Антрациклините могат да доведат до намалено когнитивно представяне

Понеделник, 14 декември 2015 г.

Хюстън - Развитието на нарушена когнитивна дейност след химиотерапия може да бъде силно предизвикано от прилагането на антрацилин. В онкологията на JAMA Шели Кеслер от Тексаския университет и Дъглас Блейни от Станфордския университет съобщават кои химиотерапевтични агенти са особено полезни за така наречения хемобрайн (doi: 10.1001/jamaoncol.2015.4333).

доведат

Химиотерапията и лъчетерапията са големи натоварвания за цялото тяло и не оставят нито една органна система незасегната. Според авторите намаляването на когнитивните способности след облъчване на мозъка е добре документирано за радиотерапевтични мерки. При химиотерапията веществата вероятно имат различна степен на влияние върху работата на мозъка. Развитието на така наречения хемобрайн често се наблюдава при бивши пациенти с рак на гърдата.

Слаба концентрация, забрава и бързо претоварени са типични. Хемомозъкът по принцип е обратим, но уврежданията могат да продължат дори години след терапията. В средата на пациента често липсва разбиране за липсата на психическа устойчивост, тъй като основното заболяване очевидно е приключило. Няма подходи за причинно-следствена терапия поради липсата на патогенетично разбиране.

Изследователите са изследвали 62 оцелели от първичен рак на гърдата (средна възраст 54,7 г.) Две години след края на терапията жените са били подложени на когнитивно тестване и MRI изображения на мозъка си. 20 жени са получили антрациклини като част от терапията си с рак, 19 жени не са получили антрациклини по време на химиотерапията си, а 23 са били само на операция.

Антрациклините са цитостатици, които са получени от антибиотични вещества, които могат да бъдат изолирани от бактерии от рода Streptomyces. Те се съхраняват в ДНК и по този начин инхибират клетъчното делене.

Изследователите установили, че пациентите, които са получавали антрациклини по време на терапията си, са имали значително по-лошо когнитивно представяне в сравнение с другите две групи пациенти. Те успяха да запомнят лоши думи при тестването и им отне по-дълго време. В долната лява част на така наречения прекунеус жените показват намалена свързаност в MRT изображенията. Прекунеусът играе важна роля в бдителността и бдителността и участва в множество други когнитивни процеси.