Бариерите пред скрининга и; иницииране на управлението на l; детско затлъстяване
Въведение: Детското затлъстяване е основен проблем на общественото здраве по целия свят. Във Франция разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването при децата е между 16 и 20% с тенденция към стабилизиране от 2000 г. насам. Скринингът е ключов момент за превенция и ролята на общопрактикуващите лекари е от съществено значение, по-специално за търсенето на ранно възстановяване на затлъстяването по извивката на тялото. Няколко проучвания показват, че тя не винаги се реализира. Целта на това проучване беше да се търсят пречки пред скрининга и започването на управление на детското затлъстяване.
Материали и методи: общопрактикуващите лекари в Мейн и Лоара са интервюирани чрез онлайн въпросник, изпратен по имейл. Въпросникът е конструиран благодарение на дословните две качествени дисертации, проведени в един и същ популационен пул на една и съща тема.
Резултати: основната пречка пред скрининга, повдигната от интервюираните лекари, е необходимостта от систематичен скрининг в училище. Една трета от тях бяха задържани поради липса на време или обучение. Препятствията пред започване на лечение за затлъстяване в детска възраст са свързани главно със семейството на детето (отказ от страна на родителите, липса на мотивация от страна на родителите, чувство на съдба в случай на наследственост, ниско социално-икономическо ниво), след което свързано с липсата на финансова подкрепа за диетичните консултации, липсата на мултидисциплинарна подкрепа извън CHU и времето преди консултация със специалист. Лекарите измерват ИТМ рутинно или поне два пъти годишно при 74%, 55% знаят верния праг за ранно отскачане на затлъстяването и сред тях 71% търсят ранно отскачане на затлъстяването по кривата на ИТМ.
Заключение: обучението на общопрактикуващите лекари за скрининг за детско затлъстяване все още трябва да се подобри, както и начинът на лечение след провеждане на скрининга. Съвместната работа с училищната медицина може да помогне за по-добър скрининг. Освен това по-голямата част от разпитаните лекари биха подкрепили създаването на мултидисциплинарна мрежа от грижи от типа RéPPOP, която вече съществува в други френски региони.