Бариатрична и метаболитна хирургия, най-ефективното лечение срещу затлъстяване Arcadia болници
Дисбалансът на енергийния баланс на тялото причинява съхранението на излишните му калории. Тялото може да се оприличи на аптечна везна с две чинии, като на едната се поставят калоричните входове, а на другата изходите. Когато входящите количества надвишават общите изгаряния от физическа активност и основен метаболизъм, разликата се съхранява под формата на мазнини.
Прекомерното развитие на това допълнително съхранение на калории води до затлъстяване и води до натрупване на съпътстващи заболявания, включително диабет, хипертония, дислипидемия, безплодие и стрес уринарна инконтиненция, еректилна дисфункция и насърчава увеличаване на до 15 пъти честотата на някои видове. на неоплазми (рак на гърдата, рак на ендометриума или рак на яйчниците). Установено е също така, че съществува пряка връзка между затлъстяването и честотата на други видове рак, като дебелото черво, черния дроб, белия дроб.
Смята се, че затлъстяването намалява продължителността на живота с до 15 години и че до 2030 г. то ще бъде водещата причина за смърт в света; в резултат на епидемичната еволюция и натрупването на болести със сериозна прогноза.
Как да идентифицираме затлъстяването?
Чрез изчисляване на индекса на телесна маса (ИТМ): разделяне на теглото, изразено в (Kg), на височината, изчислена в (m), 2 пъти. ИТМ = G (Kg)/[T (m) x T (m)]
Normoponderalitatea се определя като индекс на телесна маса между 18 и 25 kg/m2. Ако индексът е между 25 - 30 кг/м2, говорим за хора наднормено тегло. Тъй като излишъкът от тялото надвишава индекса от 30 kg/m2, тежестта/стадий на затлъстяване еволюира: ИТМ между 30 - 35 kg/m2 определя затлъстяването от степен 1 и между 35 - 40 kg/m2 затлъстяване от степен 2. 40 кг/м2 нагоре, той придобива статуса на болезнено затлъстяване. Проучванията показват, че само 5% от затлъстелите хора, които полагат консервативни усилия (хранителни диети, лекарства, които намаляват чувството на глад, акупунктура, масаж, упражнения) успяват да загубят 5% от наднорменото тегло и да запазят тази загуба на 5 години. от началото на усилията.
Ползите от бариатричната и метаболитна намеса
Ефективното лечение на затлъстяването се извършва хирургично, като медицината предлага няколко вида интервенции, които в различна степен свързват ограничението с намалена абсорбция на храна. Интервенциите се посочват индивидуално, в зависимост от хранителния профил и свързаната патология на пациентите. При предоперативната операция е необходимо да се извършат поредица от проучвания, позволяващи избора на най-ефективната/адаптирана техника, като крайното указание се установява по взаимно съгласие с бенефициента.
Операция за понижаване на стомаха, известна също като стомашен ръкав или редукционна надлъжна гастректомия, включва намаляване на обема на резервоара, който се калибрира по дължина с помощта на пластмасова сонда (маркуч) с диаметър около 12 mm, поставена само по време на операцията (под анестезия) между влизането и излизането от стомаха. По принцип стомашният резервоар намалява в обем с около 1 литър, до 130 - 150 ml. Следователно количеството храна, погълнато до настъпването на ситост (давано освен всичко друго чрез пълнене на стомаха) ще бъде по-малко. Интервенцията действа и чрез допълнителен механизъм, като изключва приблизително 80% от повърхността на стомаха, намалява количеството грелин ("хормон на глада"), секретиран от стомашната стена, което води до значително намаляване на глада.
Операцията при затлъстяване дава на пациентите втори шанс за нормален живот. Много удовлетворяващо, в случай на пациенти с диагноза диабет, резултатите са очевидни веднага след операцията: в над 80% от случаите диабетът преминава в ремисия. Високото кръвно налягане и всички други свързани състояния изпитват значително, дългосрочно подобрение.
На практика интервенциите при затлъстяване могат да се считат за успех, ако пациентът загуби поне 70% от излишните килограми. Излишното отслабване настъпва между 1 и 2 години след операцията (средно 18 месеца) и трябва да бъде придружено от възприемане на здравословни хранителни навици през целия живот. Отслабване следоперативно следва крива, която е по-изразена в началото, веднага след интервенцията и бавно се изравнява с времето. Загубата на тегло е значителна през следващите седмици и месеци, като общата загуба на тегло се получава средно 1 година и половина след интервенцията.
Хората, които избират хирургично лечение на затлъстяването те губят до 90% от наднорменото си тегло и изпитват значително подобрение до продължителна ремисия на свързани състояния и разстройства (диабет, хипертония, сънна апнея, безплодие и др.).
В над 80% от случаите диабет тип 2 преминава в ремисия незабавно следоперативно (не е необходимо медицинско лечение, а при инсулинозависими случаи дозите се намаляват до около една четвърт).
Интервенциите се извършват чрез минимално инвазивни хирургични техники (лапароскопски), предлагащи предпоставки за бързо възстановяване и социална реинтеграция.
Бариатричната и метаболитната хирургия води до грандиозни, дългосрочни, стабилни резултати в борбата срещу затлъстяването и свързаните с него усложнения.
В Arcadia модерното хирургично лечение се улеснява от 6 различни, минимално инвазивни бариатрични интервенции, които предлагат следоперативен комфорт и по този начин позволяват много бързо възстановяване.