Апендицектомия - Adventrum
Апендицитът е предимно остро бактериално възпаление на апендикса, прикрепен към апендикса. Подозира се, че причината е запушване на апендикса, напр. чрез извиване, чрез втвърдено парче изпражнения, чуждо тяло или чрез заразяване с червеи. Бактериите, попаднали в заблуденото приложение, се размножават и предизвикват гнойно възпаление.
Какви изисквания трябва да бъдат изпълнени
Най-важните стълбове на диагностиката за лекаря са анкетирането на пациента (анамнеза), констатациите от физикалния преглед и резултатите от лабораторните анализи (левкоцити, CRP). Допълнителни изследвания като ултразвук и компютърна томография се използват само в изключителни случаи. Това по-специално, за да се изключат други заболявания, които могат да дадат подобна клинична картина. Особено при малки деца, пациенти в напреднала възраст и млади жени, диагнозата апендицит не винаги може да бъде поставена еднозначно. необходими са допълнителни разяснения, за да се изключат други заболявания.
Ако има обосновано подозрение за остър апендицит (остър апендицит), винаги е показана хирургическа интервенция. Допреди няколко години отвореният коремен разрез (лапаротомия) беше стандартната процедура.Днес апендектомията се извършва главно лапароскопски, т.е. изпълнена по техниката на огледалото за обиколка.
Какво се случва преди операцията
За диагностика на остър апендицит обикновено са достатъчни горните изследвания. За обща анестезия стомахът трябва да е празен, така че пациентът няма право да пие или да яде в продължение на 4-6 часа преди процедурата. Разговор с дежурния анестезиолог може да изясни дали има някакви повишени рискове, свързани с анестезията. В крайна сметка, никакви по-нататъшни подготовки като Клизми или други подобни.
Ако остър апендицит се диагностицира твърде късно или се лекува твърде късно, съществува риск от разпространение на възпалението с образуване на абсцеси (натрупване на гной) и възпаление на перитонеума (перитонит). Тези усложнения често се дължат на перфорация (пробив) в апендикса. В тези случаи може да възникне и парализа на червата (паралитичен илеус). Абсцесът и перитонитът са все още животозастрашаващи за пациентите и по тази причина навременната операция е от голямо значение.
Какво точно се прави по време на операцията
При лапароскопската апендектомия първо се потвърждава диагнозата остър апендицит и след това апендиксът се отстранява. Ако няма признаци на възпаление, коремът се търси за други заболявания. Лапароскопията предлага голямото предимство, че тази допълнителна информация е достъпна в диагностично неясни случаи. При отворена операция през малък коремен разрез човек е ясно ограничен в това отношение.
Лапароскопската процедура се извършва в следните стъпки: