Бъбречен инфаркт, неговите видове и процес на лечение

Бъбречният инфаркт е фокално увреждане, проявяващо се с некроза на тъканите в областта на единия или двата бъбрека наведнъж, което се развива поради съдова тромбоза в бъбречните тъкани. Степента на инфаркта и местоположението на лезията корелира с големината на увредените съдове и мястото на тяхното локализиране.

По правило лезията се намира в кортикалната област, но понякога се засяга и медулата. В този случай работата на болния бъбрек се влошава значително. Специален вариант на заболяването е инфарктът на бъбреците с пикочна киселина, който се проявява при новородени.

Разновидности на бъбречен инфаркт

Исхемичен или бял бъбречен инфаркт се развива поради пълно спиране на артериалния приток на кръв към бъбреците. Обикновено тази форма на патология се развива в област с една система за кръвен поток, в която колатералната циркулация практически не е развита. Поради необезпокоявания отток на венозна кръв от засегнатата тъкан и поради спазъм в дисталната област, след завършване на кръвообращението, засегнатата област става бледа. Исхемичният бъбречен инфаркт е област, която е рязко отграничена от близките тъкани, която има бяло-жълт оттенък и няма ясна структура.

Бъбречният инфаркт на пикочната киселина при новородени е поражение, което се развива още през първите дни от живота поради прекомерно отлагане на кристали на пикочната киселина в зоната на бъбречните каналчета, увеличено отделяне на кристали на пикочна киселина заедно с урината, отлагане на сол с цвят на тухла върху пелените на бебето. По правило този процес се реализира поради неочакваното разпадане на клетките с едновременно освобождаване на много пурини, от които впоследствие се получава пикочна киселина.

Такова увреждане на бъбреците се счита за обратимо и пикочната киселина се екскретира от тялото за няколко дни, без да представлява сериозна опасност за здравето на детето. За да се облекчи състоянието, ще е необходимо да се увеличи приемът на течности, за да се разтварят активно солите в урината.

Причини за бъбречен инфаркт

Болестта може да започне поради образуването на тромбоза в артериите или артериална емболия.

Бъбречният инфаркт често се превръща в усложнение на други патологии, като:

ендокардит с инфекциозен характер;
предсърдно мъждене;
сърдечни дефекти;
инфаркт на миокарда;
атеросклероза;
периартериит нодоза.

Бъбречен инфаркт може да възникне при пациенти, страдащи от възходяща тромбоза в аортата или след операция на бъбречните артерии. Също така, бъбречен инфаркт може да бъде предизвикан от бъбречна артериография. Резултатът от бъбречния инфаркт е развитието на нефросклероза и влошаване на функционирането на бъбреците.

Симптоми на поражение

Клиничните симптоми на бъбречния инфаркт корелират с степента на некротичната област в бъбречната тъкан. При малка лезия на бъбречната тъкан симптомите могат да отсъстват. Големите лезии говорят за себе си чрез остра, изразена болка в лумбалната област, откриване на кръвни съсиреци в урината. Също така в някои случаи диурезата намалява.