Архив Larousse Larousse Médical - раздуване на корема - дистоматоза
Увеличение на обема на корема.
Раздуването на корема може да е просто подуване на корема, поради функционално разстройство, но може да е и доказателство за асцит (серозен излив в перитонеума), чревна обструкция или коремен тумор. Бременността причинява естествено раздуване на корема. Причината се търси чрез клиничен преглед, ултразвук, понякога рентгенова снимка или CT сканиране.
Паразитна болест на хора и бозайници, причинена от заразяване с метил.
Метилът е плосък червей от класа на трематодите, имащ форма на лист, има две издънки и може да измерва дължина до 3 сантиметра.
Различаваме в зависимост от органа, където паразитът се прикрепя, чернодробна, чревна или белодробна дистоматоза.
ХЕПАТИЧНИ ДИСТОМАТОЗИ
Има различни видове чернодробна дистоматоза: фасциолиаза, клонорхоза, описторхиаза и дикроколиоза.
ФАСИОЛОЗА
Фасциолиазата е паразитно заболяване на черния дроб, причинено от заразяване с Fasciola hepatica (известен също като големия чернодробен метил) или Fasciola gigantica (в тропическа Африка, Азия и Хавай).
Често се среща във Франция и в развъдните страни сред домашните тревопасни (крави, овце и др.); по-рядък е при хората, размножителният цикъл на паразита изисква присъствието на влажни ливади, където тревопасни животни пасат, и на малък полуводен мекотел, лимнея, често срещан в ливадите в Европа. Следователно горещото и влажно лято и есен са благоприятни за разпространението на фасциолиазата.
Хората се заразяват чрез консумация на сурова салата като глухарче, кресон или агнешка маруля, набрана по ливади и замърсена от заразяващите форми (metacercariae), излъчвани от limnea.
- Симптоми и признаци. След поглъщане на метацеркарии, младата метила се освобождава от стомашните сокове и пътува от стомаха до черния дроб, до жлъчните пътища. В седмиците след поглъщане субектът има треска, студени тръпки и болка в черния дроб. Също така се появяват копривна треска и понякога подуване на ставите. Преминаването на метил през жлъчните пътища причинява жълтеница, по-силна болка в черния дроб, чернодробни колики и възпаление на жлъчните пътища и жлъчния мехур.
- Диагностична. Инвазията се диагностицира за първи път чрез серологични и кръвни тестове, които разкриват еозинофилия (увеличаване на различни левкоцити, показващи паразитна инвазия). Наличието на яйца на метил в изпражненията или в жлъчната течност, получени чрез дуоденална тръба, потвърждава диагнозата.
- Лечение и профилактика. Лечението изисква хоспитализация и се състои в приложението на триклабендазол. Профилактиката се основава на консумацията на кресон и агнешка салата от изключително промишлено производство; глухарчето трябва да се измие старателно и да не се бере на ливади, където пасат крави или овце.