Аткинс и други нисковъглехидратни диетични форми Измами или ефективни средства за отслабване
Информационна група за хигиена на устната кухина и хранително поведение
Смейте се добре със здрави зъби
Правилна хигиена на устната кухина за здрави зъби и жизненоважни венци
Яжте, пийте и се усмихвайте със здрави зъби
Аткинс и други нисковъглехидратни диети: измама или ефективно отслабване?
Въз основа на преглед на литературата, изключително нисковъглехидратната диета според Аткинс се оценява критично. Не се препоръчва като постоянна диета. Липсват дългосрочни проучвания за проверка на хранителния статус, сърдечно-съдовите рискови фактори и възможните негативни ефекти.
Нисковъглехидратните (KH) диети за отслабване съществуват от първото описание на У. Бантинг винаги актуални през 19 век. В продължение на 40 години "диетичната революция" на Р. Аткинс като търговски успешен с над 45 милиона продадени копия по целия свят. „Новата диета на Аткинс“ предлага не само редукционна диета, но и „хранителна философия през целия живот“ с вътрешни витаминни и минерални добавки и съвети за физическа активност. Принципът на диетата е ограничението на KH до 5-10 енергийни%; Разрешени са храни, богати на мазнини и протеини ad libitum да се консумира. Обещават се постоянно намаляване на теглото, без да изпитвате глад, добро здраве и постоянна профилактика на заболяванията. Диетата на Аткинс е коренно различна от тази
Уилетхранителна пирамида с 40-45% въглехидрати под формата на пълнозърнести продукти, плодове и зеленчуци и разработена от тях Ниско съдържание на въглехидрати-Диети. Настоящата работа опитва това Аткинсза научна оценка на хранителната наука въз основа на литературни данни и общи физиологични познания.
Загуба на тегло с диети с ниско съдържание на въглехидрати: Freedman, M.R. et al. показват в систематичен преглед на литературата [Популярни диети: Научен преглед. Resesity Res., 9: 1S-40S (2001)], че не съдържанието на въглехидрати, а енергийното съдържание и продължителността на намалената диета са отговорни за загубата на тегло. По методологични причини (не е рандомизирано, няма контролна група, кратка продължителност на проучването), от данните не могат да бъдат получени препоръки за или срещу диета с ниско съдържание на въглехидрати. В 3 нови проучвания (2003) загубата на тегло при затлъстели хора след 6 месеца с диета с ниско съдържание на въглехидрати е значително по-висока, отколкото при диета с ниско съдържание на мазнини и въглехидрати; след 12 месеца не може да се види разлика. Тези изследвания също показват методологични недостатъци (висок процент на неуспехи, без контрол на Съответствие, ниско съдържание на мазнини = 33 енергийни% мазнини); следователно те не позволяват никакви ясни заключения.
Предполагаеми механизми за отслабване с нисковъглехидратна диета: С екстремно ограничение на KH, гликогенните запаси се изпразват и свързаната там вода се отделя; с двойно фотонно абсорбиометрично измерване на телесния състав обаче не може да се установи прекомерна загуба на чиста телесна маса. Екскрецията на кетони в урината и/или анорексия, характерни за кетоацидозата, също не са наблюдавани при диетата на Аткинс. По-високите енергийни разходи, споменати от самия Аткинс, изглеждат малко вероятни (експериментални изследвания не са известни); по-вероятно е загубата на тегло да се дължи на намален енергиен прием. Диетата, богата на протеини, има запълващ ефект, а има и ефект на потискане на апетита поради силно ограничения избор на храна.
Рискове за здравето при диета с ниско съдържание на въглехидрати: В сравнителни проучвания са постигнати по-благоприятни липидни параметри и по-добра инсулинова чувствителност на гладно с диета с ниско съдържание на въглехидрати, отколкото с изоенергична диета с ниско съдържание на мазнини. Ефектите се обясняват с по-високата загуба на тегло. Все още липсват дългосрочни проучвания с диетата на Аткинс без загуба на тегло. Отрицателни ефекти върху серумните липиди с продължителност до 2 години са съобщени от деца с епилепсия на диета с ниско съдържание на въглехидрати, за да съдържат гърчове. Най-честите оплаквания при диетата на Аткинс са запек и главоболие, вероятно причинени от минималния прием на диетични фибри (почти никакви зърнени храни, зеленчуци, плодове). В дългосрочен план тази диета е свързана с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания и рак.
Препоръка за допълнителни изследвания:
Механизъм за отслабване с нисковъглехидратна диета? увеличен разход на енергия или намалено потребление на енергия? Може ли ефектът да се постигне и с диета с ниско съдържание на мазнини с повишено съдържание на протеини? Изследване на допълнителни рискови фактори за тромбо-атеросклеротични заболявания, микроелементи и други физиологично ефективни хранителни съставки - адекватно ли е предлагането на храна с ниско съдържание на въглехидрати? Дългосрочни проучвания (до 2 години) върху хора със затлъстяване и средно наднормено тегло, включително тези с нарушения на глюкозния толеранс, върху енергийния баланс, телесния състав, сърдечно-съдовите и свързаните с диабета рискови фактори, здравето на бъбреците и костите, съответствието и качеството на живот. Влияние на физическата активност върху ефектите на диетата на Аткинс върху стабилното телесно тегло.
Настоящи препоръки за здрави и болни: Няма ясни доказателства, че диетата на Аткинс превъзхожда другите форми на хранене. Краткосрочните ефекти при намаляване на теглото са добри, диетата изглежда безопасна за ограничен период от време (макс. 6 месеца); Няма знания за дългосрочните ефекти върху здравето, особено когато се използва като постоянна храна. От научна гледна точка, диетата с ниска енергия и ниско съдържание на мазнини в комбинация с физическа активност все още се препоръчва за отслабване и поддържане на нормално тегло.