Архив Larousse Larousse Médical - хондроматоза - хориокарцином
Състояние, характеризиращо се с наличие на хондроми, малки хрущялни тумори.
Хондромите най-често се появяват на синовиалните мембрани на ставите или на костите.
- синовиална хондроматоза, доброкачествена, засяга предимно коляното и тазобедрената става; образуваните хрущялни елементи са толкова много чужди тела, които възпрепятстват играта на ставата. Лечението се основава на синовектомия (хирургично отстраняване на синовиума), чрез артроскопия, когато е възможно.
- Костната хондроматоза е изменение на костта, при което костната област е частично заместена от хрущял. Често безболезнено, засяга най-вече пръстите и дългите кости на крайниците.
Хирургично отстраняване може да бъде показано, когато хондромите станат обезпокоителни или за коригиране на деформация на крайника.
Доброкачествен хрущялен тумор.
Хондрома най-често се появява на костите на ръцете и краката (фаланги, метакарпали и метатарзали), по-рядко в корена на крайниците и багажника. Този тумор може да бъде разкрит чрез осезаем оток, фрактура (хондрома, нарушаваща твърдостта на костта, която може да се спука по време на усилие) или да бъде открита по време на рентгеново изследване.
Когато хондрома причинява симптоми, тя трябва да бъде премахната, тъй като има много редки случаи на саркоматозна дегенерация (хондросарком).
ЛЕЧЕНИЕ
Лечението се основава на пълно хирургично отстраняване на хондрома, което помага да се предотврати рискът от фрактура и да се предотврати рецидив.
Първичен злокачествен тумор на костта, с хрущялен произход.
Хондросаркомът засяга главно големи кости като бедрената кост, пищяла или раменната кост, но може да се намери и в таза или много други кости. Това е една от най-често срещаните форми на рак на костите. Засяга предимно възрастни след третото десетилетие.
Хондросаркомът се развива вътре или извън костта или спонтанно, или чрез усложняване на развитието на съществуващ доброкачествен тумор (хондрома, остеохондрома).
Проявява се с много остри болки, а когато достигне повърхностна кост - с подуване. Също така, когато е много голям, може да компресира съседни органи или дори да причини фрактури.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
Рентгеновата снимка показва фокус на разрушаване на костната тъкан, но диагнозата може да бъде потвърдена само след биопсия и микроскопско изследване. Лечението се основава на голямо хирургично отстраняване на тумора. Развитието на хондросаркома е доминирано от два риска: локален рецидив, ако аблацията не е била пълна и появата на метастази, особено белодробни.
Злокачествен гръбначен тумор, най-често разположен на сакрума, опашната кост или основата на черепа.
Хордомът възниква от нотохорда, ембрионална тъкан, около която е организирана гръбначната ос по време на развитието на плода. Въпреки този произход, това е тумор на юноши и възрастни. Неговият растеж е много бавен, често се разкрива от компресията на съседни органи, отговорни за болката с нарастваща интензивност. Хирургичното лечение е деликатно и рецидивите са чести.