Артроскопия на коляното - ZUE - Онлайн аптека
Артроскопия на коляното
Автор: д-р. Адам Вуков е ортопедичен травматолог.
Артроскопията, известна още като огледално отражение на ставите, е хирургична процедура, при която засегнатата става може да бъде диагностицирана и хирургично лекувана в определени граници. Най-често срещаната артроскопска става е коляното, последвано от низходящ ред на раменните, глезенните, лакътните, китковите и тазобедрените стави. По време на артроскопия ставата се отваря чрез малки разрези, през които коляното може да се напълни с течност с помощта на оптично устройство, оборудвано с камера и в зависимост от резултата от изследването да се лекува хирургично с подходящи устройства. Често задавани въпроси за артроскопия на коляното:
Когато може да се наложи артроскопия на коляното?
В младостта, най-често след спортни наранявания, злополуки или постоянна болка в коляното, причината за която не може да бъде определена от други диагностични инструменти. В напреднала възраст е най-често в случай на износване на ставите (артроза). Лекуващият ортопедичен хирург, след консултация с пациента, решава необходимостта от операция въз основа на анамнезата, физикалния преглед и образната диагностика (рентгенова снимка, ултразвук, MR).
Какви проблеми са добри за артроскопията на коляното?
- постоянна болка в коляното, обикновено поради накланяне на капачката на коляното навън. В този случай се прави разрез по време на артроскопията на коляното. Ако това е неуспешно, може да се наложи преместване на костта на адхезията на колянната капачка.
- в случай на разкъсване на хрущялен пръстен (менискус) е възможно да зашиете разкъсаното парче назад (само за някои видове и веднага след нараняването) или да го премахнете
- отстраняване на ставни свободни тела („ставна мишка“), които могат да се образуват поради предишни наранявания на хрущяли и отлепвания
- изглаждане на износената хрущялна повърхност с помощта на бръснач за хрущял (самобръсначка), пробиване на износената хрущялна повърхност, ако е необходимо (микрофрактура)
- доставка на повредени кръстни връзки, подмяна при необходимост
- заместване на ограничени увреждания на хрущяла с метод на мозаична пластична хирургия
Какви изследвания са необходими преди операцията?
Артроскопията на коляното се счита за операция с нисък до умерен риск в зависимост от физическото състояние на пациента. При нашите здрави, млади пациенти често се изисква само анестезиологичен преглед и консултация. Пациентите със съпътстващи заболявания или по-възрастни трябва да се нуждаят от лабораторни, рентгенови и ЕКГ изследвания на гръдния кош, както и анестезия. Разбира се, анестезиолог може да поиска други, допълнителни тестове, ако е необходимо (например, лабораторен тест за хормони, кардиологична консултация, консултация по диабетология). Огледалното копиране на коляното се извършва под спинална анестезия или упойка.