Бариатрична хирургия - здраве без табу
Хирургията при затлъстяване или бариатричната хирургия е модерен метод за лечение на тези, които искат да отслабнат. Използва се при пациенти със затлъстяване, които не са успели да отслабнат, използвайки традиционни техники за отслабване като диета, промяна в начина на живот, упражнения и лекарства. Сравнително млад метод, бариатричната хирургия се появи преди около 60 години. Той предизвиква стабилна и ефективна загуба на тегло. Средният резултат е 60-70% намаляване на наднорменото тегло.
Кой може да се подложи на операция за отслабване ?
Хората с индекс на телесна маса над 40 са основните цели на тази форма на лечение. Бариатрична хирургия може да се направи и при хора със затлъстяване от втора степен, които едновременно страдат от състояния като диабет, високо кръвно налягане, дислипидемия и тежка сънна апнея. Субектите трябва да са на възраст между 18 и 65 години.
В допълнение към тези характеристики е необходимо да се направи оценка на пациента от диетолог. Пациентът трябва също да се подложи на психологическа оценка, за да демонстрира способността си да се придържа към пред- и следоперативната програма. По-специално е необходимо да се разбере дали пациентът се е опитал да отслабне поне веднъж.
Също така е фундаментално да се проучи връзката му с храната, както и наличието или отсъствието на психологически разстройства. Също така трябва да се определи дали той желае да се придържа към посочената програма за лечение. Резултатът от интервенцията е свързан с добро сътрудничество между хирурга, психолога и диетолога.
Видове бариатрични операции
Има три вида интервенции, а именно ограничителни операции, малабсорбиращи операции и смесени операции.
Ограничителни интервенции
Тези операции включват намаляване на размера на стомаха с помощта на стомашна лента или вертикална гастректомия (тубулна стомашна байпас хирургия). Те представляват 20% от извършените в момента интервенции. Тези видове интервенции са показани за пациенти под 45 години, които желаят да променят начина си на живот.
Малабсорбиращи интервенции
Този тип операция има за цел да създаде малабсорбция на храната. Операциите с малабсорбция ускоряват чревния транзит и намаляват абсорбцията на хранителни вещества. Тези операции, които представляват между 5 и 10% от бариатричните хирургични интервенции, са показани при пациенти с ИТМ над 50. Най-широко използваните техники са дуоденално преминаване и билиопанкреатичен байпас.
Смесени интервенции
Комбинираната хирургия все още представлява 70% от извършените операции. Състои се от комбинацията от предишните две посредством стомашен байпас.
Различните техники на бариатричната хирургия
Има различни бариатрични операции. Сред най-честите имаме стомашен байпас, билиопанкреатичен байпас, гастректомия на ръкавите и стомашна лента.
Стомашен байпас
Наричана още стомашен байпас, операцията за стомашен байпас включва създаване на малка торбичка от стомаха. След това новосъздадената торбичка е директно свързана с тънките черва. След операция на стомашен байпас, храната, която ядете, влиза в тази малка торбичка и след това се изпраща директно в тънките черва. Те заобикалят по-голямата част от стомаха, както и първата част на тънките черва.