Антракс (Anthrax) • Симптоми; лечение
Антраксът е бактериално инфекциозно заболяване, което е широко разпространено в цял свят и има тежко протичане, но рядко се среща в Европа. Патогенът на антракс е известен и във връзка с биотероризма.
Антраксът е световно инфекциозно заболяване, причинено от бактерията Bacillus anthracis. Засяга предимно растителноядни селскостопански животни, предаването на хората е възможно, но много рядко. В Европа има само единични случаи на инфекции с антракс - последният случай на антракс при хора в Германия е регистриран през 1994 г. Антраксът дължи името си на факта, че далакът на болните животни почернява и изглежда като изгорен.
Съдържание на статията с един поглед:
Типични симптоми на антракс
В зависимост от точката на влизане на патогена в човешкото тяло се развиват различни форми на антракс. Всеки от тях показва различни симптоми:
Кожен антракс: Кожният антракс става забележим в рамките на няколко часа и най-късно шест дни след инфекцията като оток в точката на навлизане на патогена, който бързо образува пустула. След два до шест дни се развива предимно безболезнена язва, покрита с черни струпеи (карбункул на далака). Характерно е образуването на оток в засегнатата област на тялото. Без лечение патогенът скоро отделя токсини, които обикновено причиняват висока температура, сънливост и сърдечно-съдови проблеми.
Белодробен антракс: В случай на белодробен антракс, симптомите се появяват четири до шест дни след вдишване на голям брой спори на патогена. Първите признаци са неспецифични и наподобяват грип: лека треска, главоболие, болки в тялото, умора. Това е последвано от висока температура, болка в гърдите, кървава кашлица и затруднено дишане. Ако не се лекува, съществува риск от тежко отравяне на кръвта.
Чревен антракс: Чревният антракс първоначално причинява неспецифична коремна болка, метеоризъм, загуба на апетит, треска и гадене. Кървава диария, перитонит и общи симптоми на шок до сърдечно-съдова недостатъчност следват бързо.
Антракс за инжектиране: Един до три дни след инжектирането се появяват типични симптоми в областта на мястото на инжектиране: инфекция на кожата, зачервяване, образуване на оток и некротизиращ фасциит - бактериална инфекция на подкожната тъкан и фасцията.
Причини и пътища на заразяване с антракс
Антраксът се причинява от бактерията Bacillus anthracis. Той се среща главно в кръвта на заразените животни, както и в органи, кости и кожи. Патогенът на антракс също може да се намери в почвата, но най-вече в концентрации, които са безвредни за хората. Във въздуха бактериите могат да образуват изключително устойчиви спори (постоянни форми), които са устойчиви на топлина или дезинфектанти. Спорите на антракс могат да оцелеят неповредени в земята в продължение на десетилетия.
Маршрути на предаване
Хората, които работят с животински продукти като козина или кости или които работят във ветеринарна медицина или животновъдство, имат определен риск от инфекция. Предаването от човек на човек е много малко вероятно. За инфекция е необходима много висока доза патоген.
Антраксът обикновено се предава чрез директен контакт с кожата със заразени животни или животински материали, които съдържат патогена. Следователно, антраксът на кожата е най-често срещаната форма с дял от около 90 процента. Антраксните бактерии могат да заразят тялото чрез малки наранявания по кожата. Патогенът навлиза в човешкото тяло през белите дробове много по-рядко при вдишване на големи количества спори. В резултат на това може да възникне белодробен антракс. Чревният антракс, причинен от консумацията на неадекватно приготвено месо от заразени животни, е още по-рядък. Друг път на заразяване е чрез инжектиране на бактериите.
Диагностика на съмнение за антракс
Ако има съмнение за антракс, лабораторно диагностично откриване на патогена трябва да се извърши преди започване на терапията. Бактериите могат да бъдат открити само от специализирани лаборатории, които отговарят на специални критерии за безопасност. Това обикновено се прави чрез култивиране на патогена, който се получава чрез намазка от раната или проба от кръв, изпражнения или тъкан.
Антракс: Терапия
Тъй като антраксът е бактериално инфекциозно заболяване, той се лекува с антибиотици. В повечето случаи се използват пеницилин, амоксицилин, доксициклин или ципрофлоксацин. В зависимост от тежестта на инфекцията и симптомите могат да се използват различни антибиотици. При белия дроб и чревния антракс антибиотикът често се прилага интравенозно. Това важи и ако инфекцията с патогена се е разпространила в цялата органна система (системно). Сериозните кожни инфекции се отстраняват хирургично като част от операция.
Курс: Антраксът е фатален?
Антраксът обикновено се лекува добре и се излекува напълно, ако се лекува своевременно с антибиотик. Възможно усложнение при всички форми на антракс е антраксният менингит. Характерно е, че здравословното състояние на пациента се влошава бързо и внезапно се появяват главоболие, висока температура и мускулни болки. Предвид бързото прогресиране на инфекцията в случай на белодробен антракс, ранното приложение на антибиотици е особено важно. Ако не се лекува, антраксът на кожата води до смърт в десет до 40 процента от случаите.
Ваксинацията срещу антракс (антракс) не е възможна, тъй като все още няма ефективна ваксина срещу патогена. Ако е доказано, че някой влиза в контакт със заразени животни или заразен животински материал, може да се обмисли превантивна антибиотична терапия. Ако е необходимо, той се удължава за период от поне два месеца.
Антракс като биологично оръжие
Причинителят на антракса е важен във връзка с биотероризма: Поради способността на патогена да образува устойчиви спори, бактериите са подходящи като оръжие при терористична биоатака. Типично е заразяването на индивиди или малки групи чрез изпращане на спори на антракс в пликове или опаковки. Всеобхватна инфекция на по-големи площи обаче смята, че е трудно да се извърши, тъй като спорите на антракс трябва да имат определен размер, за да бъдат заразни. Ако са твърде малки, те отново се издишват, ако са твърде големи, не достигат до белите дробове.
Ако подозирате контакт с патогена, препоръчително е да се обадите на съответния здравен отдел възможно най-скоро. Оттук нататък лечението може да започне бързо от лекар, който има опит с антракс. Маски за лице, противогази и специално защитно облекло могат да предпазят от инфекция.