Атопичен дерматит - Алиансна алергия

Цели на обучението

До края на тази глава участниците ще могат:

  • опишете мястото, заемано от атопичен дерматит в „атопичната разходка“ при пациенти, предразположени към алергии
  • изясняват значението на ранната и точна диагностика на атопичния дерматит при кърмачета и деца.

Атопичен дерматит

  • Атопичният дерматит, вид екзема, е a хронично възпалително състояние на кожата което докосва до 20% от децата и 3% от възрастните по целия свят. 1
  • Хипотезата е, че пациентите, развиващи атопичен дерматит, трябва да се представят генетично предразположение към дефект на кожната бариера 2 и че допълнителна деградация, причинена от фактори на околната среда бих могъл увеличават риска от проникване на алергени. 3
  • Атопичният дерматит често започва в ранна детска възраст и може да бъде първият етап на „ атопична разходка При редица пациенти. 1
    • Атопичното ходене отговаря на прогресивни прояви на други състояния, свързани с алергии, като хранителни алергии, алергичен ринит и астма при атопични пациенти. 1.4

Чести тригери на атопичен дерматит

  • Пациентите са генетично предразположени атопичен дерматит.
    • Това предразположение може да е резултат от придобити мутации в протеините, отговорни за запазването на бариерната функция на кожата.. 2,5 Например, доказано е, че варианти със загуба на функция на филагрин, протеин, участващ в епидермалната диференциация и образуването на бариера на кожата, силно предразполагат пациентите към атопичен дерматит. 2.5
  • както и да е екзогенни фактори като хормони, 6.7 метеорологично време 8 и инфекции 9 може да предизвика обостряне или допълнително да изостри болестта.
  • The алергии също са често срещан спусък за заболяването. Алергените, които най-често участват в атопичния дерматит, са:

дерматит

Клинични симптоми и особености на атопичния дерматит

Как трябва общопрактикуващият лекар да проведе клиничния преглед за атопичен дерматит?

Защо е важно да се постави правилна диагноза?

  • Атопичният дерматит е заболяване преобладаващо и най-честото възпалително състояние на кожата при деца, които често започва в много ранно детство - неправилна или грешна диагноза на атопичен дерматит може да доведе до приемане на ненужни режими на възбрана които могат да окажат значително въздействие върху растежа и физическото развитие на детето. 19.
  • Правилно е да разграничаване на атопичен дерматит от себореен дерматит и други кожни заболявания може да прилича на атопичен дерматит 20 - това е особено важно за кърмачета, при които клиничното изследване не прави разлика между атопичен и себореен дерматит.
  • Пациентите и техните семейства/болногледачи често страдат от намаляване на качеството им на живот и психологическото и социално въздействие на болестта, 21. какви ефективни стратегии за лечение могат да помогнат за подобряване.
  • Бебета с екзема по-вероятно да развият IgE-медиирани хранителни алергии в сравнение с други бебета 22 - текущо проучване в момента оценява дали профилактичното лечение може да предотврати развитието на хранителни алергии при тези пациенти. 23.