Базоцелуларен карцином - причини, симптоми, лечение
Базоцелуларен карцином Това е най-често срещаният тип рак на кожата. Научете повече за причините и симптомите на базално-клетъчния карцином, но също така и за лечението на този кожен рак.

Съдържание:
Какво представлява базалноклетъчен карцином (CBC)?
Базоцелуларен карцином (или базалноклетъчен епителиом) е форма на рак на кожата. Базоцелуларният карцином започва в базалните клетки - кожни клетки, които произвеждат нови кожни клетки, докато старите клетки изчезват.
Базоцелуларният карцином често се проявява като леко прозрачен оток на кожата, въпреки че може да приеме и други форми. Базоцелуларният карцином най-често се появява на участъци от кожата, които са изложени на слънце, като главата и шията.
Смята се, че повечето базоцелуларни карциноми се появяват след продължително излагане на ултравиолетово (UV) лъчение от слънчева светлина. Избягването на слънце и използването на слънцезащитни разтвори може да помогне за предпазване от базално-клетъчен карцином.
Видове базоцелуларен карцином
Обикновено това заболяване е безболезнено. Единственият симптом е образуване или промяна във външния вид на кожата. Има различни видове базалноклетъчен карцином. Всеки има различен външен вид:
Пигментиран базално-клетъчен карцином
Тази форма се появява като кафява, синя или черна лезия, която често има прозрачен и повдигнат ръб.
Повърхностен базалноклетъчен карцином
Този тип прилича на червеникаво петно по кожата, което често е плоско и люспесто. Продължава да расте и често има висок ръб. Тази форма обикновено се появява на гърба или гърдите.
Язвен базалиомен карцином
Този тип базоцелуларен карцином се характеризира с улцериран тумор с перлен ръб.
Неулцериран базалноклетъчен карцином
Този тип се появява като подуване на кожата, което е бяло, цветно или розово. Често е прозрачен, под лезията се виждат кръвоносни съдове. Това е най-често срещаният тип базалноклетъчен карцином. Най-често се появява на шията, ушите и лицето. Може да се спука или да кърви.
Морфеиформен базалноклетъчен карцином
Това е най-рядката форма на заболяването. Обикновено изглежда като белег, с бял, восъчен вид и без очертани ръбове. Този тип карцином може да показва особено инвазивна форма на заболяването, която може да причини значително обезобразяване.
Нодуларен базалноклетъчен карцином
Нодуларен базално-клетъчен карцином се проявява чрез нодуларен тумор с перлен ръб.
Базоцелуларен карцином bazoscuamos
Този тип карцином има специфични характеристики както на CBC, така и на плоскоклетъчен карцином, друг вид рак на кожата. Това е изключително рядко, но рискът от метастази в сравнение с други видове рак на кожата е висок.
Причини и рискови фактори
Базоцелуларен карцином възниква, когато една от базалните клетки на кожата развие мутация в своята ДНК. Базалните клетки са разположени в долната част на епидермиса - външния слой на кожата. Базалните клетки произвеждат нови кожни клетки. Тъй като тези нови кожни клетки се произвеждат, те изтласкват старите клетки на повърхността на кожата, където умират и се отстраняват.
Процесът на създаване на нови кожни клетки се контролира от ДНК на базална клетка. ДНК съдържа инструкции, които казват на клетката какво да прави. Вместо това мутацията казва на базалната клетка да се размножава бързо и да продължи да расте, въпреки че обикновено трябва да умре. И накрая, натрупаните анормални клетки могат да образуват раков тумор - това е лезията, която се появява на кожата.
Ултравиолетова светлина и други причини
Експерти твърдят, че голяма част от увреждането на базално-клетъчната ДНК е причинено от ултравиолетово (UV) лъчение, открито в слънчева светлина и изкуствени лампи за дъбене. Има и други фактори, които могат да увеличат риска от развитие на базалноклетъчен карцином, а точната причина в някои случаи е неясна.
