Аутизъм - всичко, което трябва да знаете за него
Какво е аутизъм?
Разстройството от аутистичния спектър (ASD) е широк термин, използван за описване на група невроразвитие.
Тези нарушения се характеризират с проблеми на комуникацията и социалното взаимодействие. Хората с ASD често представят ограничени, повтарящи се и стереотипни модели на поведение или интерес.
ASD се среща при хора по целия свят, независимо от раса, култура или икономически произход. Според надежден източник от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), аутизмът е по-често при момчетата, отколкото при момичетата, 4: 1 мъж-жена.
През 2014 г. CDC изчислява, че близо 1 на 59 деца е идентифицирано с ASD.
Има индикации, че честотата на ASD се увеличава. Някои отдават това увеличение на факторите на околната среда. Експертите обаче спорят дали има реално увеличение на случаите или просто по-честа диагноза.
Кои са различните видове аутизъм?
DSM (Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства) се публикува от Американската психиатрична асоциация (APA) и се използва от клиницистите за диагностициране на различни психични разстройства.
Петото и последно издание на DSM беше пуснато през 2013 г. В момента DSM-5 разпознава пет различни ASD подтипа или спецификации. Те:
- със или без съпътстващо интелектуално увреждане
- със или без съпътстващо езиково увреждане
- е свързано с известно медицинско или генетично състояние или фактор на околната среда
- е свързано с друго невроразвиващо, психично или поведенческо разстройство
- с кататония
Някой може да бъде диагностициран с една или повече от тези спецификации.
Преди 5-то издание на DSM при хора от аутистичния спектър бяха диагностицирани следните нарушения:
- аутистично разстройство
- Синдром на Аспергер
- повсеместно нарушение в развитието - не е посочено друго (PDD-NOS)
- детски дезинтегративни нарушения:
Важно е да се отбележи, че човек, който е получил една от тези предишни диагнози, не е загубил диагнозата си и няма нужда да преоценява.
Според DSM-5 по-широката диагноза на ASD включва нарушения като синдрома на Аспергер.
Какви са симптомите на аутизма?
Симптомите на аутизма обикновено стават очевидни в ранното детство, на възраст между 12 и 24 месеца. Симптомите обаче могат да се появят рано или късно.
Ранните симптоми могат да означават значително забавяне на езиковото или социалното развитие.
DSM-5 разделя симптомите на аутизъм в две категории: проблеми с комуникацията и социалното взаимодействие и ограничени или повтарящи се модели на поведение или дейност.
Проблемите с комуникацията и социалното взаимодействие включват:
- проблеми с комуникацията, включително трудности при споделяне на емоции, интерес или поддържане на разговор напред-назад
- проблеми с невербалната комуникация, като поддържане на контакт с очите или четене на езика на тялото
- трудности при установяване и поддържане на взаимоотношения
Ограничените или повтарящи се модели на поведение или дейност включват:
- повтарящи се движения или речеви модели
- твърдо придържане към определени процедури или поведения
- увеличаване или намаляване на чувствителността към специфична сензорна информация от околната среда, като негативна реакция към определен звук
- фиксирани интереси или професии
Лицата се оценяват във всяка категория и се записва тежестта на техните симптоми.
За да бъде диагностициран ASD, и трите симптома трябва да бъдат показани в първата категория и поне два във втората категория.
Какво причинява аутизъм?
Точната причина за ASD е неизвестна. Последните изследвания показват, че няма определена причина.
Предполагаемите рискови фактори за аутизъм включват:
- пряк член на семейството има аутизъм
- генетични мутации
- крехък X синдром и други генетични заболявания
- раждане на по-възрастни родители
- ниско тегло при раждане
- метаболитен дисбаланс
- излагане на тежки метали и токсини от околната среда
- анамнеза за вирусни инфекции
- излагане на плода на валпроева киселина (Depakene) или талидомид (Thalomid)
Според Националния институт по неврологични разстройства и инсулт (NINDS), както генетиката, така и околната среда могат да определят, че човек ще развие аутизъм.
Няколко източника, стари и нови, стигат до заключението, че разстройството не е причинено от ваксинации.
Противоречиво проучване от 1998 г. предполага връзка между аутизма и ваксината срещу морбили, паротит и рубеола (MMR). Това проучване обаче е опровергано от други изследвания и в крайна сметка е оттеглено през 2010 г.