Апендицит апендицит ОП - Viszera Мюнхен
Клинична картина
Апендиксът образува така наречената „сляпа“ начална част на възходящото дебело черво в дясната долна част на корема. Апендиксът vermiformis виси в края си. Строго погледнато, терминът апендицит следователно е неправилен, тъй като е a Възпаление на апендикса действа.
Апендиксът съдържа много лимфни фоликули, които принадлежат към имунната система и могат да се възпалят от патогени или от запушване с изпражнения и чужди тела.
Апендицитът е най-често срещаното остро коремно заболяване, което изисква операция. Среща се с честота 100 случая на 100 000 жители годишно. Пикът на честотата е на възраст между 10 и 19 години и повече мъже, отколкото жени се разболяват.
Типични симптоми са болка, която започва в областта на пъпа и след това се премества в дясната долна част на корема, както и гадене, повръщане и треска.
Не всички пациенти показват тези типични симптоми. Особено при възрастните хора болката и повишаването на температурата често са по-слабо изразени; При бременни жени апендиксът може да бъде изместен, което води до появата на болката в дясната горна и средна част на корема. Малките деца често описват болка по целия корем.
Какви усложнения могат да възникнат?
Най-честото усложнение на апендицита е перфорацията, при която стената на апендикса се пробива. Разпределението на микробите в корема може да доведе до животозастрашаващо възпаление на перитонеума. Перитонеумът е кожата, която покрива коремната кухина. Перитонитът може да бъде локализиран, но може да се разпростре и върху цялата коремна кухина. След перфорация могат да се развият и натрупвания на гной (абсцеси).
Диагноза
След като вземе медицинската история, лекарят изследва корема на пациента. В така наречената точка на Мак-Бърни между пъпа и гребена на илиака често има локално отбранително напрежение с нежност вдясно. Типична е и треска с температурна разлика над 0,8 ° C между подмишницата и ануса. В лабораторните стойности признаците на възпаление често се увеличават, но не винаги. Следователно стойностите на възпалението не са надежден диагностичен параметър.
В допълнение към физическия преглед, диагностиката включва ултразвуково изследване на корема.
Диагнозата на съмнение за апендицит често е трудна, тъй като типичните симптоми и резултатите от изследването са много различни и понякога дори не съществуват.
Възпаление на фалопиевите тръби и яйчници или киста в или върху яйчниците може да причини симптоми, много подобни на апендицит.
Д-р Blaumeiser и Mr. Сините цици се грижат за вашите оплаквания.