни дейности и по този начин взаимодействието на хормоните. Редица хормони участват критично в метаболизма, регулирането на температурата и производството на пот.
Следователно изпотяването е основно здравословна и жизненоважна функция на тялото. Но и тук има индивидуални различия. При някои хора солената течност протича по-бързо, докато на други им отнема много време, за да избият пот. По същия начин личната склонност към изпотяване често се променя в определени фази от живота. Стресът, психическото състояние, хормоналните промени, телесното тегло, диетата, ежедневните навици - множество фактори влияят на това колко бързо и колко силно се изпотява някой.
Когато изпотяването се превърне в тежест
Въпреки това, производството на пот може да се повиши над това, което се възприема като нормално и да бъде временно или трайно нарушено. Лекарите говорят за прекомерно изпотяване през деня Хиперхидроза. Засегнатите обикновено се изпотяват само през деня, но не и през нощта (за нощна хиперхидроза вижте ръководство "Нощно изпотяване").
Снимката на жалбата може да бъде запазена като идиопатична или първична хиперхидроза настъпват без видима причина. Често проблемите се проявяват в детството или юношеството. Тогава дланите на ръцете, стъпалата и/или подмишниците, особено челото и главата винаги са влажни, за да се намокрят. Вие се изпотявате, въпреки че засегнатото лице не е нито особено развълнувано, нито физически натоварено. Честото, обилно изпотяване оказва значително влияние върху ежедневието. Всяко ръкостискане става мъчение и контактът с другите е труден. Социалното отдръпване, депресивните настроения, страховете, но и повишеното физическо бездействие са сред последствията.
Всеки, който продължава да се накапва и да се изпотява предимно по цялото си тяло, както и други оплаквания, може да страда от такова вторична хиперхидроза. Това се случва или при физическа промяна и стрес, например по време на менопаузата, при затлъстяване, при стрес, или е симптом на определено заболяване. Хормоналните и метаболитните заболявания често са отговорни като свръхактивна щитовидна жлеза, инфекции, нервни разстройства, рак или психични заболявания като тревожни разстройства. В допълнение, повишеното изпотяване е един от страничните ефекти на някои лекарства (вижте по-долу: „Вторична хиперхидроза: преглед на основните причини“).
Внезапно, остро изпотяване, обикновено със студена пот по цялото тяло, понякога може да означава спешен случай като инфаркт. Често има съпътстващи оплаквания като тремор, чувство на страх, главоболие и болка в гърдите, задух и световъртеж. Такива симптоми могат също да бъдат израз на паническа атака като част от тревожно разстройство или да принадлежат към симптомите на отнемане в случай на злоупотреба с алкохол или проблеми с наркотиците.
Прекомерно изпотяване: кога да посетите лекар?
Отидете на лекар обаче
- Вие страдате от постоянно, интензивно изпотяване, което не може да се контролира с нормални хигиенни мерки и което е в тежест както за личния, така и за професионалния ви живот,
- Можете да намокрите дланите и/или стъпалата на краката си с най-малкото възбуда или усилие или ако капе от подмишниците, челото и скалпа ви,
- Често се потите по главата и/или по цялото тяло, дори ако не е особено горещо навън или в стаята,
- Все още сте склонни към изпотяване, дори ако сте преживели инфекция с треска,
- В допълнение към честото изпотяване има и други оплаквания като болка в крайниците, мускулите, гърба или главоболие, силна жажда, бледност, стомашно-чревни проблеми, нервност, страхове, депресивни настроения,
- Получавате неочаквани пристъпи на пот с треперене, виене на свят, сърцебиене веднага щом сте изложени на определена ситуация, като каране в асансьор или откриване на паяк.
! Алармен знак: Ако внезапно избухне студена пот и има болка в областта на гърдите, която може да излъчи в гърлото и ръката, евентуално придружена от гадене, слабост, замаяност, задух, тогава се подозира Сърдечен удар. Разкъсването на аневризма на главната артерия понякога причинява подобни остри симптоми. Когато се появят подобни симптоми, трябва незабавно да се обадите на спешните служби (112).
Първата точка за контакт обикновено е семейният лекар. Задълбоченият разговор с вас като пациент и първоначалните физически прегледи често му дават улики за възможна причина. Ако е необходимо, общопрактикуващият лекар ще извика специалист. Това може да бъде дерматолог (дерматолог) или интернист, вероятно с фокус върху хормонални и метаболитни нарушения (ендокринолог) или диабет (диабетолог). Може да бъде поискан и специалист по нервни разстройства (невролог) или психиатър или психотерапевт.
Обилно изпотяване по неизвестна причина (първична хиперхидроза)
По причини, които все още не са изяснени, потните жлези произвеждат пот по-често при това разстройство, отколкото би било необходимо и подходящо в контекста на естествените телесни процеси. Лекарите предполагат, че симпатиковата нервна система и невротрансмитерът ацетилхолин, чрез които потните жлези се стимулират директно, са свръхактивни тук. Фамилното разположение очевидно играе фундаментална роля.
Често дори незначителни стимули, като малко по-топли температури, положителни или отрицателни емоции, среща с други хора, са достатъчни, за да увеличат изпотяването. Такива задействания също могат да отсъстват напълно.
