Артроза на колянната става, често причинена от затлъстяване
Затлъстяването е една от основните причини за болезнен остеоартрит на коляното. Пациентите обаче често не знаят тази връзка.
Пациентите с наднормено тегло с изкуствена колянна става имат по-голям риск от усложнения от индекса на телесна маса (ИТМ) от 30. В резултат на това те страдат по-често от заболявания на зарастването на рани и инфекции. Освен това пациентите със затлъстяване на колянната става често се нуждаят от друга операция. В крайна сметка от ИТМ от 40 рискът от усложнения се увеличава експоненциално. Съответно лекарите трябва да посъветват пациентите си със затлъстяване да намалят телесното си тегло много преди процедурата, ако планират протезни импланти. В идеалния случай трябва да поддържате по-малкото тегло подред през целия си живот. Тъй като твърде много килограми са една от основните причини за болезнена артроза на колянната става. Много пациенти обаче не знаят за тази връзка.
Предотвратете изкуствените коленни стави, като отслабнете
Във всеки случай знаем, че отслабването може да предотврати някои изкуствени коленни стави. Тъй като наднорменото тегло натоварва коленните стави и е една от основните причини за артроза. Освен това, според експерти, колкото по-висок е ИТМ, толкова по-бързо прогресира болезненото износване на ставите. При хората с наднормено тегло артрозата на коляното често се проявява в млада възраст. В крайна сметка дори пет килограма наднормено тегло удвояват риска от развитие на артроза на коляното и износване на ставния хрущял.
Оперативни рискове за Патенти с артроза и изкуствена колянна става
Във всеки случай, както беше споменато по-горе, броят на пациентите с наднормено тегло и затлъстяване, които се нуждаят от изкуствена колянна става, непрекъснато се увеличава. В допълнение, затлъстяването често се свързва с множество заболявания като сърдечно-съдови заболявания и диабет. Тези заболявания също увеличават риска от операция. Те също така отслабват организма и го правят по-податлив на усложнения като инфекции.
И накрая, хирургичният достъп до ставата - т.е. размерът на разреза и дълбочината на разреза - е по-голям и ситуацията е по-объркваща в случай на затлъстяване. Това може да повлияе на прецизността на хирургичната процедура.
Усложнения при зарастване на рани
Особено често и продължително усложнение при пациенти с наднормено тегло на колянната става са така наречените нарушения на зарастването на рани. Тъй като мастният слой е слабо снабден с кръв, това се отнася и за горната кожа. В резултат на това ръбовете на раната са недостатъчно доставени и дори могат да умрат. Това от своя страна може да предотврати затварянето на раната и да направи инфекциите по-вероятни.
Задръжте и преместете тежестта дори след операцията
Въпреки споменатите рискове, хората с наднормено тегло също се възползват от изкуствена колянна става, при условие, че всички консервативни възможности, като физиотерапия и болкотерапия, са изчерпани. Хирургът и пациентът трябва внимателно да преценят предимствата и недостатъците на операцията. След операцията пациентите трябва редовно да проверяват теглото си и да останат активни. Тъй като изкуствената става също се възползва от по-малко килограми и добре тренирани мускули.
Сертификационна система за ендопротезиране: www.endocert.de
Затлъстяване при ревизионна артропластика на колянната става - систематичен преглед на литературата и правна оценка. Milena M. Ploeger, Norbert H. Müller, Dieter Christian Wirtz, Hendrik Kohlhof
Z Ортоп инцидент. DOI: 10.1055/a-0590-5340