Анет Шонфелдер Фет за цял живот - myCare4you
Документи
Стенограма на Анет Шьонфелдер Фет за цял живот - myCare4you .4 5 Предговор Уважаеми пациент, скъпи пациент
Защо да приемате панкреатични ензими? 8-ми
Колко ензими са ви необходими? 9
Как трябва да се приемат ензимите? 11.
Съдържание на групите храни 13
Ролята на мазнините в муковисцидозата 102
Специална информация за диабетици: BE 106
Mylan Healthcare GmbH Freundallee 9A 30173 Хановер Телефон: 0511 6750-2400 e-mail: [email protected] Интернет: www.kreon.de
Скъпи пациент, скъпи родители,
Вие или вашето дете сте диагностицирани с недостатъчна функция на панкреаса. В резултат на тази хипофункция производството на много храносмилателни ензими е толкова нарушено, че възникват храносмилателни разстройства.
Симптоми като диария (натрупани, обемисти, светложълти, миризливи изпражнения), стеаторея (мастни натрупвания), загуба на тегло, коремна болка и подуване на корема могат да бъдат избегнати чрез диетична терапия.
Диетичните мазнини играят важна роля в храненето:
Нито едно друго хранително вещество няма толкова висока енергийна плътност като мазнините. Някои витамини, като витамин А, D, Е и витамин К, могат да се разтварят само с мазнини. Някои мастни киселини са от съществено значение. Това означава, че те не могат да бъдат произведени от самото тяло. Те трябва да се приемат чрез диетата.
Следователно адекватният прием на мазнини е от голямо значение при хранителната терапия на панкреатични заболявания. Трудността в миналото беше смилаемостта на мазнините.
Тъй като ензимите за разделяне на мазнините, необходими за тази цел, се образуват изключително в панкреаса, недостатъчната или липсваща секреция на панкреатичен ензим може да доведе до различни заболявания.
Тези заболявания включват хроничен панкреатит, резекция на главата на панкреаса, тотална панкреатектомия или муковисцидоза. Такива храносмилателни разстройства могат да се появят и след операция на стомаха.
Днес тези панкреатични ензими се предлагат като лекарства. Намаляването на мазнините вече не е необходимо. Ценни енергийни източници като хранителни мазнини, мастноразтворими витамини и основни мастни киселини могат да бъдат усвоени от ензимите.
The Fett for Life е справочна работа, която изброява съдържанието на мазнини в над 1500 храни и ястия, от бургери със сирене до Msli, в таблична форма.
Fett for Life ви подкрепя в оценката на приема на мазнини и БЕ чрез храната
Правилно коригирайте дозата на ензима според съдържанието на мазнини в храната
правилно преценете нуждите от инсулин.
Храните се дават в обичайните порции. Можете също така да намерите дозировка и важна информация за приема на ензимите. Всеобхватното обучение за диабет е предпоставка за смислена работа с масата.
Fett for Life също не може да замени компетентните съвети за диетата. Въпроси напр. Б. честотата на хранене или индивидуалната непоносимост определено трябва да бъдат обсъдени от диетолог, който е запознат с това заболяване.
Надявам се, че ще мога да ви осигуря справочна работа, с която можете да намалите симптомите чрез оптимална адаптация на ензимите и просто изчисляване на BE, евентуална адаптация на инсулин е по-лесна за вас и по този начин повишаване на качеството на живот е постигнат.
Колко ензими са ви необходими?
При намалено освобождаване на ензими от панкреаса, храносмилането е особено засегнато. Следователно дозировката винаги се основава на съдържанието на мазнини в храната.
Като общо правило, 2000 единици липаза на g хранителна мазнина се приемат като начална доза от 2-годишна възраст (вж. Страница 10). Тъй като количеството на необходимия ензим зависи и от остатъчната функция на панкреаса и телесното тегло, то варира от човек на човек.
Следователно Вашият лекар и диетолог ще работят с Вас, за да определят оптималната за Вас доза. Може да бъдете помолени да напишете подробен 4-дневен доклад за диетата, в който да посочите количеството погълнат ензим. Табуретката също се събира по едно и също време. Тази брошура не може и няма намерение да замени хранителните съвети. По-скоро Fett for Life ви подкрепя в оценката на приема на мазнини и БЕ
за осигуряване на висококалорична и богата на мазнини диета
за да се осигури достатъчно снабдяване с енергия и мазнини
правилно преценете нуждите от инсулин
Защо да приемате панкреатични ензими?
