Белодробна фиброза симптоми, диагноза; терапия
Белодробната фиброза е най-често при мъже между 50 и 70 г. Снимка: Adobe Stock, (c) yodiyim
The Белодробна фиброза се отнася до необратими белези на белодробната тъкан. С течение на времето засегнатите все по-трудно дишат. В този пост ще ви обясним кои признаци могат да показват белодробна фиброза, защо често се диагностицира късно и кои терапевтични възможности са на ваше разположение.
Какво е белодробна фиброза?
Фиброзата (на латински fibra = фибри) е a Възпалителен отговор, при които се наблюдава прекомерно увеличение на съединителнотъканните влакна. Фиброзата може да засегне различни органи, като черния дроб, където възпалението може да възникне от прекомерна консумация на алкохол. Фиброзата води до намалена работоспособност на органите и, ако не се лекува, може да доведе до смърт в тежки случаи или драстично да намали продължителността на живота.
С т.нар Белодробна фиброза Лекарите се позовават на около 100 различни белодробни заболявания, при които има хронично възпаление на съединителната тъкан (известно още като „белези“). Тялото реагира на възпалението с неконтролирано превръщане на белодробната тъкан в съединителна тъкан.
Този процес засяга също тънките на пластинки стени на въздушните торбички (алвеоли) и белодробната рамка (интерстициум) между бронхите и бронхиолите. „Скованите“ бели дробове затрудняват дишането, което намалява съдържанието на кислород в кръвта. Пациентът се чувства задух.
Идиопатичната белодробна фиброза се диагностицира късно, ако изобщо. Снимка: Adobe Stock, (c) Dariusz T. Oczkowicz
Идиопатична белодробна фиброза (ILF)
Причината е известна в около 50% от случаите на белодробна фиброза. Често това е свързана с работата фиброза, причинена например от вдишване на специфични за професията замърсители. Неорганични прахове Азбестовият прах, берилиевият прах, алуминиевият прах, твърдият метален прах или кварцовият прах са основните причини за професионална белодробна фиброза.
Освен това органичните прахове, т.нар Алергени, причиняват белодробна фиброза. Тези алергени са микроорганизми (напр. Спори на плесени), които могат да предизвикат алергична реакция в белите дробове с течение на времето.
В другата половина от всички случаи на белодробна фиброза причината за заболяването е неизвестна. Тук се говори за идиопатична белодробна фиброза, което обикновено се разпознава много късно и има агресивен ход на заболяването. Като правило, ILF се диагностицира за първи път от 50-годишна възраст. Мъжете са засегнати много по-често от жените.
Как се изразява белодробната фиброза?
Засегнатите имат задух по време на тренировка, а по-късно и в покой. Дишането става по-плитко и по-бързо, защото пациентите често вече не могат да вдишват толкова дълбоко, колкото преди. В резултат на това пациентите обикновено трябва да намалят обичайните си ежедневни дейности (например пазаруване, разходки, спорт), тъй като силата вече не е достатъчна. За разлика от ХОББ, където е трудно да се издиша, затрудненото дишане става забележимо тук.
The най-чести оплаквания с белодробна фиброза:
- задух
- Безсилие
- да кашля
- Увеличение на честотата на дишане
В един напреднал етап може да бъде причинено от липса на кислород други симптоми да бъде добавен:
- Загуба на апетит и загуба на тегло
- умора
- Болки в мускулите и ставите
- Синьо обезцветяване на устните и пръстите
- Барабан пръсти и часовник стъклени нокти
Идентифицирайте и лекувайте белодробна фиброза. Снимка: Adobe Stock, (c) дизайн на пода
Как да разпознаем белодробна фиброза?
По-специално идиопатичната белодробна фиброза (IPF) често се разпознава много късно, тъй като клиничната картина се развива много бавно в началото. В допълнение, IPF засяга най-вече възрастните хора, които първоначално свързват симптомите с естествени признаци на възрастта. Ако обаче засегнатите се чувстват все по-ограничени в ежедневието, те ще потърсят медицинска помощ в даден момент.
Как се диагностицира белодробна фиброза?
В началото на диагнозата има подробна Интервю за анамнеза с вашия лекуващ лекар. Това е последвано от физически преглед, по време на който Вашият лекар може постепенно да се върне към различни диагностични процедури. Първо започва с Почукване по гърдите (Перкусии), за да получите улики за нарушение в белодробния капацитет. Това ще позволи на Вашия лекар да определи дали белите дробове са се свили.
След това Вашият лекар ще използва стетоскоп, за да изследва белите Ви дробове за подозрителни шумове: Пукащо дрънкане в края на вдишването е характерно за белодробната фиброза. В допълнение, стъклените нокти за часовници или пръстите на барабаните са ясни индикации за недостатъчно снабдяване с кислород.
Белодробната фиброза засяга най-вече възрастни мъже на възраст 50 и повече години. Снимка: Adobe Stock, (c) Blue Planet Studio
A Тест за белодробна функция С помощта на спирометър той предоставя информация за количеството мобилизиран въздух и колко бързо може да бъде издишан. Анализът на кръвни газове също може да се използва като диагностичен инструмент. Анализът на кръвните газове предоставя информация за съдържанието на кислород в кръвта както в покой, така и по време на тренировка. До този момент най-късно доказателствата за белодробна фиброза трябва да се засилят.
The Рентгенова снимка на белия дроб може да предостави доказателства за фиброза само в напреднал стадий. The КТ на гърдите от друга страна, това е един от най-надеждните диагностични инструменти: Ако триизмерните изображения по разрез не показват никакви подозрителни промени в белодробната тъкан, може да се изключи белодробна фиброза. A Бронхоскопия или може да се наложи лунгоскопия. Вашият лекар ще вземе тъканни проби (биопсия) от белите Ви дробове, за да ги изследва в лабораторията.
Страдащите обикновено трябва да преминат през много посещения на лекар, преди да може да бъде поставена надеждна диагноза. Засегнатите често получават точна диагноза само в специални клиники, след като мултидисциплинарен диагностичен екип се е погрижил за въпроса.
При тежки случаи на белодробна фиброза е необходимо изкуствено снабдяване с кислород. Снимка: Adobe Stock, (c) familylifestyle
Лечима ли е белодробната фиброза?
Белезите на белодробната тъкан вече не могат да бъдат обърнати. Следователно целта на терапията е да забави прогресирането на заболяването или, в благоприятни случаи, да го спре. Медикаментозното лечение е съществена част от терапията. Например използва се лекарството, което трябва да се приема под формата на таблетки OFEV, което подлежи на главен лекар поради високата цена.
С допълнителни терапевтични мерки (напр. Лечение с въздух, здравословен начин на живот) и малко късмет в Ход на заболяването възможно е да се води живот без симптоми или поне без симптоми. Като цяло, колкото по-рано се открие белодробна фиброза, толкова по-добре. Ако втвърдяването на белодробната тъкан е напреднало далеч, това в крайна сметка също може да бъде Дългосрочна кислородна терапия (LOT) направи необходимо.
Медицинските изследвания постигнаха голям напредък в тази област: не може да се изключи, че такъв пълно излекуване белодробна фиброза ще бъде възможна след няколко години.
Колко дълго можете да живеете с белодробна фиброза?
В продължение на няколко години съществуват различни препарати, които можете да използвате, за да поддържате белодробната фиброза под контрол. Това обаче все още е решаващият фактор ранно откриване: Колкото по-рано спира увреждането на белите дробове и се започне подходяща терапия, толкова по-високо е качество на живота на пациента.