Бели петна по кожата на бебето - какво може да бъде

Всичко бяло или обезцветено петно върху кожата на детето повдига голям въпросителен знак за родителите, не само заради създадения неприятен външен вид, но и поради страха от някои доста опасни кожни заболявания. Колкото по-остър е проблемът, толкова по-млад е въпросният човек.

Подобно на възрастните, децата могат да бъдат изложени на тях бели или обезцветени петна но за щастие в повечето случаи това не е сериозно състояние на кожата.

Какво определя появата на бели петна по повърхността на кожата на детето? Какъв е най-добрият начин да се справим с тези бели петна от родителите и как те изчезват? Какви условия могат да скрият бели петна по повърхността на кожата на детето? Как могат да се лекуват тези бели петна, за да не се появяват повече? В тази статия ще отговорим на всеки от тези въпроси.

Причини за появата на бели петна по кожата на детето

Най-често срещаните дерматологични състояния, също налични в детска възраст, които могат да причинят появата на бели петна по повърхността на кожата на детето, са представени от следните патологични аспекти:

Бяла питириаза
Pityriasis versicolor
псориазис
витилиго
Депигментиран невус (анемичен невус, конюнктивален невус)
Розовият питириаз на Гилбърт
микроспора
Прогресивна макулна хипомеланоза
Подагрична идиопатична хипомеланоза
Амеланоцитен меланом или други специфични форми на рак на кожата. [3], [4], [5]

Клинично описание на състояния, които могат да причинят бели петна по кожата на детето

питириаза

Поява на бели петна, на овална или кръгла форма, върху кожата на детето в гърба, гърдите, челото, лицето или корема, може да предполага появата на състояние, известно като бяла питириаза. Това дерматологично състояние не е заразно, нито представлява заплаха за живота на детето и се характеризира с еритематозни и сърбящи петна по лицето на мъничето (по-често по бузите), които по-късно се превръщат в бледо бели хипопигментирани люспести петна. Най-често тези кожни лезии се появяват през лятото след излагане на слънце. Лезиите могат да продължат върху кожата на бебето от месец до 10 месеца. Други места на лезии при бял питириаз са ръцете, шията или раменете. Въпреки поразителния външен вид на кожните лезии, това състояние е доброкачествено, със самоограничаваща се еволюция, без риск да засегне живота на детето и без усложнения.

Розовият питириаз на Гилбърт е дерматологично състояние на алергична или вирусна етиология, характеризиращо се от клинична гледна точка с появата на повърхността на кожата на детето на кръгло-овални плаки, еритематозни, покрити с люспи около 1-3 см, не-сърбежни, ясно разграничени, предимно разположени на страничните части на кожата. корема и гърдите. Около пет или седем дни след появата на обрива, тези еритематозни лезии стават по-бледи, превръщайки се в белезникаво-розов цвят, а люспите, покриващи тези лезии, стават фини, тънки, лесно отстраними и имат набръчкана, сгъната повърхност. Розовият питириаз на Гилбърт е доброкачествено състояние, с прогресия, ограничена до около шест седмици, след което кожните лезии се лекуват прогресивно.

Появата на бели петна по детската повърхност на кожата, придружени от лющене на кожата, може да показва наличието псориазис или а pityriasis versicolor.

Pityriasis versicolor е гъбична инфекция на кожата, причинена от Microscporum furfur, с хронична и повтаряща се еволюция, характеризираща се от клинична гледна точка чрез изолиран или сливащ се плаки на повърхността на кожата с неправилни кафяви, не сърбящи, невъзпалителни петна. фино люспест. Тези лезии се срещат главно в области на тялото, богати на мастни жлези, като раменете, шията, гърба, гърдите или ръцете.

Псориазис

Псориазисът е хронично не-сърбежно, наследствено дерматологично състояние, характеризиращо се с появата на повърхността на кожата люспест и еритематозен обрив, разположен предимно по лактите, краката, китките, коленете, скалпа и багажника. Псориазисът има хронична еволюция с многобройни рецидиви.

витилиго

Витилиго е дерматологично състояние, характеризиращо се с унищожаване на пигментни клетки (меланоцити), отговорни за цвета на кожата чрез секрецията на меланинов пигмент. След унищожаването на тези клетки, производството на пигмент в тялото спира и с течение на времето кожата се депигментира спонтанно, на части. Болестта се характеризира клинично с появата на бели петна по повърхността на кожата на детето, които се разпространяват прогресивно. Тези бели петна се появяват предимно по лицето, коленете, долните крайници, пръстите, ставната повърхност и гениталиите.

микроспора

Това е заразно дерматологично състояние, което се е появило в резултат на инфекция с определена категория ектотрични паразити, като най-често участващият е M. Audouini. Болестта се характеризира от клинична гледна точка с появата на повърхността на кожата на детето на бело-сиви люспести плаки, ясно очертани, кръгли, с диаметър между 2 и 8 см, разположени предимно на повърхността на скалпа. Съществуващите косми на повърхността на тези лезии са сиви, с крехка консистенция. Микроскопията е доброкачествено състояние, което преминава спонтанно в пубертета, без посталопециеви белези.

Прогресивна макулна хипомеланоза

Това е дерматологично състояние поради наличието на бактерии в кожата. Тези бактерии причиняват обезцветяване на кожата чрез секрецията на химикали. Болестта се характеризира с появата на петна по повърхността на кожата, белезникави на цвят, със замъглени ръбове, които не почерняват на слънце и постепенно увеличават размера си.

