БЪБРЕЧЕН КАРЦИНОМ ИЛИ РАК НА БЪБРЕЦА - алармени знаци
БЪБРЕЧЕН КАРЦИНОМ ИЛИ ЯСЕН КЛЕТЧЕН БЪЛГАРСКИ РАК
Ясноклетъчният рак или бъбречно-клетъчният карцином представляват 90-95% от туморите, които се появяват в бъбреците. Болестта се характеризира с факта, че дава много малко клинични признаци. Туморите се откриват поради големия им размер.
Може да се появи на всяка възраст, но е по-често между тях 50-70 години.
Откриването на тумора, когато е малък, прави лечението по-ефективно. Този вид рак е устойчиви на химиотерапия и лъчетерапия. Решението е хирургия: отстранява се бъбрекът, в който се е появил туморът (нефректомия).
Бъбречен карцином: какво го причинява?
Точната причина все още не може да бъде определена, но е известна фактори, които увеличават риска от поява на този тумор:
-пушене удвоява риска и може да бъде открит в над 1/3 от случаите
-професии, които включват токсична среда: работа с разтворители, азбест, тежки метали
-генетични фактори
Бъбречен карцином или ясноклетъчен бъбречен рак
Какви знаци ни предупреждават?
В началните етапи заболяването не показва признаци. Симптомите се появяват, когато туморът расте и компресира съседните органи.
-болки в кръста
-отслабване
-нощно изпотяване
-тумор може да се палпира в областта на бъбреците (наречена "фланг")
Рак на бъбреците може да се разпространи на разстояние от бъбреците (Метастази). Симптомите могат да бъдат свързани с появата на тези нови тумори, различни от бъбреците (белите дробове, костите и т.н.).
Паранеопластичен синдром е името на придружаващите симптоми, които ракът може да има. В случай на бъбречно-клетъчен карцином, те могат да бъдат:
-хиперкалциемия (повишаване на калция в кръвта)
-полицитемия (увеличаване на броя на червените кръвни клетки/еритроцитите в кръвта)
-увреждане на черния дроб
-мускулна слабост
-невропатия (изтръпване, усещане за парене или парене в различни области на тялото
Какви са предупредителните знаци, че трябва веднага да посетим лекар?
Ако знаем, че имаме някои от горните рискови фактори и имаме следните признаци:
добре е да отидете на лекар възможно най-скоро.
Какво е хирургичното лечение?
Нефректомия (отстраняване на засегнатия бъбрек, включително тумора) е стандартна терапия.
Туморът и част от бъбреците се отстраняват. Методът се практикува особено при хора, които имат проблеми с двата бъбрека. Урологът изследва след разследване дали това решение е възможно.
Бъбрекът и туморът, който се съдържа, са напълно отстранени.
Премахва се туморният бъбрек, но също така надбъбречната жлеза и околната тъкан.
Хирургията може да бъде класическа или лапароскопска. Лечебно е, ако ракът не е придружен от метастази.
Бъбречен карцином или ясноклетъчен бъбречен рак
Каква е класификацията на TNM?
Поставянето на рак се основава на размера на тумора и неговата степен.
т - отнася се до бъбречен тумор
н - отнася се за лимфните възли, нападнати от рак
М - отнася се до метастази в други органи
Етапите на рак на бъбреците могат да бъдат:
I етап: T1N0M0 - ракът е 7 cm или по-малък; то е ограничено до бъбреците
II етап: T2N0M0 - туморът е по-голям от 7 см, но не надвишава бъбрека
III етап: Т1 или Т2; N1M0 или T3a N1Mo - ракът включва кръвоносни съдове, околните тъкани и бъбречните възли; няма метастази
Етап 4: T4 или който и да е T; N2M0 или Any T, всеки N, M1 - ракът се е разпространил в няколко лимфни възли; засегнати съседни органи (черва, панкреас) или метастази далеч от бъбреците с тумора (бели дробове, мозък, кости)
Бъбречен карцином: каква е неговата прогноза?
След операцията урологът в сътрудничество с онколога проследява пациента на всеки 4-6 месеца през първите 5 години.
за жалост, 25-30% на рак на бъбреците вече имат метастази по време на диагностицирането.
А при тези без видими метастази има 20-30% риск от метастази след отстраняване на тумора.
Ето защо е важно да бъдете информирани за симптомите и да се свържете с Вашия лекар, когато почувстваме, че нещо не е наред.
източници: Medscape - бъбречно-клетъчен карцином - Обучение на пациентите, 2019