Симптоми: Засегнатите припадъци на потта няколко пъти седмично или на ден, най-вече на определени места, например само под мишниците. Потта може да избухне и по двете длани на ръцете, по стъпалата и/или по челото и главата. Потните атаки по цялото тяло са по-рядко срещани. Ако разстройството е силно изразено, не само се образуват мъниста от пот, но и потта буквално тече, ръцете и краката понякога са мокри наоколо. Засегнатите нямат оплаквания през нощта.
Потните участъци на кожата също са по-податливи на гъбични инфекции и язви. Тъй като изпотяването често натоварва ежедневието, има и психологически проблеми като депресивни настроения и страхове. Не е необичайно хората с първична хиперхидроза да започнат да избягват неудобни ситуации и да се оттеглят все повече от другите.
диагноза: Лекарят ще разпита подробно пациента си за заболявания, условия на живот и медицинска история. Заедно с целенасочен физически преглед, той обикновено получава съществена информация. Някои тестове също му позволяват да определи силно засегнатите области и количеството пот. При теста за йодно нишесте той прилага йоден разтвор и нишесте на прах. Зоната на изпотяване променя цвета си. С филтърна хартия и прецизни везни, лекарят може също така да измери количеството пот, отделено по време на остро огнище на пот (гравиметрия) за специални въпроси.
терапия: Лечението зависи от тежестта на разстройството и доколко то набляга на ежедневието. Специалните средства против пот често помагат, Антиперспиранти (наричани още антиперспиранти), които съдържат алуминиев хлорид. Те се прилагат върху силно изпотяващите се зони като дезодорант, гел, пудра или лосиони. Възможни са и аптечни мехлеми, съдържащи метенамин. Препаратите с метенамин обаче не са изброени в официалните препоръки за лечение на Дерматологичното дружество. Винаги обсъждайте с Вашия лекар кои лекарства може да са подходящи за Вас и как най-добре да ги използвате. Също така е важно лекарят да може да контролира продължителността на употребата и възможните нежелани реакции.
В т.нар Йонофореза от чешмяна вода слаб плъзгащ се ток се влива в тялото на водна баня през ръцете или краката. Този метод може да бъде особено ефективен срещу потни ръце и крака.
Освен това екстрактите от градински чай, прилагани външно или приемани като таблетки, могат да облекчат изпотяването. Потърсете съвет за това от аптеката.
Ако симптомите продължават, специалистите също инжектират невротоксина Ботулинов токсин А под засегнатите кожни участъци. Той предотвратява освобождаването на отговорния невротрансмитер ацетилхолин и по този начин парализира потните жлези. Доказано е, че това лечение е ефективно много пъти, но трябва да се повтаря на редовни интервали.
Има редица оперативни процедури, които обаче се поставят под въпрос само в особено тежки случаи, които не отговарят на конвенционалните терапии, тъй като понякога могат да имат значителни последици. Тук лекарите получават индивидуални съвети на пациента. Интервенциите, при които хирурзите премахват цели участъци от кожата, включително потните жлези (изрязване), са доста редки. Понякога хирурзите просто изрязват или изсмукват потните жлези изпод кожата (подкожен кюретаж или изсмукване). Със симпатиколиза или гръдна симптектомия хирургът специално блокира симпатиковия нерв в неговия ход. Така че нервът вече не може да предава импулса на потта от мозъка.
Процедура за релаксация като автогенното обучение помагат за намаляване на стреса и балансиране на вътрешните вълнения. С психотерапевтична помощ засегнатите могат да се научат да се справят по-добре с проблема си и да предотвратят вторични заболявания като депресия или тревожни разстройства.
Ако страдате от хиперхидроза, вашата също е важна начин на живот адаптиране. Това обикновено означава поддържане на идеално тегло или отслабване, ако е необходимо. Избягвайте пикантни ястия, алкохол и прекомерна консумация на кафе. Пийте достатъчно, за да компенсирате загубата на течности от изпотяване. Обсъдете количеството, което пиете с Вашия лекар, особено ако имате сърдечно или бъбречно заболяване. Балансираната диета поддържа баланса на метаболизма и енергийния баланс. Тези, които спортуват редовно, не само се чувстват по-комфортно като цяло, но също така поддържат автономната нервна система и адаптират производството на пот.
Освен това въздухопропускливото облекло, изработено от естествени материали, намалява желанието за изпотяване и предотвратява дразненето на кожата. Бельото и чорапите, изработени от материали, които отвеждат влагата, са полезни. Винаги подсушавайте изпотените зони внимателно, но добре след душ и измиване. Сменяйте бельото и чорапите си ежедневно, няколко пъти на ден, ако е необходимо. Понякога краткосрочните, целенасочени мерки като подложки за подмишници, поставени в дрехите, могат да имат облекчение при стресови ситуации.
Идентифицирани причини за обилно изпотяване (вторична хиперхидроза)
Тук ще намерите общ преглед на най-важните причини, които освен други симптоми могат да доведат и до прекомерно изпотяване. Засегнатите често се потят по главата и по цялото тяло.