Анти-ХИВ терапии

Какво е комбинирана терапия?

Комбинираната терапия означава няколко лекарства, взети заедно, за да се предотврати размножаването на HIV вируса. Комбинираната терапия има по-голям ефект от монотерапията (едно лекарство), но тя не лекува, а има за цел да спре разпространението на ХИВ и да предотврати разрушаването на имунната система.

Въпреки че в момента има относително широк спектър от лекарства, все още не е възможно пълно унищожаване на вируса.

Как действа антиретровирусната терапия в организма?

Лекарствата срещу ХИВ предотвратяват размножаването на вируса в клетката гостоприемник, така че броят на новопроизведените вируси и новозаразените клетки намалява значително. Ако терапията се прилага в съответствие с инструкциите, получени от лекуващия лекар, ХИВ-позитивният човек ще може да укрепи имунната си система и да се чувства добре физически.

Как да разберем дали терапията работи или не?

За ХИВ-позитивните хора, получаващи комбинирана терапия, е много важно периодично да се проверява броят на лимфоцитите (CD4) и вирусният товар в кръвта (количеството вируси). Въз основа на тези резултати ще бъде възможно да се види как работи имунната система, колко силно е засегната от ХИВ вируса и дали терапията е ефективна или не.

Неспазването на лечението, неспазването на храненето, елиминирането на лекарства след повръщане, не правят нищо, а водят до размножаване на вируса.

Терапията може да се провали?

Комбинираната терапия може също да загуби своята ефективност, когато HIV вирусът стане резистентен към едно или повече лекарства. В тази ситуация вирусът се размножава безпрепятствено, като непрекъснато отслабва имунната система.

Вирусът може най-лесно да развие резистентност към лекарства, когато се размножава бързо. Това бързо умножение може да бъде предотвратено, ако:

спазват се дозата на лекарството, предписана от лекаря, интервалът от време и диетата
вирусният товар е много нисък.
комбинацията от лекарства ще бъде променена от специалиста веднага след като се забележи, че вирусният товар не е намалял

Каква е ползата от комбинираната антиретровирусна терапия?

A Комбинираната терапия може да повлияе положително на здравето и развитието на живота.

Повечето хора откриват, че няколко седмици след започване на терапията имат повече енергия и се чувстват много по-добре. Някои дори твърдят, че могат отново да изпитват удоволствие от секса.

При хора, които все още не са развили специфични за ХИВ симптоми, комбинацията значително забавя появата на СПИН. При тези, които вече са имали специфични симптоми на ХИВ, поради терапия, те се подобряват или изчезват.

Доказано е, че терапията е полезна във всички стадии на ХИВ инфекцията. Вярно е, че до момента няма достатъчно научни данни, които да покажат дали ефектът от терапията в асимптоматичния стадий (асимптоматичния стадий) е толкова силен, колкото в симптоматичния.
Но никога не е късно да започнете антиретровирусна терапия. Всички изследвания показват, че колкото по-късно започне терапия, толкова по-слаба е имунната система и по-малки шансове за успех.

В момента няма конкретни данни, които да ни кажат кога би било подходящият момент за започване на терапия или коя би била оптималната терапия. Специалистът периодично ще проверява CD4 на пациента и при необходимост ще води дискусия с него, в която ще го информира за съществуващите възможности за лечение, за непосредствените странични ефекти и тези, които биха могли да се появят навреме. Никой обаче няма да може да реши вместо положителния човек дали ще следва терапията или не. Във всеки случай се препоръчва започване на терапия преди имунната система да е много слаба.

Неблагоприятните ефекти на терапията могат да се появят през първите седмици след началото й и след това постепенно да изчезнат. Най-честите са умора, гадене, повръщане, диария, мускулни болки, главоболие и сърбеж по кожата. Страничните ефекти обаче се различават при всеки човек.

Напоследък възможностите за терапия се подобриха значително. В момента у нас се предлагат над 30 антиретровирусни лекарства, които се използват в комбинация, дават добри резултати при спиране на размножаването на вируса.

Който реши в полза на антиретровирусна терапия, трябва да е наясно, че ще се подложи на неопределено лечение и че ще трябва да бъде последователен в приема на лекарствата, ден след ден, според показанията на лекуващия лекар. Тази терапия е особено скъпа от порядъка на хиляди евро на месец (субсидирана от държавата) и пациентът няма да може да я закупи от аптеките по рецепта, а директно от болницата, където са доказателствата. Ако в миналото дозата на лекарството е варирала между 2-22 таблетки на ден, сега тя е опростена, значително намалявайки броя на хапчетата, които ХИВ-позитивният пациент трябва да приема ежедневно. В този дълъг процес са необходими самодисциплина и желязна воля.

Началото на терапията трябва да бъде добре претеглено. В допълнение към непосредствените, краткосрочни странични ефекти, с течение на времето ще се появят основни странични ефекти: бъбреци, стомах, черен дроб и др Когато терапевтичният режим се провали, има възможност да се изпробва нов режим.

ХИВ-позитивните хора имат възможността да приемат резултата от теста си като съдба, без да заемат каквото и да е отношение, или да действат активно и да се борят за собствения си живот.