Апендицит - STADA
Медицински лексикон
В нашия медицински лексикон STADApedia бихме искали да ви помогнем да намерите бързи и надеждни отговори на вашите здравни въпроси.
Апендицит
Апендицитът се нарича още апендицит. Приложението е приложението на приложението. На разговорен език бактериалното възпаление на апендикса погрешно се нарича апендицит.
При апендицит засегнатото лице обикновено усеща първо болка в горната половина на корема. Само след няколко часа това мигрира към долната половина на корема и обикновено се засилва при ходене. Появяват се и изразено чувство на болест, загуба на апетит, гадене и повръщане и повишена температура. По време на възпалението може да възникне диария или задържане на изпражненията (изпражненията не могат да се изпразнят).
При някои хора (напр. Малки деца, бременни жени, възрастни хора) симптомите не са толкова изразени или не са толкова типични. Поради това диагнозата често е трудна. При бременни жени други заболявания (напр. Възпаление на яйчниците, извънматочна бременност) трябва първо да бъдат изключени като част от гинекологичните прегледи. Ако резултатът е неясен, винаги се извършва изследване на урината, за да се изключат заболявания на бъбреците и пикочните пътища.
Тъй като няма надежден метод за диагностика на апендицит, апендиксът винаги се отстранява хирургично в случай на съмнение. Възпалението, лекувано твърде късно, може да има сериозни последици, като например: Б. перфорация на цекума, така че изпражненията да могат да излязат през отвора на чревната стена в корема; Перитонит; Разпространение на възпаление в съседна тъкан.
Възможни причини
- Блокиране на апендикса (напр. От фекални камъни/фекална конгестия, прегъване в апендикса)
- Нарушаване на изпразването от чужди тела (например черешови костилки, тумори, червеи)
- Болест на Crohn (възпалително заболяване на червата)
Какво можеш да правиш
-
Ако подозирате апендицит, незабавно посетете лекар
Кога да посетите лекар
-
Веднага при съмнение за апендицит
Какво може да направи Вашият лекар
- Анамнеза (разпит на пациента за вида и продължителността на оплакванията)
- Провокация на болка (ръчно задействане на болката) от:
- Налягане между пъпа и десния илиачен гръбначен стълб (точка на Макбърни)
- Натиск върху дясната и средната трета между двата илиачни гръбнака (точка на Lanz)
- Удължаване на десния крак от силно огъване (болка в псоаса)
- Поглаждане на дебелото черво обратно на часовниковата стрелка към апендикса (знак Ровзинг)
- Натиск върху дясната коремна стена. Когато го пускате, боли от другата страна (знак Блумберг/пускане на болка)
- Ректално изследване: ако тази болка причинява това, това е индикация за дразнене на перитонеума или изместване на апендикса (болка на Дъглас)
- Образен процес (ултразвуково изследване, компютърна томография)
Операцията
Има 2 възможности:
- Класическа/отворена хирургия: тук се прави коремен разрез (т.нар. лапатомия)
- Оперативна лапароскопия/минимално инвазивна хирургия: коремът се преглежда с ендоскоп (лапароскопия). В коремната стена се правят три малки разреза. Хирургическите инструменти се вкарват в коремната стена чрез два разреза, а в третия разрез се вкарва малка видеокамера със светлинен източник. Този метод се нарича още операция на ключалка. За да получите по-добър поглед върху коремната кухина, тя се пълни с газ (CO2). Сега този метод е по-често срещан, тъй като позволява на пациента да бъде изписан от болницата по-бързо и с по-малко усложнения. Освен това този метод е подходящ и за диагностика, но може да се използва само в ранните стадии на апендицит. Ако възпалението вече е напреднало, рискът от инфекция е твърде висок и се използва отворена операция
И при двата варианта приложението се отрязва, изважда и разрезите се зашиват.
Превенцията не е възможна. Важно е обаче при съмнение за апендицит незабавно да се потърси лекар.