Артрит r; действие - Нарушения на костите, ставите и мускулите - Ръководство за MSD
, Д-р, Медицински факултет на Университета Стони Брук
Болки в ставите и възпаление могат да възникнат в отговор на инфекция, обикновено на пикочно-половата система или храносмилателния тракт.
Възпаление на сухожилията, обриви и зачервяване на очите също са чести.
Диагнозата се основава на симптомите.
Нестероидните противовъзпалителни лекарства, сулфасалазин и понякога лекарства, които потискат имунната система (като азатиоприн и метотрексат) могат да помогнат за лечение на симптомите.
Реактивният артрит е вид спондилит.
Реактивният артрит се нарича така, тъй като възпалението на ставите изглежда е реакция на инфекция от храносмилателния тракт (стомашно-чревния тракт) или гениталиите или пикочните пътища.
Има две често срещани форми на реактивен артрит:
Една форма се среща при хора с полово предавани болести, като инфекция с хламидия. Тази форма се среща най-често при мъжете на възраст между 20 и 40 години.
Другата форма обикновено се появява след чревна инфекция с Shigella, салмонела, Yersinia или Campylobacter.
Повечето хора с тези инфекции не развиват реактивен артрит. Хората, които развиват реактивен артрит след излагане на тези инфекции, изглежда имат генетично предразположение към този тип реакция, свързано отчасти със същия HLA-B27 ген. наблюдава се при хора с анкилозиращ спондилит. Има някои доказателства, че хламидиите и евентуално други бактерии заразяват ставите, но ролята на инфекцията и тази на имунния отговор е неясна.
Реактивният артрит може да бъде придружен от възпаление на конюнктивата и лигавиците (като тези на устата и гениталиите) и характерен обрив. Тази форма на реактивен артрит по-рано се наричаше "синдром на Reiter".
Симптоми
Болката и възпалението могат да бъдат умерени или тежки. Обикновено се засягат едновременно множество стави, особено коленете, ставите на пръстите и областите, където сухожилията са прикрепени към костите, като петите. Често най-засегнати са големите стави на долните крайници. Реактивният артрит често засяга ставите по-малко симетрично от ревматоидния артрит. Сухожилията могат да бъдат възпалителни и болезнени. Болката в гърба обикновено може да се появи, когато заболяването е тежко. Други симптоми са лека температура, загуба на тегло и прекомерна умора.
Възпаление на уретрата (уретрит; канал, който позволява на урината да преминава от пикочния мехур към външната страна на тялото), обикновено 7 до 14 дни след инфекцията (след сексуален контакт или, понякога, след диария).