Атлас на кучешката дерматология и f; линия

Причина за консултация

атлас

Сърбеж от шестмесечна възраст, който вече не реагира на лечение (антибиотици, противогъбични средства, кортикостероиди)

История и паметници

Аргументи срещу

1) Алергичен произход

2) Паразитен произход

Допълнителни тестове

Резултат

Заключение: историята и клиничното представяне при това куче категорично предполагат атопичен дерматит, усложнен от повърхностна пиодермия и бактериален отит.

Лечение и профилактика на заразяване с бълхи при животни и техните сродници

Лечение на отит

Douxo ® мицеларен лосион

Лечение на сърбеж: антихистамин

Специфична алергенна терапия (полени): да продължи една година, за да може да се оцени ефективността

Диета за изгонване: кон, картофи, рапично масло

. Собствениците отбелязват леко подобрение с намален сърбеж, еритем и възстановяване на косата. Лечението продължава, като се добавя локален кортикостероид: хидрокортизон ацепонат (Cortavance ®), който се прилага веднъж дневно върху засегнатите области със скорост едно пръскане на всеки 10 cm на 10, без да се надвишава 30% от телесната повърхност.

. Не е отбелязана промяна въпреки доброто придържане към лечението и адаптирането му: промяна на антибиотика (цефалексин), промяна на антихистамина (цетиризин), избягване на дажбата в домакинството. Следователно хипотезата за хранителен компонент беше изключена.

. И накрая, след шестмесечно лечение, лезиите се подобриха поради промяната в средата на кучето, когато той вече не беше в контакт с няколко котки, които всъщност не бяха добре лекувани за бълхи.

Управление на атопичното животно


. Атопичният дерматит е многофакторно заболяване, включващо присъщи (генетика, имунен отговор) и външни фактори (аероалергени, трофоалергени, бактерии, дрожди, бълхи и др.).

. Следователно управлението на това заболяване изисква на първо място стриктен контрол на тези външни фактори чрез антибиотично, противогъбично, противобълхово лечение и адаптирана диета.


. Тъй като сърбежът е причина за увреждане на кожата, е важно да се управлява. Няколко категории молекули са на разположение на практикуващия: кортикостероиди, антихистамини, имуносупресори (такролимус, циклоспорин, азатиоприн). Циклоспоринът изглежда интересен и все по-често използван от ветеринарните лекари, проучване показа, че той е толкова ефективен, колкото преднизолон, но с по-ограничени странични ефекти в дългосрочен план (главно храносмилателни разстройства) [1]. Само азатиоприн трябва да се избягва поради неговата токсичност и по-малка ефективност от циклоспорин или кортикостероиди [2].