Bauchsache - DER SPIEGEL 42013
Чревната рехабилитация този свят може да се позовава на Нобелова награда за медицина. Ilya Iljitsch Metschnikow получи високата награда през 1908 г. за откриването на определени имунни клетки. Но едва ли някой знае това днес.
Статия като PDF
Това, което ученият трябваше да каже за червата, когато се развихри в напреднала възраст, имаше много по-силен ефект: „Всички се тровим с дивите бацили, които гният в дългите ни черва“.
Думите насърчават тези, които гледат на храносмилателния тракт като на канализация, която трябва да се почисти. С неговото предложение да изреже цялото дебело черво със скалпел, Мечников беше полудял. Изненадващ брой хора обаче помагат на естествения процес на елиминиране в наши дни.
Доверявате се на супозитории и клизми. При хидротерапията на дебелото черво дебелото черво се изплаква старателно и се почиства с вода. Отсега нататък много хора избягват захарта и ядат кисели плодове, сурови зеленчуци и риба, за да пазят чревните гъбички. Други се придържат към методите на спа лекаря Франц Ксавър Майр (1875 до 1965) и поглъщат лаксативи, за да премахнат "чревното замърсяване".
Досега конвенционалните лекари не бяха в състояние да спечелят много от тези натуропатични практики, тъй като им липсваха положителни доказателства. Но стъпка по стъпка микробиолозите представят убедителни открития, които потвърждават някои от възгледите на езотеричните храносмилателни системи - червата печели в очарование.
Стоте трилиона бактерии, които обитават мезентерията, имат по-голямо въздействие върху здравето от очакваното. Само балансираната връзка между чревните колонисти и техния приемник гарантира това състояние, което се нарича здраве.
Уви, този баланс се нарушава от лоша диета, антибиотици или прекомерна хигиена. Където и да бъдат прогонени полезните насекоми, вредителите следват примера им. Резултатът може да бъде синдром на раздразнените черва, диария, затлъстяване, алергии и евентуално емоционален стрес.
„Спрете убиването на добрите бактерии“ - това е заглавието на призив, публикуван от уважаваното научно списание „Nature“. Микробиолозите предупреждават все по-спешно, че симбиозата ще се превърне в причиняваща болести "дисбиоза" - използвайки термина, изобретен от Metschnikow.
Руският бактериолог (1845 до 1916), разбира се, никога не би мечтал колко разнообразен е човешкият живот. От няколко години учените успяват да разкрият всички мънички същества, които трептяха и пълзяха по и в тялото, без да бъдат разпознати. Това правят не само трилиони бактерии, но и много вируси, древни животни и гъбички.
Откриването на микробиотата (така се казва цялата зоологическа градина) води от една страна до нова картина на Homo sapiens: хората изобщо не са индивиди, а суперорганизми или „състав от много биологични видове, които живеят заедно и се развиват заедно“. Ето как го описва биологът Скот Гилбърт от колежа Суортмор в Пенсилвания с колеги в списанието "The Quarterly Review of Biology".
От друга страна, съществата, които са най-близо до нас, изпитват нова оценка в конвенционалната медицина. Сега гастроентеролозите виждат всички чревни бактерии като независим орган. Масата на микробите е два килограма и следователно е по-тежка от човешкия мозък.
И развива биохимична активност, която е сравнима с тази на черния дроб. Чревните бактерии произвеждат витамини В2, В12, К и фолиева киселина. Те използват молекули захар на растителна основа, което означава, че покриват повече от десет процента от човешките калории. Те също така изпращат пратеници, за да може чревната стена да се развива нормално и имунната система да узрее. В края на краищата те служат като телохранители, защото предотвратяват нахлуването на вредни микроби в червата.
Повече от 25 различни заболявания и синдроми изглежда са свързани с бактериален свръхрастеж, включително синдром на раздразнените черва, затлъстяване, рак, диабет, алергии и ревматизъм.
Учениците Metschnikows и Mayr, както и всички, които живеят в грижа за храносмилателния тракт, могат да се потвърдят от резултатите от изследванията на микробиотата. Пътят към здравето води през червата.
