Артрозата и наднорменото тегло на всеки килограм облекчават ставите - Praxiswelt
Време за четене: 4 минути Източник: MEDMIX онлайн
Отслабването се отплаща с остеоартрит и затлъстяване, защото всеки килограм по-малко облекчава ставите. Затлъстяването е един от основните рискови фактори за остеоартрит.
Всеки, който страда от артроза, трябва особено да избягва наднорменото тегло и да следи теглото си. Тъй като твърде много килограми на кантара натоварват ставите, особено коленете. Наднорменото тегло и вродените или придобити разстройства на ставите имат особено неблагоприятен ефект и произтичащото от това претоварване насърчава разграждането на хрущяла.
Цитокини: възпалителни пратеници
Изводът е, че проучванията показват, че организмът с наднормено тегло отделя повече възпалителни пратеници (цитокини). И колкото повече мастна тъкан има, толкова повече цитокини се освобождават.
В същото време мастните клетки произвеждат други пратеници, като лептин, който не само регулира хранителното поведение и енергийния баланс, но също така насърчава развитието на възпаление и разграждането на ставния хрущял.
Неговият "аналог" адипонектин, който от своя страна има противовъзпалителен ефект и блокира ензимите, разграждащи хрущяла, се произвежда недостатъчно, когато хората са с наднормено тегло. Тези отрицателни ефекти могат да бъдат намалени или дори обърнати чрез отслабване.
Диетата и упражненията имат голямо влияние
Фитохимикалите и антиоксидантите, като тези в плодовете и зеленчуците, намаляват оксидативния стрес в организма. Омега-3 мастните киселини, като тези, които се съдържат в морските риби, формират основата на собствените противовъзпалителни лекарства на организма.
По време на диета трябва не само да намалите собствените мазнини в тялото, но и да обърнете внимание на изграждането на мускулите. Добрите, здрави мускули облекчават ставите и по този начин предпазват от влошаване на артрозата.
За да се осигури оптимално снабдяване на ставите с хрущялни и костно-активни хранителни вещества и за да се запазят ставите функционални и без болка, е важно взаимодействието на здравословен ИТМ (индекс на телесна маса), достатъчно умерено упражнение и балансирана диета.
Променете диетата си разумно
Промяната в диетата не трябва да означава, че трябва да се откажете от всичко, което има добър вкус. Важно е да намерите правилното количество за себе си и да разгледате специалните свойства на хранителните вещества, които съдържа. Препоръчва се диета с ниско съдържание на мазнини, богата на витамини и възможно най-разнообразна диета. Тъй като свободните радикали очевидно участват в възпалителните процеси на износване на ставите, има смисъл да се обърне особено внимание на доставката на витамини Е и С, както и на цинк, мед, селен и манган по време на хранене. Тези микроелементи ефективно почистват свободните радикали. Докато витамините Е и С се съдържат главно в морковите, чушките, листните зеленчуци, цитрусовите плодове и плодовете, медта и селенът се съдържат повече в пълнозърнести продукти, ядки, бобови растения и гъби. Много пресни плодове и зеленчуци също помагат да се покрие повишената нужда от важни микроелементи поради износване на ставите.
Между другото, сезонните и регионални плодове и зеленчуци съдържат повечето микроелементи. Специалистите по хранене препоръчват пет порции (= шепа всяка) на ден. Продукти от лимец или обезмаслено мляко също могат да се ядат много. Например нискомасленото кисело мляко с плодове е идеална закуска.
Всичко зависи от „правилните“ мазнини
Трябва да се избягват храни, които имат възпалителни свойства. При остеоартрит е препоръчително да премахнете от менюто животински мазнини от колбаси и месни продукти. Те снабдяват тялото с арахидонова киселина. Възпалителните вестоносни вещества се образуват в тялото от четирикратно ненаситените мастни киселини (освен всичко друго се намират и в мазни мляко, сирене, яйца и масло). Храните с омега-3 мастни киселини, като EPA (ейкозапентаенова киселина) и DHA (докозахексаенова киселина), са важни за здравето на ставите. Те се намират в студеноводни или морски риби с високо съдържание на мазнини като херинга, скумрия и сьомга. Следователно има смисъл да се консумират риби два до три пъти седмично. Допълнено със зеленчуци или картофи, това е здравословна основа за вкусен обяд например. Смесена салата с пълнозърнест хляб е идеална като лека, съвместна вечеря. Студено пресованите масла от маслини, сусам, бодил, орехи или рапица са идеални за приготвяне на салати и други ястия.
