Анестезия Какви са рисковете от анестезия Wunderweib

Кога е необходима упойка? И какви са рисковете, свързани с анестезията? Всичко, което трябва да знаете за анестезия (изтръпване на болката).

За да разкаже тази история, нашият редакционен екип е избрал видео, което допълва статията в този момент.

За възпроизвеждане на видеоклипа използваме JW Player от Longtail Ad Solutions, Inc. Повече информация за JW Player можете да намерите в нашата политика за поверителност.

Преди да покажем видеоклипа, се нуждаем от вашето съгласие. Можете да оттеглите съгласието си по всяко време, напр. в нашия мениджър за защита на данните.

Преди неприятни медицински интервенции на пациентите се дават анестетици (анестетици). Те служат за ограничаване на съзнанието на пациента и за обезболяване на възприемането на болката.

Като изобретател на днешната анестезия (древногръцки за „замразен“) е американският зъболекар Уилям Томас Грийн Мортън. Той оперира през октомври 1846 г. в Масачузетската обща болница на Харвардския университет, пациент, на когото преди това е прилагал етерни пари за вдишване.

Какви упойки има?

Анестетиците засягат предимно централната нервна система. Анестетиците обикновено се състоят от газово-въздушни смеси и лекарства. Това води до 3 групи анестетици:

Хипнотици (хапчета за сън): изключване на съзнанието и паметта (напр. пропофол - най-често използваната упойка)
Аналгетици (болкоуспокояващи): потискат възприемането на болката от пациента (напр. опиоиди)
Мускулни релаксанти: отпуснете мускулите и направете пациента неспособен да се движи

Кога се извършва анестезия?

По време на операциите обикновено се използва обща анестезия. Това включва:

диагностични интервенции/прегледи (напр. дебело черво, бронхиална или гастроскопия)
хирургични интервенции (напр. операция на открито сърце, мозък, вътрешни органи)
някои стоматологично лечение
Магнитен резонанс (като кратка упойка, особено за кърмачета и деца, така че да останат легнали)
в Спешна медицина (напр. след сърдечен арест или сериозен инцидент)

Как се започва анестезия?

Преди да се приложи анестезия, пациентът може Не яжте нищо 6 часа преди операцията (също без бонбони, дъвки и др.), не пушете, не пийте мляко или алкохол.

Пациентът също няма право да пие вода или чай 2 часа преди анестезията. Единственото изключение: ако дадено лекарство трябва да се приема с глътка (!) Вода.

Преди хирургична процедура пациентът също трябва да бъде Премахнете протези, контактни лещи, бижута (включително пиърсинг) и изкуствени парчета коса.

Общата анестезия може да започне по различни начини:

Интравенозно: Анестетикът се инжектира във вената през куха игла или катетър (за по-дълги интервенции агентът се доставя непрекъснато по време на операцията)
Маска анестезия: Анестетикът се смесва като газ с кислород и се прилага чрез дихателна маска върху устата и носа
Анестезия с ларинкса маска: След прилагане на интравенозна упойка, през устата на пациента и отвъд входа на ларинкса може да се вкара вентилационен маркуч (тръба).
Инкубационна анестезия: Тръбата се вкарва през устата и носа и се бута между гласните струни и в дихателната тръба. Тази процедура намалява риска от слюнка или стомашно съдържимо да се вливат в белите дробове.

Преди анестезията пациентите трябва да прочетат информационен лист и да отговорят на няколко въпроса относно здравето и начина си на живот (напр. Пушите ли? Пиете ли алкохол? Какви лекарства приемате? Имате ли воля за живот?). Анестезията може да се извършва само с писмено съгласие на пациента.

Преди да се даде анестетик на пациента, се въвежда чист кислород, така че в кръвта има резерв за кислород за поставяне на епруветката. След като бъдат поставени всички необходими епруветки, започва въвеждането на упойката.

Колко трае упойката?

Най-често използваният анестетик пропофол действа в рамките на 30 секунди. Пациентът е с него 5 до 10 минути, сякаш са стъпкани. Ако ефектът трябва да продължи по-дълго, на пациента се прилага пропофол непрекъснато по време на процедурата.

Допълнителни интравенозни анестетици са напр. Барбитурати, етомидат и кетамин. Инхалационните анестетици включват Изофлуран, севофуран и десфлуран.