Употребата на антибиотици например може очевидно да доведе до грешни микроби, които идват на власт. Тези бунтовници могат да развалят цялата среда: Те не само тормозят добрите колонисти, но и прехвърлят своите лоши качества върху тях. За целта те просто канализират парчета от генетичния си материал в полезните бактерии. Това е вид принудителна мутация, която превръща невинни микроби в патогени.
Съответният състав на чревната флора влияе върху това дали човек е добър потребител на фураж или не. В "Природа" например френският биолог Еманюел Льо Шателие и колеги съобщават за своето изследване на чревната флора при хора в Дания. Съответно слабите хора често имат много по-голямо биологично разнообразие в червата си, отколкото дебелите. Изчерпаната флора може да доведе до възпаление и по този начин да увеличи наддаването на тегло.
Така че може ли някои бактериални щамове да предават тенденцията да бъдат мазнини? Експеримент от групата, ръководена от американския биолог Ванеса Ридаура, предполага това: изследователите са пренесли чревната флора на близнаци, единият от които е дебел, а другият тънък, на мишки, които са израснали в стерилна среда и все още не са били колонизирани.
Ето и ето: бактериалното дарение на слаб получател кара тънките получатели да останат слаби; даряването на дебел, от друга страна, направи слаби получатели дебели. Така че излишното тегло всъщност се е предавало от бактериите. Наднорменото тегло обаче не беше съдба. Мишките, на които се дава балансирана диета, успяват да преодолеят ефекта на угояване от бактериалното дарение. Тяхната микробиота се нормализира чрез добро хранене.
Експериментите показват какво наистина може да помогне срещу досадни килограми. "Бъдещите терапии с микробиота за затлъстели хора ще изискват промяна в диетата, за да се улесни колонизацията с полезни микроорганизми", наскоро прогнозира списание "Science".
Миналата година гастроентерологът се премести от университетската клиника в Дрезден в Lans Medicum. Не познаваше преди това Франц Ксавър Майр, който е толкова почитан тук. Сега тя е в процес на подправяне на учението на слабителния лекар с резултатите от изследванията на микробиота.
Резултатът е „Модерна медицина на F. Xaver Mayr“, амбулаторно лечение на цена от около 1300 евро. В продължение на четири седмици трябва да приемате соли на Epsom (магнезиев сулфат) всяка сутрин, което ви кара до тоалетната. "Това не е разходка в парка", казва Моргнер-Милке, която се почисти по този начин по-рано тази година.
Изпразненият пациент трябва да се успокои, да се храни балансирано (точната диета зависи от индивидуалния случай), да дъвче всяка хапка 30 пъти и да приема търговски пробиотичен препарат, който съдържа десет различни бактериални щама. Това позволява на правилната чревна флора да се уталожи.
В светлината на последните открития на микробиолозите всичко звучи очевидно. Но няма доказателства дали прочистването на дебелото черво a la Mayr всъщност помага срещу невродермит, хронично главоболие, нарушения на съня или други заболявания.
Лекарите Mayr изследват изпражненията на пациента, но тази „проверка на червата“ не може да се сравни със сложните анализи, извършени от изследователите на микробиотата. Също така е съмнително дали пробиотичният препарат има някаква полза. Проучванията показват, че погълнатите с храната бактерии едва ли успяват да колонизират червата.
Ортодоксалните лекари разчитат на поредния опит за изцеление. При фекалната бактериална терапия микробите се прехвърлят от изпражненията на здрав човек към пациента. Донорният материал се изследва за вируси, тении и други паразити, смесва се с физиологичен разтвор и се насажда през ануса на реципиента с помощта на епруветка или торбичка за клизма.
Това, което звучи отвратително, всъщност помага: хората, които носят зародиш от диария Clostridium difficile и трудно могат да напуснат тоалетната, в повечето случаи се излекуват чрез трансплантация на изпражнения. Донорните бактерии са предадени и на хора с улцерозен колит, синдром на раздразнените черва и затлъстяване.
Именно тази трансплантация на изпражнения все още липсва „Модерна F. X. Mayr Medicine“. Но това, което не е, все още може да стане. Във всеки случай Morgner-Miehlke в Хамбург казва: „Това би била най-чистата форма на рехабилитация на червата“. И тъмната бутилка в нейната кабинет ще съдържа нещо различно от солта на Epsom. ■