Апендицит какво е апендикуларен перитонит

Публикувано от Rédaction Medisite на 20.03.2017 г. в 13:03

Актуализирано от Дора Лати, 20.03.2017 г. 18:45

Определение: какво е апендикуларен перитонит ?

Апендикуларен перитонит е усложнение на апендицит който прогресира до перитонит (т.е. остро възпаление на перитонеума). Това е резултат от перфорация на апендикса. Често е свързано с твърде късно управление на това последно състояние.

Апендиксът е малък джоб, дълъг няколко сантиметра, разположен от дясната страна на корема. Когато бактериите попаднат, те причиняват инфекция и възпаление - апендицит. Ако субектът не бъде опериран спешно, бактериите могат да перфорират апендикса, разпространявайки се в перитонеума: това е перитонит.

Апендикулярният перитонит е изброен сред т. Нар. "Вторичен" перитонит, тоест свързан с разпространението на инфекция или перфорация на друг храносмилателен орган (в случая - допълнението). Този тип перитонит се различава от първичния перитонит, който се появява в самия перитонеум. Счита се, че вторичният перитонит представлява 90% от перитонита (1).

Числа: колко често се среща апендикуларен перитонит ?

Според здравното осигуряване апендикулярният перитонит е един от 44% от сложните форми на апендицит. За разлика от леките форми на апендицит, които са чести, но които през последните десетилетия са склонни да стават редки (2), сложните форми на апендицит (с перитонит или абсцес) остават стабилни през последните десетилетия (3).

Какви са симптомите на апендикуларен перитонит ?

Най-често апендикулярният перитонит се проявява чрез:

силна болка: „тези болки са локализирани (в дясната илиачна ямка на корема) или напротив генерализирани за целия корем“, обяснява доктор Оливие Спациер, ръководител на гастроентерологичното отделение на Американската болница в Париж;
повръщане;
висока температура (до 40 ° C);
а ускорен пулс;
подуване на корема или втвърдяване на корема или "дървесен корем" (открива се при палпация);
запек или частично спиране на чревния транзит;
лице, изкривено от болка: „този знак е характерен за малки деца“, според специалиста;
загуба на апетит;
белезникав език;
влошаване на общото състояние.

Могат да се появят и други симптоми: хълцане, затруднено дишане, дизурия (затруднено изпразване на пикочния мехур), контрактура в пикочния мехур или ректума ...

Внимавайте, когато апендицитът се разпадне, болката временно отшумява, преди да причини симптомите на перитонит.

Какви са усложненията на апендикулярния перитонит ?

Перитонитът е сериозно заболяване, което може да доведе до смърт в апендикулярната му форма. При тежки случаи интервенцията изисква реанимация.