Диета и микроелементи за ставите
По принцип за правилната диета за хора с остеоартрит и затлъстяване е важно да се готви с разнообразни и пресни продукти. В края на краищата промяната не само трябва да „угоди“ на ставите. Тези, на които е особено трудно да избягват висококалорични храни като мазни продукти, трябва да консумират значително по-малки количества. Например можете да намалите консумацията на месо до един ден в седмицата и след това да използвате постно птиче месо, а не свинско месо.
Твърде много алкохол и кофеин също не са полезни за здравето на ставите. По-добре: използвайте вода или чай.
Въпреки всички усилия, понякога може да бъде трудно да се отговори на повишената нужда от микроелементи при остеоартрит единствено чрез храна. Тогава, освен балансирано хранене, има смисъл допълнително да поддържате ставите си с хранителни вещества. Има и важни хранителни вещества за хрущялите и костите.
Целево движение
Поради болката, пациентите с остеоартрит често са склонни да се оттеглят в облекчаваща поза и да избягват спортни дейности. Движението е изключително важно при остеоартрит. Защото: Без упражнения основните хранителни вещества често не могат да попаднат в хрущяла. С помощта на терапевтични подходи, ориентирани към движение, не само може да се подобри качеството на хрущяла, но и функционалността на ставите и облекчаване на болката.
Изисква се обаче внимателност при избора на подходящия спорт. Препоръчват се спортове, които нямат контакт с противници и тренировъчни звена, при които движенията могат да се извършват контролирано. Това включва скандинавско ходене, силови тренировки, аква джогинг и колоездене.
Количеството на хрущяла не може да се подобри чрез целенасочени силови тренировки (тъй като вече е повреден хрущял не може да бъде възстановен), но структурата на хрущяла може да бъде положително повлияна от специални упражнения и по този начин качеството може да се увеличи значително. Лекарите също потвърждават, че болките в ставите също могат да бъдат намалени с помощта на специално насочено обучение с тежести.
Проучванията показват връзката между артрозата и затлъстяването
Връзката между износването на ставите и начина на живот (хранителни навици, упражнения) все повече се изследва научно. Сега остеоартритът се разглежда като заболяване, което е свързано със затлъстяването и телесната мастна маса.
Последните изследвания са фокусирани върху изясняването на важността на множеството специални медиатори, открити в мастната тъкан - включително мастни киселини, сфинголипиди и ейкозаноиди. Тези вещества очевидно влияят на разграждането на хрущяла при артроза в допълнение към механичните ефекти, които самото телесно тегло оказва върху носещите стави.
Не на последно място е ясно, че метаболитните фактори също играят важна роля при артрозата. Това са коремно затлъстяване, високо кръвно налягане, нарушения на липидния метаболизъм и нисък HDL холестерол, повишена концентрация на глюкоза в кръвта или инсулинова резистентност като основни причини за диабет тип 2.
Литература:
Berenbaum F. Остеоартрит като възпалително заболяване (остеоартритът не е остеоартроза!). Остеоартрит Хрущял. 2013 януари; 21 (1): 16-21. doi: 10.1016/j.joca.2012.11.012. Epub 2012 ноември 27. PMID: 23194896.
Masuko K, Murata M, Suematsu N, Okamoto K, Yudoh K, Nakamura H, Kato T. Метаболитен аспект на остеоартрита: липидът като възможен принос за патогенезата на разграждането на хрущяла. Clin Exp Ревматол. 2009 март-април; 27 (2): 347-53. PMID: 19473582.
Zhuo Q, Yang W, Chen J, Wang Y. Метаболитният синдром среща остеоартрит. Nat Rev Rheumatol. 2012 декември; 8 (12): 729-37. doi: 10.1038/nrrheum.2012.135. Epub 2012 август 21. PMID: 22907293.