Бъбречна функция
314-315
Тъкани и органи. Бъбреци
Основната функция на бъбреците е отделяне от организма вода и водоразтворими вещества (крайни продукти на метаболизма) (1, виж фиг. 317). Отделителната функция е тясно свързана с регулиращата функция на йонния и киселинно-алкалния баланс на вътрешната среда на тялото (хомеостатична функция, 2, вижте фиг. 319, 321). И двете функции се контролират от хормони. В допълнение, бъбреците изпълняват ендокринна функция, като вземат пряко участие в синтеза на много хормони (3, вж. Стр. 323). И накрая, бъбреците участват в процесите междинен метаболизъм (4), особено при глюконеогенеза и разцепване на пептиди и аминокиселини (вж. Стр. 157).
През бъбреците преминава много голям обем кръв: 1500 литра на ден. От този обем се филтрират 180 l първична урина. Тогава обемът на първичната урина значително намалява поради реабсорбцията на вода, в резултат на това дневно отделяне на урина е 0,5-2,0 л.
Б. Процес на уриниране
Функционалната (и структурна) единица на бъбрека е нефрон, човешкият бъбрек съдържа приблизително 1 милион нефрони. Процесът на уриниране в нефроните се състои от три етапа.
Реабсорбция. Първичната урина се концентрира (приблизително 100 пъти в сравнение с първоначалния обем) поради обратното филтриране на водата. В същото време, чрез механизма на активен транспорт (вж. Стр. 321), почти всички вещества с ниско молекулно тегло се реабсорбират в тубулите, особено глюкоза, аминокиселини, и повечето електролити (неорганични и органични йони). Реабсорбцията на аминокиселини се извършва с помощта на специфични за групата транспортни системи (носители), с дефект, при който са свързани редица генетично детерминирани наследствени заболявания (цистиноза, глицинурия, синдром на Hartnup).