Подагрична идиопатична хипомеланоза

Това е дерматологично състояние с неизвестна етиология, характеризиращо се от клинична гледна точка с появата на повърхността на кожата на детето на бели петна, подобни на кръгли макули, с диаметър между 2 и 16 mm, разположени главно на горните или долните крайници, на гърдите., на повърхността на корема, на лицето или на гърба, обикновено възникващи в резултат на излагане на слънце.

Анемичният племенник

Изглежда като белезникаво, депигментирано петно на повърхността на кожата на детето, малко по размер, ясно очертано, с неправилни ръбове, разположено предимно по лицето, на повърхността на крайниците или на нивото на предния гръден кош.

Невусът на конюнктивата

Това е аномалия на еластичната тъкан или колаген, характеризираща се с появата на повърхността на кожата на детето на малка папула, бяла или розова, разположена предимно на повърхността на корема или на бедрата.

Амеланоцитен меланом

Това е особена форма на злокачествен меланом, характеризираща се клинично с появата на повърхността на кожата на белезникаво петно, което продължава дълго време, прогресивно се увеличава по размер, с неправилна форма, с множество кръвоносни съдове, разширени на повърхността, придружени от болка, сърбеж или кървене. [1], [2], [3], [4], [5]

Какво да правим, когато на повърхността на кожата на детето се появят бели петна?

Най-правилният подход към белите петна по повърхността на кожата на детето е да ги следвате няколко дни, без да се прилага каквото и да е местно лекарство или мехлем, за да се види дали те се увеличават по размер, дали има някакви промени на повърхността на лезиите или дали се появяват. и други клинични прояви, свързани с тях.

Ако белите петна по повърхността на кожата на детето променят първоначалния си вид, увеличават се по размер, умножават се, стават сърбящи или болезнени или на повърхността им се появяват определени люспи, препоръчително е спешно да се консултирате с педиатър или дерматолог. . [3], [4], [5]

Лечение

След това ще представим лекарственото лечение за борба с различни заболявания, характеризиращи се с появата на бели петна по повърхността на кожата на детето:

Етиологично лечение за борба бяла питириаза се състои от приложение на хидрокортизон и имуномодулатори (Такролимус). За подобряване на локалния външен вид и за облекчаване на съществуващия сърбеж се препоръчва да се нанесе локален омекотяващ крем и слънцезащитен крем върху повърхността на лезиите, в случай на излагане на слънце. В случай на обширни кожни лезии може да се използва ултравиолетова А или псорален фотохимиотерапия.

Бойно лечение a псориазис при деца се състои в локално приложение върху повърхността на лъвовете на кератолитични мехлеми с урея 5-10% или салицилова киселина 3-5%, катрани (Oleum cadini 10%, Cignolin, Въглищен катран 1-3%), дерматокортикоиди (Betnovate, Dermovate) и ретиноиди (Tazaroten). Пероралното лечение се състои в използването на имуносупресори (метотрексат, циклоспорин), ретиноиди (Neotigason, Tigason), коритотерапия, моноклонални антитела (Efalizumab, Infliximab, Adalizumab), човешки растежни фактори (рекомбинантен протеин f Etanercept, Alefacept, Onercept).

Специфично лечение pityriasis versicolor включва локално приложение, на повърхността на лезиите, за около две или три седмици, разтвори с 2-3% салицилова киселина, 1% йодиран алкохол, резорцин или бензоена киселина. Пероралното лекарство се състои от противогъбични препарати като флуконазол, итраконазол, кетоконазол или тербинафрин.

В случай на деца с диагноза витилиго на фармацевтичния пазар няма лекарства, които могат да спрат обезцветяването на кожата. В момента лечението на това състояние се състои в прилагане на лекарства или хирургични процедури, които подобряват външния вид на кожата на тези пациенти. Сред лекарствата, прилагани локално, препоръчани за пациенти с витилиго, споменаваме кремове с кортикостероиди, Psoralen или фототерапия с ултравиолетови A или B лъчи. В случай на обширни лезии на витилиго може да се използва медицинска депигментация. В момента се изследват няколко лекарства в изследователски лаборатории, които биха могли да се използват в бъдеще за борба с лезии на витилиго. Тези лекарства са: Afamelanotide (лекарство, което стимулира производството на меланин в меланоцитите), Tofacitinib (лекарство, което предотвратява загубата на меланинов пигмент в кожата) и Prostaglandin E2 (лекарство, което действа върху меланоцитите в кожата и предотвратява депигментацията на кожата).

Лечението, приложено в рамките на Розовият питириаз на Гилбърт тя е адресирана предимно към тревожни хора или такива с сърбежни кожни лезии и се състои в прилагането на успокоителни, съответно антихистамини или кортикостероиди. Заздравяването на кожни лезии в това състояние може да се ускори чрез извършване на сесии с ултравиолетови лъчи.

Лечение микроспори се състои от перорално приложение на Griseofulvin, Terbinafine, противогъбични средства (Итраконазол, Клотримазол, Кетоконазол), ежедневно оцветяване на лезиите с разтвор на Sabouraud или йодиран алкохол и периодично бръснене на косата на главата на детето.

Лечение прогресивна макулна хипомеланоза се състои в локално приложение на еритромицинови мазила върху повърхността на лезиите.

Ако подагрична идиопатична хипомеланоза, единственият ефективен терапевтичен метод е аблационното фракционно лазерно лечение с въглероден диоксид.

Анемичният племенник и конюнктивален невус не изисква лечение.

Амеланоцитен меланом е злокачествено дерматологично състояние, което изисква спешно установяване на хирургично и химиотерапевтично лечение, прилагано последователно или в комбинация. При липса на ранно прилагане на подходящо лечение, като злокачествен меланом, амеланоцитният меланом се разпространява бързо в съседни структури и метастазира рано, представлявайки опасност за живота на въпросното дете. [1], [2], [3], [4], [5]