Рискови фактори
Има няколко рискови фактора, които могат да увеличат риска от развитие на ТГС. Тези рискови фактори включват:
- семейна история на CBC;
- Светла кожа;
- луничка или леко изгаряща кожа;
- генетично наследени синдроми, които причиняват рак на кожата, като някои нарушения на кожата, нервната система или жлезите с вътрешна секреция;
- изключително лека кожа, червеникава или руса коса или светли очи;
- мъжки пол.
Има и други рискови фактори, които нямат генетични последици, като:
- напреднала възраст, свързана с повишен риск от заболяване;
- хронично излагане на слънце;
- тежко слънчево изгаряне, особено в детска възраст;
- живеещи на голяма надморска височина или в слънчев район;
- излагане на лъчетерапия;
- излагане на арсен;
- приложение на имуносупресивни лекарства, особено след операция по трансплантация.
Знаци и симптоми
Базоцелуларният карцином обикновено се развива върху частите, изложени на слънце, особено на главата и шията. Рядко базалноклетъчният карцином може да се развие в определени части на тялото, които обикновено са защитени от слънцето, например гениталиите.
Състоянието се характеризира с промяна в кожата, като формация или лезия, която не зараства.
Характеристики на заболяването
Тези кожни промени обикновено имат една от следните характеристики:
- Перлено, с цвят на кожата или розово, прозрачно образувание. През повечето време се виждат малки кръвоносни съдове. При хора с по-тъмен тон на кожата лезията може да е с по-тъмен цвят, но все пак донякъде прозрачна. Най-честата форма на базоцелуларен карцином често се появява по лицето и ушите. Лезията може да се спука и да кърви.
- Кафява, черна или синя лезия - или лезия с тъмни петна - с леко повдигнат, прозрачен ръб.
- Червеникаво, плоско петно с повдигнат ръб, което се появява по-често на гърба или гърдите. С течение на времето тези петна могат да се увеличат доста.
- Най-рядкото е бяла, восъчна, подобна на белег лезия без ясно очертан ръб.
Когато се препоръчва посещение на лекар
Отидете на лекар, ако забележите, че външният вид на кожата се е променил (появи се ново ненормално образувание), ако определено предишно образувание е променило формата си или ако имате повтаряща се болка.
Диагностична
В първата фаза пациентът ще бъде визуално проверен от дерматолог. Лекарят проверява кожата от главата до петите за наличие на образувания или обезцветяване на кожата. Той също така ще попита каква е медицинската история на пациента и дали е имал рак на кожата в семейството.
Ако дерматологът открие обезцветяване или тревожни образувания, той ще извърши кожна биопсия. За да направи това, той ще направи локална анестезия, преди да извади малка проба от лезията, която ще се тества. Биопсираната тъкан ще бъде разгледана под микроскоп за признаци на рак на кожата.
Дерматологът ще премахне образуването, ако установи, че това е базално-клетъчен карцином. Също така, ако пациентът установи, че има агресивна форма на базално-клетъчен карцином, лекарят може да вземе тъканна проба от лимфните възли, за да види дали туморът се е разпространил.
Лечение на базалноклетъчен карцином
Лечението на базалноклетъчен карцином включва отстраняване на тумора. Лекарят избира лечението в зависимост от вида на базоцелуларния карцином, от който страда пациентът, размера и локализацията на лезията. Сред възможностите за лечение са:
Кюретаж и електродезикация
При тази процедура туморът се остъргва с кюрета. След това мястото на тумора се обгаря с електрод. Методът е изключително ефективен, особено в случай на малки наранявания. Въпреки това, той не е толкова ефективен за агресивни тумори или високорискови области на кожата. Може да остави кръгъл, бял белег. Тази процедура има успеваемост от 95%.
