Бариатрична хирургия - специалист по хирургия DIAKO Бремен

Екипът на DIAKO за затлъстяване, воден от професор д-р. Stephan M. Freys и Dr. Тобиас Мюлер отговаря на вашите въпроси относно затлъстяването и лечението му. На тези страници ще намерите необходимата информация.

Затлъстяването е хронично състояние

Това може да доведе до сериозни вторични заболявания и често сериозно да ограничи засегнатите физически и социално. Не на последно място заради социална стигматизация, която свързва затлъстяването изключително със собствени нарушения или слаб характер. Затлъстяването се причинява не само от лоша диета и липса на упражнения, но има и сложни причини. Причините могат да бъдат предразположение, последици от други заболявания, странични ефекти на някои лекарства, както и емоционални влияния и вероятно метаболитни дефекти, които все още не са дешифрирани.

Можете да се свържете с нас по всяко време по имейл или по телефона.

Как се определя болестното затлъстяване (затлъстяване)?

Да се Класификация на затлъстяването индексът на телесна маса (ИТМ) се е утвърдил в международен план. Това е формула за изчисляване на степента на затлъстяване въз основа на телесното тегло спрямо телесния размер (телесно тегло в килограми, разделено на телесна височина в метри на квадрат, kg/m²).

От ИТМ от 25 kg/m² до 30 kg/m² се говори за наднормено тегло. Реалното затлъстяване започва с ИТМ от 30 kg/m², докато патологичното затлъстяване се определя от ИТМ от 40 kg/m².

Защо хирургично лечение за болестно затлъстяване?

Тъй като болестното затлъстяване е нещо повече от козметичен проблем, терапията му става все по-важна. Затлъстяването само по себе си представлява сериозен риск за здравето.

Доказано е, че диабет тип II, сърдечни заболявания, високо кръвно налягане, сънна апнея, както и болки в гърба и ставите се предизвикват от затлъстяването. Освен това пациентите с наднормено тегло имат средна продължителност на живота, която се намалява с до десет години. Доказано е, че това силно зависи от тежестта на придружаващите заболявания като Б. Диабет тип II и високо кръвно налягане в комбинация.

Изследванията на качеството на живот на пациентите със затлъстяване показват, че хората със затлъстяване имат качество на живот, което понякога е толкова лошо, колкото на пациентите, страдащи от злокачествени туморни заболявания. Особено в случай на изразено затлъстяване, единична нехирургична терапия (мултимодална терапия) рядко може да постигне трайно намаляване на теглото. Ефективността на операциите със затлъстяване обаче вече е научно доказана и също е постоянна. Дългосрочната загуба на тегло след операция често води до подобряване, ако не и до лечение, на вторични заболявания като диабет, сърдечни заболявания и високо кръвно налягане. Това също може да доведе до увеличаване на продължителността на живота.

Кои пациенти са подходящи за хирургична терапия?

Не всеки пациент с наднормено тегло е подходящ. Ние изследваме необходимостта и чувствителността на операцията на интердисциплинарна основа. Следва да бъдат изпълнени следните точки:

Като правило трябва да сте навършили пълнолетие и да не сте на възраст над 65 години. Това правило обаче може да се отклони в отделни случаи.
Вашият ИТМ е 40 kg/m² или повече.
С ИТМ от 35 kg/m² и повече, заедно със сериозни вторични диагнози за затлъстяване като диабет тип II, сърдечни и ставни проблеми и сънна апнея, операцията също може да бъде полезна.
„Мултимодална терапия“ за намаляване на теглото не е показала достатъчен ефект. Това означава, че хранителни съвети, упражняваща терапия, диетични мерки, групова терапия (напр. Група за самопомощ) и психологическа подкрепа трябва да са се провеждали за период от поне шест месеца.
Те не трябва да показват никакъв потенциал за пристрастяване и трябва да бъдат подготвени да променят трайно своите навици на живот и хранене.
Психологически доклад потвърждава вашата годност за извършване на бариатрична хирургия.

Изследвания за изясняване на хирургичното лечение

Необходими са поредица функционални изследвания от различни специализирани дисциплини, за да се изясни възможността за хирургична терапия,
което обикновено може да се направи амбулаторно. Те включват:

подробна дискусия относно оплакванията и предишни лечения
подробен вътрешен преглед
психологическа оценка
функционална диагноза на стомашно-чревния тракт, включително ендоскопия и измерване на налягането на долния езофагеален сфинктер
заключителна дискусия относно индикациите и информацията.

Освен това може да са необходими допълнителни изследвания, ако има неясноти в гореспоменатите изследвания. Впоследствие въпросът за поемането на разходите трябва да бъде изяснен със съответната здравноосигурителна компания; това трябва да се направи от съответния пациент самостоятелно.

Назначаване и информация за необходимата диагностика може да бъде получена от Консултативен час на нашия коремен център (BBZ) или под Т 0421-6102-2592