БАБАНОВА ЖЕНСКА ПРОТЕЗА
(495) -506 61 01
УНГ хирургия ¦ Протезиране на тъпанчето
В случаите, когато има перфорация на тимпаничната мембрана, първо, има намаляване на нейната площ, която събира звуковата енергия и я прехвърля към чука, и второ, прониквайки през патологичния отвор в средното ухо, звукът достига до двата прозореца на вътрешното ухо, в резултат на което се нарушава принципът за неговото приоритетно прехвърляне към едно от тях.
На трето място, характерът на трептенията на мембраната на кръглия прозорец се променя и освен това скрининг ефектът, който обикновено осигурява непокътната тимпанична мембрана, изчезва и понякога се формира и своеобразен акустичен филтър.
От клинична гледна точка, намаляването на площта на тимпаничната мембрана се счита за най-съществената физическа причина за увреждане на слуха, следователно нейното протезиране в такава ситуация е основният метод за възстановяване. Директните наблюдения, извършени с помощта на макроскопична стробоскопска кинематография, показват, че материалът, използван за образуване на изкуствена тимпанична мембрана, е в състояние да трепти в желаната фаза, което означава, че всички горепосочени биофизични аномалии в резултат на перфорация на тимпаничната мембрана са напълно обратими. Ето защо тези пациенти, които имат изключително перфорация, имат почти напълно нормален слух благодарение на протеза на тъпанчето.
Имплантите могат да бъдат направени от различни материали. Така че по едно време за тази цел се използва титанов никелид, след това авто- и хетерогенен хрущял, фасциална клапа и накрая полимерни материали като тефлон, найлон, лавсан, силикон, латекс и други. Всички тези опции обаче, за съжаление, имат определени недостатъци (например, те причиняват развитие на хронично възпаление, алергични реакции, не осигуряват траен ефект, са ненадеждни и т.н.).