Премахване на базоцелуларен карцином
Лекарят премахва тумора и ръба на здравата тъкан около него със скалпел. След това оперираната зона се затваря с конци. Този метод обикновено се използва в по-напреднали случаи, когато рискът от засягане на околната кожа е висок. Може да остави малък белег. Тази процедура има успеваемост от 95%.
Микрографска хирургия на Mohs
Хирургът премахва тънък слой тъкан, която съдържа тумора. Слоят тъкан се замразява и след това се проверява под микроскоп. След това лекарят ще повтори процедурата точно там, където е бил ракът.
Това позволява на лекаря да поддържа възможно най-голяма част от кожата здрава, като същевременно се уверява, че е премахнала целия тумор. Процедурата има най-висок процент на излекуване, до около 99 процента. Често се използва за големи тумори или за тумори в силно видими области, като лицето или шията.
Криохирургия
Криохирургията се използва за лечение на тънки тумори, които не се простират по-дълбоко в кожата. Лекарят може да замрази и убие раковите клетки с течен азот. Съществува риск обаче нервите в областта да бъдат повредени и пациентът да загуби усещането си.
Разрязването не е необходимо, въпреки че може да се използва анестезия. След прилагане на течен азот, върху тумора ще се образува коричка. Криохирургията най-често се използва при хора с хематологични заболявания. Има успеваемост между 85 и 90 процента.
Базално-клетъчен карцином естествено лечение
Някои хора могат да се опитат да научат повече за алтернативните методи за лечение на рак на кожата. Сред най-често срещаните са:
- ябълков оцет,
- сода за хляб и кокосово масло,
- масла: семена от черна малина и смирна,
- йод,
- Витамин С.
Възстановяване след лечение
CBC леченията често са незначителни и процесът на възстановяване е лесен. Повече пациенти ще имат известна болка след операция или на мястото на изрязване по време на лечебния процес.
Повечето от тях ще бъдат белези след лечението с CBC. За да намалят външния си вид, пациентите трябва да следват инструкциите след лечението, предоставени от техния лекар. Тези инструкции включват:
- Поддържайте мястото за отстраняване чисто.
- Нанасяйте мехлеми без рецепта, като вазелин и неоспорин, няколко пъти на ден, за да ускорите зарастването. Освен това засегнатата област трябва да бъде покрита с превръзка.
- Поддържайте раната влажна. Това ще помогне за изцелението.
Има голям риск болестта да се повтори. Ето защо е важно пациентите да предприемат стъпки за защита на кожата си от излагане на ултравиолетови лъчи.
Еволюция и прогноза
Продължителност на живота с базалноклетъчен епителиом той е висок, особено ако състоянието се открие рано. Повечето тумори реагират благоприятно на лечението. Според статистиката:
- Колкото по-рано се диагностицира предният тумор, толкова по-големи са шансовете за оцеляване на пациента.
- Терапиите, използвани понастоящем за базално-клетъчен карцином, осигуряват нерецидивираща степен на излекуване от 85 до 95%. Това означава, че специфичната лекувана лезия е ефективно излекувана в първия кръг от лечението.
Профилактика на базално-клетъчен карцином
Избягването или намаляването на излагането на UV светлина е най-добрият начин за предотвратяване на базално-клетъчен карцином. Избягвайте контакт с пряка слънчева светлина по време на пиковите часове.
Редовно нанасяйте слънцезащитни продукти, дори ако сте на слънце само за няколко минути. Използвайте слънцезащитни продукти с коефициент 15 или повече. Освен това носете дрехи и шапки, за да се предпазите от слънчевите лъчи. Новородените трябва да се пазят от слънчева светлина. Не прилагайте слънцезащитни продукти върху кожата на бебета под шест месеца.
Ранното откриване на базалноклетъчен карцином може да намали белезите, причинени от отстраняването на тумор. Правете ежегодни прегледи за рак на кожата. Също така се препоръчва да преглеждате кожата си от главата до петите ежемесечно. Ако забележите промени в кожата си, уговорете среща с вашия дерматолог.