По време на анестезията непрекъснато се наблюдават кръвното налягане, пулсът, пулсът и дишането на пациента, за да запишете възможно най-бързо усложнения.

Активните съставки се разграждат биохимично отново от черния дроб и бъбреците и се екскретират. След средно 4 часа тялото на пациента е отделило по-голямата част от активната съставка.

Какви последици и странични ефекти има анестетикът?

След процедурата с обща анестезия, пациентът влиза в така наречената стая за възстановяване (понякога и в интензивното отделение), в която се наблюдават жизнените му функции на тялото.

Възможните странични ефекти на анестезията са:

гадене
Повърнете
треска
втрисане
затруднено дишане
Болка в гърдите
Признаци на парализа
Възпалено гърло
дрезгавост
Речеви нарушения
главоболие
Схванат врат
Болка в гърба
Парестезия (на мястото на пункцията)

Поради възможните нежелани реакции, пациентът трябва - в случай на амбулаторно лечение - Вземете от възрастен и го гледайте 24 часа. Обикновено родителите, децата на пълнолетие или партньорът в живота идват под въпрос.

През първите 24 часа след събуждане пациентът няма право да шофира или да кара колело или сам като пешеходец в движението. Лекарите също така съветват да не се занимавате с "опасни дейности" или "да вземате важни решения".

Кога можете да пиете и ядете отново след упойка?

Когато можете да ядете и пиете отново след анестезия варира от човек на човек. То може да бъде 30 минути след приключване на упойката - или няколко часа или дни (напр. при намеса в стомашно-чревния тракт).

Какъв е рискът от анестезия?

Според професионалната асоциация на германските анестезиолози съществува само много нисък риск от анестезия: "Като цяло при десетки хиляди анестезия се случва само един сериозен анестетичен инцидент."

Независимо от това, не могат да бъдат напълно изключени следните рискове от обща анестезия:

Кървене/натъртване на мястото на инжектиране (рядко)
леко увреждане на нервите на мястото на инжектиране (напр. изтръпване, болка, двигателни нарушения) (редки)
Инфекции, които причиняват отравяне на кръвта (сепсис) (изключително рядко)
хронична болка или трайна парализа (изключително рядко)
Увреждане на кожата и тъканите при съхранение на операционната маса
алергични реакции (до алергичен шок и последваща органна недостатъчност) или свръхчувствителност (напр. сърбеж, обрив, гадене, проблеми с дишането и кръвообращението)
Приток на слюнка/стомашно съдържимо в белите дробове
спазматично затваряне на дихателните пътища
Метаболитен дисбаланс и треска
постоянни гласови нарушения (пресипналост)
Задух
Загуба на зъби (поради увреждане на коронки, мостове, протези, отпуснати зъби, импланти, фиксирани протези)
други усложнения като Увреждане на органи, емболия

Децата и възрастните хора също получават ли анестезия?

Децата също могат да бъдат обезболени - например в случай на пъпна херния, апендицит или отстраняване на сливиците или сливиците.

При деца анестетикът обикновено се инжектира през вената. Понякога на децата се дава успокоително преди действителната анестезия, напр. кога Супозитория или "сок за сън" (особено за бебета и малки деца).

Около 10 процента от децата страдат от гадене и повръщане след анестезия. Тежките анестетични усложнения са много редки в рутинните детски клиники.

Между другото: При бременни жени анестезията трябва да се извършва само при абсолютна спешност, тъй като упойката може да проникне в кръвта на бебето през пъпната връв и плацентата.

Възрастните хора са изложени на риск да бъдат объркани след анестезия. Лекарите говорят за делириум, ако при пациенти в напреднала възраст след анестезия се появят следните симптоми: нарушено съзнание или възприятие, психомоторни нарушения, проблеми със съня. Рисковете от последващи щети след операции също са по-високи, отколкото при хората на средна възраст.

Какви алтернативи има анестезия?

Има няколко алтернативи на класическата обща анестезия. Въпреки това те рядко се използват по различни причини:

Анестезия с благородния газ ксенон: Предпазва сърцето, кръвообращението и мозъка, но е по-скъпо от конвенционалните анестетици
Хипноза вместо анестезия: Хипнотизацията на всички хора е противоречива
Частична вместо обща анестезия: Регионалната анестезия е достатъчна за по-малки интервенции - но това не е достатъчно за по-големи интервенции