Asepticus combfejnecrosis - Др

Главата на бедрото смърт на костите (не хрущялна болест!) която обикновено нарушение на кръвоснабдяването проследим. Известно е, че две форми са травматични и нетравматични. Тази комуникация не се отнася до травматичния тип.

asepticus

Лезията често е двустранна. Изключително важно е да се спомене, че това заболяване вече има fi в по-късна възраст се среща често. Предразполагащите фактори включват хроничен етизъм, стероидна терапия (напр. Хематологични, автоимунни заболявания, болест на Crohn, възпалителни ставни заболявания, астма, тежки алергии), хиперлипидемия, но в редки случаи цезарово заболяване, сърповидно-клетъчна болест и сърповидно-клетъчна болест.

Повечето по-висока консумация на алкохол толкова по-голям е шансът за заболяване. Въпреки че няма пряка корелация, в литературата има доказателства, че краткосрочното лечение със стероиди (шокова терапия) също може да предизвика лезията. Острата, тазобедрена болка е типичният симптом.

Рентгенологично той може да бъде разделен на четири етапа, където в етап I a болезнени бедра виждаме нормален рентген до него, но MR показва некроза, II. в етап III виждаме петниста рядкост, съответстваща на мъртвата част, III. етап IV, главата на бедрената кост се спука, докато етап IV. може да се наблюдава етап на секундандър коксартроза fi. Костната сцинтиграфия или ядрено-магнитен резонанс могат да помогнат при диагностицирането преди появата на рентгеновите лъчи, така че е от съществено значение да се поиска ядрено-магнитен резонанс за болезнен, но рентгенологично негативен бедро.

MR има специална роля за откриване на заболяването в още не се оплаква бедрото (така нареченото "тихо бедро"), тъй като двете страни на болезненото бедро се изследват на MR. противоположна странична болест може да бъде открит рано. В момента е доказано ефективно лекарствата са неизвестни. За да се предотврати разкъсването на мъртвата част, е възможно да се облекчи бедрото в продължение на няколко месеца, да се пробие главата на бедрото, за да се намали налягането и да се имплантира протеза след разкъсването. Реваскуларизация (имплантиране на костни присадки, инжектиране на костен мозък), респ. оспорва се ефективността на интервенциите за възстановяване на некроза (субхондрално инжектиране на костен цимент според некроза).

Синдром на фемороацетабуларен импингмент (FAI) Честа причина за младите възрастни е болка в тазобедрената става, което също е описано като честа причина за коксартроза. Ganz et al. описа неговия патомеханизъм. Възниква динамичен, повтарящ се сблъсък между главата на бедрената кост и кръстовището на ацетабулума, което за руптура на лаборатория и води до увреждане на ставната хрущялна повърхност на ацетабулума. Това вероятно играе роля в тазобедрена артроза въпреки че резултатите и проучванията все още не са ясни. Някои поставят под въпрос артрогенния ефект.