Астма, относително често срещано състояние; усилие, настинка, вирусни инфекции; сред условията
Астма, относително често срещано състояние; усилие, настинка, вирусни инфекции - сред задействащите състояния.
Според нея разпространението на астмата се е увеличило значително от 1970 г. насам, а според статистиката за 2011 г. в световен мащаб са били засегнати 235-300 милиона души, включително около 250 000 смъртни случая.
„У нас честотата е между 5 и 7%, като съотношението между мъжете и жените е приблизително равно на зряла възраст, докато при децата преобладава при момчетата. Някои хора, диагностицирани в детска възраст, могат да станат безсимптомни в юношеството. Пристъпите на астма обаче могат да се повторят в зряла възраст. Ако заболяването се появи в зряла възраст, рядко може да се получи пълна ремисия “, казва лекарят.
Д-р Йоана-Руксандра Штефанеску посочва, че сред промените, които пациентът усеща, са кашлица с трудна, вискозна и прилепнала храчка, хрипове, усещане за "задух" или "натиск в гърдите".
„Астмата е хронично възпалително заболяване на дихателните пътища, предизвикано от множество фактори и проявяващо се с обратимо стесняване на дихателните пътища, повишена секреция на слуз, която става прилепваща и трудна за отстраняване. Това е болест с вълнообразна еволюция, като периодите на криза се редуват с периоди на спокойствие. Кризата може да продължи минути, часове или дори дни, след което пациентът може да бъде напълно асимптоматичен. Симптомите обикновено са по-тежки през нощта и рано сутринта или в резултат на излагане на студен въздух или след тренировка. При някои хора, страдащи от астма, симптомите се появяват рядко като реакция на отключващите фактори, докато при други симптомите могат да бъдат постоянни ", обяснява д-р Ștefănescu.
По отношение на задействащите състояния на астматични пристъпи, лекарят показва, че те са причинени от излагане на алергени в околната среда, което е една от причините те да са по-чести през пролетта, когато излагането на прашец на различни цветя е по-високо.
„Има и други отключващи състояния: физическо натоварване, студ, наличие на нелекуван гастроезофагеален рефлукс, вирусни или бактериални инфекции на дихателните пътища. Състоянието е хронично, не лекува, но може да има периоди от време без симптоми и в които администрирането на лечението да не е задължително. Смята се, че астмата се причинява от комбинация от генетични и екологични фактори, между които има сложни взаимодействия, все още не напълно разбрани. Пациентът с астма има модифициран отговор на различни алергени в средата, с която влиза в контакт по време на дишането, той има това, което наричаме атопичен терен, т.е. предразположение към алергии. При някои хора предразположението има и генетично предаване (няколко членове на семейството могат да имат различни атопични заболявания - дерматит, ринит, астма) ", добавя тя.
Позовавайки се на лечение, col.dr. Йоана-Руксандра Штефанеску казва, че тя е стандартизирана в глобална програма и количествено определена по степен на тежест на заболяването. В същото време показва, че инхалационните кортизонови препарати са първият избор, към който се добавят бронходилататори. Лекарят също така показва, че при определени пациенти и при определени условия може да се използва биологична терапия.
„Това е инхалатор за по-добро и ефективно разпределение в дихателните пътища и за намаляване на риска от странични ефекти. Астмата е възпалително заболяване, така че лечението с инхалационни кортизонови препарати е първият избор. Към това се добавят бронходилататори с голяма продължителност на действие (12 - 24 часа) също с инхалационно приложение, в зависимост от стадия на заболяването. Лечението трябва да се следва за по-дълъг период от време, дори ако пациентът е станал асимптоматичен. Той трябва да знае, че не е редно да прекрати лечението си сам, защото възпалението продължава в дихателните пътища. Въпреки че припадъците са изчезнали, без лекарства те ще се повторят. Лекарствата не трябва да се спират внезапно или без медицинско наблюдение. Според терапевтичното ръководство дозите при инхалационно лечение постепенно се намаляват. В кризата се прилагат бронходилататори с кратка продължителност на действие ", подробности д-р Ștefănescu.
В този контекст лекарят посочва, че най-честата причина за обостряне е инфекциозна - респираторни вируси, остър бронхит, пневмония и др., Но могат да бъдат включени и други фактори, като остро и хронично излагане на определени тригери - дим, мъгла, плесен, химикали.
„При обостряния от различни причини могат да се използват перорални или инжекционни кортизонови препарати, антибиотици и други лекарства, но само под лекарско наблюдение“, заключава полк. д-р Йоана-Руксандра Штефанеску, първичен пулмолог.
AGERPRES/(AS - автор: Роберто Стан, редактор: Кристина Тату, онлайн редактор: Ада Вилчану)