Бактерии в урината - без симптоми или
Единственото откриване на бактерии в урината без симптоми изисква, с малки изключения, да няма лечение с антибиотик.
Типичните симптоми на цистит са болезнено уриниране и повишена нужда от уриниране. Въпреки че в повечето случаи бактериите в урината са причина за инфекция на пикочните пътища, антибиотичната терапия обикновено има смисъл само в случай на тежък, болезнен цистит. Изключение правят бременността и планираните урологични интервенции.
Инфекциите на пикочните пътища са най-често при сексуално активни млади жени. При иначе млади, здрави, възрастни жени, дъното е, че неусложнени случаи на инфекции на пикочния мехур могат да бъдат диагностицирани чрез задълбочена медицинска история и физически преглед.
Бактериите в урината често могат да бъдат идентифицирани като причина
Единственото откриване на бактерии в урината без симптоми, от друга страна, не изисква антибиотична терапия, с малки изключения, но лекарите често предписват антибиотик или медицински услуги се извършват твърде често или твърде рядко.
През 2016 г. Германското общество по инфекциозни болести публикува конкретни препоръки за действие с цел намаляване на прекомерното и недостатъчно предлагане при инфекциозни заболявания, противодействие на развитието на антибиотична резистентност и подобряване на грижите за пациентите.
Бактериите в урината често се откриват чрез рутинни тестове, това може да има различни причини. Също така е по-често при жените, отколкото при мъжете. Бактериите в урината не изискват лечение - терапията трябва да започне само когато съществуват типични симптоми на инфекция на пикочните пътища, т.е. цистит.
При по-внимателен поглед това означава, че две трети от пациентите с така наречения неусложнен цистит могат да бъдат лекувани без антибиотици - фокусът не трябва да бъде върху антибиотичните терапии. Лечението с болкоуспокояващи обикновено е достатъчно.
Различни лечебни растения винаги са играли важна роля при лечението на такива безвредни инфекции на пикочните пътища. Те включват листа от мечо грозде и червена боровинка, бреза, коприва и златна пръчица.
Но такива билкови лечения също трябва да бъдат обсъдени с лекуващия лекар, уролог или гинеколог, а не просто самолечение започнало.
Антибиотична терапия само в изключителни случаи, ако няма симптоми
Превантивната антибиотична терапия не пречи на симптоматичната инфекция на пикочните пътища да се развие от асимптоматичната поява на бактерии. Има само едно от това правило няколко, дефинирани изключения:
Ако докато един бременност или преди урологична процедура Бактерии в урината може да бъде доказано, например, лекарите трябва да започнат антибиотична терапия, дори ако няма специфични симптоми.
Литература:
Frazier RL, Huppmann AR. Образователен случай: Остър цистит. Акад Патол. 2020 г., 10 септември; 7: 2374289520951923. doi: 10.1177/2374289520951923. PMID: 32974422; PMCID: PMC7495512.
Юнг, Норма. Решете разумно: ... по инфекциология. Dtsch Arztebl 2016; 113 (13): A-608/B-514/C-510