Нашата храна трябва да бъде смилаема. Това става с помощта на ензими. Повечето от тях се образуват в панкреаса и се освобождават в червата. Задачата на ензимите е да разграждат протеините, мазнините и въглехидратите в храната до най-малките компоненти. Протеините, мазнините и въглехидратите също се наричат хранителни вещества. Ензимите спомагат за разграждането на хранителните вещества в кръвта.
В случай на екзокринна панкреатична недостатъчност, твърде малко ензими се отделят в химуса. Резултатът е, че по-специално хранителните мазнини не могат да се разграждат и се елиминират неразградени. Коремна болка, подуване на корема, диария (особено мастни изпражнения) и загуба на тегло. Освен ценната енергия се губят и мастноразтворимите витамини. Следователно липсващите ензими от панкреатичните ензимни препарати, напр. B. KREON, заменен. KREON поема задачата на панкреатичните ензими.
Мазнините са решаващ източник на енергия. За нас хората това могат да бъдат мазнини само ако те се абсорбират в достатъчна степен в кръвта. Ензимите правят това усвояване възможно.
Ориентировъчни стойности за дозиране на ензими
Кърмачета (до края на първата година от живота)
на хранене или кърмене: 1 мерителна лъжичка (100 mg) Kreon за деца (= 5000 липазни единици)
Деца, юноши, възрастни
2000 единици липаза на g хранителни мазнини 1, 2
на хранене/закуска: поне 1 капсула Kreon 25 000 до поне 1 капсула Kreon 40 000
Ако вие или вашето дете имате постоянни храносмилателни разстройства, въпреки че приемате Kreon, това може да е знак, че дозата трябва да се увеличи в консултация с Вашия лекар/диетолог. Максималната дневна доза за всички възрастови групи е 15 000 - 20 000 единици липаза на кг телесно тегло.За дете от 30 кг максималната дневна доза следователно е 600 000 единици липаза (= 24 Kreon 25000 капсули); за възрастен с тегло 70 kg 1 400 000 единици липаза (= 35 капсули Kreon 40 000). Дори обезмаслени, но скорбялни храни (напр. гевреци) трябва да бъдат усвоявани с малко количество ензим.
1 Stallings et al., 2008; 2 Koletzko et al., 1994
Как трябва да се приемат ензимите?
Кърмачета (KREON за деца): Ензимите се дават под формата на гранули на чаена лъжичка по време на хранене. Възможно е също да поставите ензимите на върха на биберона или да оставите чистия пръст да го смуче.
Деца и възрастни: Ензимите трябва да се поглъщат цели, с достатъчно вода или сок по време на хранене. При големи хранения приемът на капсулите се разпределя по време на хранене.
След стомашна операция: След това капсулата трябва да се отвори, гранулите, съдържащи се в нея, да се поставят върху лъжица и да се поглъщат цели. Това трябва да се направи през първата четвърт от храненето. За да се улесни преглъщането, съдържанието на капсулата може също да се излее върху лъжица с храна (например ябълково пюре или кисело мляко). След това устата трябва да се изплакне с течност, за да се отстранят останалите пелети в устата. Важно: Пелетите, съдържащи се в капсулите, не трябва да се дъвчат, тъй като ензимите след това губят своята ефективност, от една страна, а от друга могат да атакуват устната лигавица. Това може да се използва и за деца или други хора, които имат затруднения с преглъщането на капсулите.
+ = присъства в малки количества
F. i. Tr. = Мазнини в сухо вещество
MCT = триглицериди със средна верига
1 единица хляб = 10-12 g въглехидрати
! = Обсъдете изчислението на BE с вашия диетолог
1 средна чаша = приблизително 250 g/1/4 l
1 средно голяма глътка = приблизително 200 g/0,2 l
За изчисляване на мазнините и BE а. използва следните източници:
Калории с размер на ухапване, 13-то издание, 2006 г. Neuer Umschau Buchverlag, Франкфурт
KH маса, W. Schumacher, Dr. M. Toeller, 9-то издание, 2009 г.
Съдържание на групите храни
Мляко, млечни продукти и сирене 14 Мазнини и сушени меса 23 Яйца и яйцеви ястия 25 Месо и месни продукти 26 Птици 35 Игра 37 Риба, рибни продукти и деликатеси 38 Ракообразни, ракообразни и мекотели 42 Конски мухи, плодове и бобови култури 44 Картофи и картофени ястия 51 Билки, брашно и подправки 52 Зърнени храни и зърнени храни 53 58 Хляб, намазки, печени изделия 60 Супи и сосове (сосове за салати, скара и деликатеси) 70 Храни и десерти 74 Стоки, закуски и др.