Артрит - когато ставите се възпалят Техниците

Ставата е болезнена, подута и топла на допир. За разлика от артрозата, при която ставите обикновено се чувстват сковани сутрин и са особено болезнени при упражнения, типичните симптоми на възпаление се проявяват при артрит, който обикновено отшумява при целенасочено лечение.

Всяка става в тялото може да се възпали. Ако е засегната само една става, лекарите говорят за моно- или монаррит. Mono е гръцки и означава нещо като само или самостоятелно. За разлика от тях, полиартритът - поли означава много - засяга няколко стави. Типични са болка, подуване, зачервяване, прегряване и ограничена подвижност на засегнатата става.

Понякога се развива и възпалителен ставен излив, при който в ставата се събира течност или гной. Възпалението може да се появи много внезапно, в този случай то е известно като остър артрит. Хроничният артрит, от друга страна, е продължително заболяване. Тук съществува риск ставите да бъдат разрушени с времето, да се деформират и да не функционират повече правилно.

Причините са различни

Най-честите причини за артрит включват ревматоиден артрит, бактериални или вирусни инфекции, метаболитни заболявания и остеоартрит.

Ревматоиден артрит

Ревматоидният артрит - известен също като ревматоиден артрит или ревматоиден артрит - е най-често срещаното хронично възпалително ставно заболяване. Точната причина все още не е изяснена. Наред с други неща, се обсъжда дисрегулация на имунната система - поради което лекарят описва заболяването и като така нареченото автоимунно заболяване. В този случай тялото не разпознава синовиалната мембрана като собствена тъкан на тялото. Той ги смята за чужди и по този начин предизвиква прекомерна имунна реакция, която води до възпаление на ставите. Ръцете често са засегнати и възпалението често се появява в огледален образ или едновременно в лявата и дясната става.

Артрит от инфекции

Често инфекциите с бактерии или други патогени също са отговорни за възпалението на ставите. Те могат да причинят възпаление директно в ставата - обикновено причинено от стафилококи или стрептококи в този случай - или да мигрират от друг източник на възпаление в тялото чрез кръвния поток към ставата. Например, отит на средното ухо или херпес могат да доведат до артрит.

При вирусна инфекция като рубеола, паротит или хепатит В, възпалението на ставите обикновено придружава инфекцията. Понякога обаче артритът се появява и когато инфекцията отдавна отшуми. Това може да се случи например след инфекция с хламидия или салмонела.

При лаймския артрит определени бактерии, а именно борелия, които се предават от кърлежи, са отговорни за артрита. След ухапване от кърлеж и получената инфекция с патогена, на първия етап около ухапването се появява плоско зачервяване, блуждаещо зачервяване, медицински еритем хроникум мигранс. Ако инфекцията остане нелекувана, възпаление на ставите ще възникне във всеки втори случай, наред с други неща, често на коляното.

Артрит поради метаболитно заболяване

Обикновено това е пристъп на подагра, който причинява болезнено възпаление на ставите. Обикновено се появява внезапно и само на една става, обикновено метатарзофалангеалната става на палеца на крака. Причината за това е повишеното ниво на пикочна киселина в кръвта, което кара кристалите на пикочната киселина да се натрупват в ставата и хрущяла и да доведат до възпаление.

Артрит поради износване на ставите - медицинска Артроза

При остеоартрит ставният хрущял продължава да се износва поради трайно претоварване, липса на движение и естествено износване. Малки парченца износен хрущял могат да причинят възпаление в ставата, което допълнително уврежда хрущяла.

Съпътстващ артрит

Възпалението на ставите може да придружава и други заболявания, например псориазис. Специалистът говори в случай на така наречения псориатичен артрит. Възпалителните заболявания на червата като болестта на Crohn и улцерозен колит също могат да доведат до артрит.

Прегледът при лекаря

Първо, Вашият лекар ще Ви попита подробно за Вашите симптоми. Например, той ще попита дали една или повече стави са болезнени, колко дълго болката продължава и дали се появява при определени движения, в покой и в определени часове на деня. Това е последвано от физическия преглед, по време на който Вашият лекар палпира и движи засегнатата става. Обикновено е необходим и кръвен тест, тъй като определени стойности на възпаление, ревматоидни фактори или бактериални антитела могат да бъдат открити в кръвта.

В определени случаи е необходима пункция на ставата, при която лекарят изтегля течност от ставата за изследване в лабораторията. Рентгеново изследване може да се използва за визуализиране на възпалителни или хронични промени в ставите. Ако е необходимо, могат да последват допълнителни изследвания, като компютърна томография, т.е.слойни рентгенови лъчи, съвместно отражение, медицинска артроскопия или тъканна проба, биопсия.

Лечение и курс

Независимо от причината за артрита, вие правите добре възпалената си става, като я предпазвате, повдигате и охлаждате. Тогава действителната терапия зависи от съответната причина.

Остър артрит

Острото възпаление на ставите, причинено от бактериална инфекция, обикновено изисква антибиотично лечение. Антибиотиците убиват бактериите или им пречат да се размножават и разпространяват по-нататък в тялото. Ако в ставата има гной или течност, лекарят може да пробие ставата или да използва артроскопия или артроскопия за промиване на ставата и, ако е необходимо, да въведе лекарства. Ако курсът е тежък, може да се наложи операция на ставите. В допълнение към лечението, лекарят обикновено предписва болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства като нестероидни противовъзпалителни лекарства - или накратко НСПВС, например ибупрофен или диклофенак - или кортизон.

Имате ли нужда от операция? Второто мнение, предложено от техниците, ви подкрепя преди интервенции на гърба, тазобедрената става, коляното или раменните стави. Получете второ мнение от експерти - цифрово или на място.

Хроничен ход

Хроничните възпалителни ставни заболявания като ревматоиден артрит могат да повлияят на функцията на ставите с течение на времето. Псориатичният артрит също може да причини трайно увреждане на ставите. За да се предотврати това, има специални лекарства за ревматизъм, така наречените основни терапевтични агенти, както и лекарства, които влияят на имунната система.

С физиотерапия и физикална терапия като топлина и студ или с трудова терапия можете също да подобрите мобилността си, да стимулирате метаболизма в ставите и да тренирате ставни функции.

Медицинската информация, предоставена от техниците, е сертифицирана за качество, неутралност и прозрачност от известни организации.

Картината все още не е напълно заредена. Ако искате да отпечатате тази снимка, отменете процеса и изчакайте, докато картината се зареди напълно. След това започнете отново процеса на печат.

Артрит. Pschyrembel онлайн: Клиничен речник. URL: https://www.pschyrembel.de/arthritis/K02X6/doc/ (към 24 юли 2018 г.).
Пфайфер, д-р Т.: Две кости се срещат: годни и гъвкави в напреднала възраст. Книгата за здравите стави. Франкфурт a. M.: Westend Verlag 2016.
S1 насока за бактериални ставни инфекции, Германско дружество по травматологична хирургия (от юни 2014 г.).
S2e насока подагрен артрит - специализирано медицинско обслужване, Германско общество за ревматология e.V. (DGRh) (към април 2016 г.).