At; обща и частична анестезия; аптечно списание
Анестезията е важна за извършване на операции. Анестезиологът също така следи жизнените функции на дишането и кръвообращението
Много операции се извършват под обща анестезия
Повечето операции се извършват под упойка. Той дава възможност на пациента без болка и без страх и създава оптимални условия за работа на хирурга.
Често анестезиолозите използват обща анестезия (обща анестезия), при която лекарствата привеждат пациента в състояние, подобно на съня. Лекарите все по-често използват регионална анестезия (частична анестезия), която само вцепенява засегнатата област на тялото. Те частично допълват общата анестезия. В същото време анестезиологът трябва да поддържа и наблюдава жизнените функции на дишането и циркулацията по време на анестезията. Терапията с лекарства, инфузионни разтвори или кръвни продукти също е част от анестезията.
Какво се случва с обща анестезия?
За обща анестезия анестезиологът инжектира хапчета за сън (хипнотици), болкоуспокояващи (аналгетици) и често също мускулни релаксанти (мускулни релаксанти). При малки деца анестезията може да се предизвика и чрез вдишване на анестетичен газ.
В резултат на въздействието на тези лекарства пациентът не само губи съзнание, но и дихателното си желание и мускулната си сила. Поради тази причина обикновено е необходима механична вентилация или поне дихателна помощ по време на операцията. Тази опора се осигурява или чрез маска за ларинкса, която се поставя върху устата на ларинкса, или чрез вентилационна тръба. Анестезиологът избутва тази така наречена тръба през устата в дихателната тръба.
Когато операцията приключи, анестезиологът прекъсва доставката на лекарства за сън. Веднага след като пациентът диша отново и защитните рефлекси на кашлица и преглъщане се върнат, анестезиологът спира вентилацията и отстранява тръбата. Пациентът се събужда отново.
Какво е регионална анестезия?
Има широка гама от регионална анестезия. Нервите могат да бъдат блокирани в точката, където те излизат от гръбначния мозък (запушване близо до гръбначния мозък), или в по-нататъшния им ход (периферен нервен блок). Анестезиологът може да изтръпва периферните нерви индивидуално. По-често обаче запушването на нервните сплетения на ръката или крака обезболява по-големи части на крайниците или на целия крайник.
При регионална анестезия близо до гръбначния мозък се прави разлика между спинална анестезия и епидурална анестезия. При спинална анестезия анестезиологът инжектира местна упойка директно в нервната течност, така наречения ликьор. При епидурална анестезия лекарят поставя малък пластмасов катетър извън обвивката на гръбначния мозък, за да прилага локални анестетици и други болкоуспокояващи.
Кога е необходима анестезия?
Анестезия може да е необходима и за други мерки освен операция. Примери за това са колоноскопии и изследвания с магнитен резонанс при малки деца или възрастни, които не могат да лежат достатъчно дълго поради заболяването.
Какви са рисковете и страничните ефекти на анестезията?
Много анестетични рискове зависят от избрания метод на анестезия. При обща анестезия поставянето на вентилационния маркуч може да доведе до пресипналост и възпалено гърло, както и до увреждане на зъбите и гласните струни. Загубата на защитните рефлекси, причинена от анестетичното лекарство, крие риск пациентът да вдиша стомашно съдържимо (аспирация). Това може да доведе до пневмония. По-честите, но по-малко тежки странични ефекти на анестезията са гадене и повръщане.
Ако се използва регионална анестезия, съществува риск от увреждане на нервите или съдовете от пункционната игла, от натъртване или от възпаление на мястото на инжектиране. Това може да бъде особено сериозно в областта на гръбначния мозък.
Други анестетични рискове зависят преди всичко от здравословното състояние на пациента. Те включват например тежки сърдечно-съдови или вентилационни проблеми. Тези усложнения са редки при здрави хора или при пациенти с леки предишни заболявания. Ако обаче има сериозно основно заболяване, например на сърцето и белите дробове, или диабет, рискът от проблеми с анестезията също се увеличава.
Във всеки отделен случай анестезиологът избира метода на анестезия, който предлага най-голяма полза и най-малък риск за пациента и планираната операция.