Б 12 Дефицит - Форум за самопомощ за полиневропатия
Витамин В12
Витамин В12 (кобаламин) и здраве.
Дългогодишният дефицит на B12 също води до полиневропатия, за a Витамин В12 е изключително важен за защита на нервните клетки.
Можете да разберете защо и защо е така в следващите редове.
Как разпознавате дефицит? Причини и симптоми на дефицит.
Витамин В12 и фолиева киселина
Симптомите могат да бъдат изразени по следния начин.
Нарушения на нервите Витамин В12 е изключително важен за защита на нервните клетки. Недостигът на витамин В12 се проявява особено често при нервни разстройства или демиелинизиране на нервните влакна в гръбначния мозък. Симптомите обикновено са: • нервност, • раздразнителност, • изтръпване или изтръпване в части на тялото, обикновено в периферията, до силна болка в крайниците (например в краката или ръцете/ръцете), • болезнени аномалии в крайниците (ръце/Ръце, крака/крака), • умора, • неврологични проблеми, като “Изгарящ” гладък червен език, • Депресия. Възможно е подобни симптоми да не се свързват веднага с дефицит на витамин В12. Известен е един случай, при който засегнатото лице е страдало от силна болка в долната част на гърба до краката и първата диагноза е била погрешно подозирана за херния или изпъкнал диск. Едва след няколко посещения на лекар беше установена значително ниска стойност на витамин В12 в кръвната картина. Лекарят надуши ушите си, когато пациентът разказа историята за дългогодишно заболяване на стомаха.
Анемия/лошо представяне Витамин В12 също играе важна роля за образуването на червени кръвни клетки (еритроцити) в костния мозък, които транспортират кислород и хранителни вещества в кръвта до клетките. Той също така участва в включването на желязо в червените кръвни клетки. Ограниченият прием на кислород и хранителни вещества води съответно до обща дефицитна ситуация в организма със съответно представяне и имунна недостатъчност, умора и изтощение. Това може да се превърне в специална форма на анемия, известна като пернициозна анемия или мегалобластна анемия (опасна анемия).
Храносмилателни разстройства Трети основен акцент е върху функцията на витамин В12 за добро храносмилане и способността да абсорбира хранителни вещества. Това може да се прояви и при: • запек, • диария, • загуба на апетит, • възпаление на устата, стомаха и червата, • загуба на тегло. • Цветът на сламено жълт. • Намалено зрение Дефицитът на витамин В12 може да доведе до намалено зрение и слепи петна. Симптоми на лек дефицит на витамин В12 Психични и психологически симптоми Физически симптоми
• апатичност • лоша концентрация • раздразнителност • промени в настроението • нервност
• Имунна слабост, податливост към инфекция • Постоянно изтощение и умора • Слабост • Възпаление на устата (афти), стомаха и червата • Разкъсани ъгли на устата • Загуба на апетит • Бледност
За съжаление леките, но и тежките симптоми на дефицит на витамин В12 често не се разпознават като такива и поради това се третират неправилно. Осъзнаването на важността и разпространението на дефицита на витамин В12 е все още сравнително ново. Следователно тестовете за витамин В12 бяха сравнително необичайни за дълго време и само през последните 15 години дефицитът на витамин В12 получаваше все повече медицинска помощ поради многобройни проучвания и следователно по-често се диагностицира правилно.
Симптоми на тежка недостатъчност на витамин В12 Психични и психологически симптоми Физически симптоми
• Депресия • Тревожност • Апатия • Нарушения на паметта • Объркване • Деменция • Психози • Халюцинации • Нарушения на съня • Личностни разстройства
• Анемия • Чревни увреждания • Болки в нервите • Треперене на мускулите • Нарушения на координацията, нестабилна походка, нарушена фина моторика • Замайване, припадък • Студ, изтръпване и изтръпване в крайниците • Парализа • Атеросклероза • Сърдечен удар • Мозъчен инфаркт • Зрителни нарушения, увреждане на ретината • Безплодие • Спастичност
Причината, поради която дори тежките симптоми на дефицит на витамин В12 често не са свързани с витамина, е фактът, че витамин В12 изпълнява толкова основни функции в тялото, че получените симптоми имат огромен обхват. Витамин В12 действа на много дълбоко ниво, така да се каже, докато симптомите се появяват на повърхността. По пътя между тях много други фактори често са възможни като причина за едни и същи симптоми, така че понякога първоначално неправилно се приемат напълно различни причини.
Резюме • Дефицитът на витамин В12 води до множество много различни симптоми • Симптомите включват както психически, така и психологически, както и физически заболявания • Симптомите на дефицит на витамин В12 са двусмислени, развиват се със закъснение във времето и поради това често не се разпознават • Симптомите се влошават, колкото по-дълго продължава дефицитът. • Силните симптоми често отнемат много години, за да се появят.
Забележка фолиева киселина:
Симптомите на недостиг на фолиева киселина са много сходни с тези при недостиг на витамин В12, тъй като двата витамина изпълняват сходни или общи функции в много случаи. Следователно добавката с фолиева киселина може частично да скрие дефицита на витамин В12: Фолиевата киселина може частично да елиминира симптомите на анемия, но не и често необратимите неврологични симптоми, които се появяват при дефицит на витамин В12.
Възможни причини за нарушение на приема: Нарушения на взаимодействията/заболявания
• Употреба на алкохол и наркотици
• Прием на блокери на киселина или лекарства против язва
• Прием на лекарства за диабет
• Различни други лекарства (антибиотици, психотропни лекарства, аспирин, химиотерапия, естроген-съдържащи контрацептиви и хормонални препарати (инхибитори на протонната помпа), лекарства за диабет (метформин), антихипертензивни лекарства (АСЕ), лекарства срещу сърдечни аритмии (бета-блокери, нитратни спрейове, нитроглицеринови лекарства), лекарства за холестерол) Сексуален подобрител
• Високи дози витамин С.
• Повече от 4 чаши кафе
• Силно пушене
• Висока консумация на захар
• Нарушени и увредени лигавици в стомаха и червата
• Възпаление в стомаха/гастрит
• По-слаба стомашна стена при възрастни хора
• Частично отстраняване на червата или стомаха
• Намалено производство на стомашна киселина
• Болести на панкреаса
• Храна, която е твърде пикантна
• Големи количества псевдовитамин В12
• ХИВ инфекция
• Чернодробно заболяване
• Хеликобактер пилори инфекция
• заразяване с тения/червеи
• Бъбречни увреждания
Недостиг на витамин В12: Тест и диагностика
Това е най-простият тест и се препоръчва от много изследователи като най-добрият метод днес.
Стойност 3,6 mmol MMA/mol креатинин 2 mg MMA/g креатинин
Източници 1. V Herbert Staging витамин B-12 (кобаламин) статус при вегетарианците. Am J Clin Nutr май 1994 59: 1213S-1222S 2. Mitsuyama Y, Kogoh H (1988). Нива на витамин В12 в серума и цереброспиналната течност при пациенти с деменция при лечение с СН3-В12 - предварително проучване. Jpn. J. Психиатрия неврол. 42 (1): 65-71.