Анализ на дългосрочната динамика на заболеваемостта от общото население
Анализ на дългосрочната динамика на честотата на общата популация - Лекция, раздел Демография, Анализ на дългосрочната динамика на честотата на общата популация при извършване на ретроспективен епидемиологичен анализ в пълния том P.
При извършване на ретроспективен епидемиологичен анализ в пълен размер се предоставя последователен анализ на дългосрочната динамика на заболеваемостта за всяка нозологична форма или за онези инфекции, които са били най-важни през предходните години.
Целта на анализа на дългосрочната динамика на инфекциозната заболеваемост е:
- идентифициране на растеж, стабилизиране или намаляване на заболеваемостта;
- определяне на съотношението на показателите за заболеваемост за анализираната година със средногодишни данни;
- установяване на причините и условията, които определят особеностите на дългосрочната динамика на заболеваемостта.
Първоначалната информация е общите данни за заболеваемостта на населението с действителни инфекции за годината, но не по-малко от 7 години и се постига достатъчно оптимално точна оценка на дългосрочната динамика на заболеваемостта, ако изследваният период включва 5 -7 цикъла между периодичните покачвания. В противен случай работата ни ще бъде неправилна. В най-общ вид работата може да бъде представена по следния начин:
1 строителни маси и графики-диаграми на дългосрочната заболеваемост, изградени въз основа на динамични (времеви) редове, характеризиращи годишната честота на общото население или отделните му групи:
- подготовка на данни за изграждане на таблици, при събиране на данни за заболеваемост от общия брой заболявания за годината е препоръчително да се изключат случаите, свързани с необичайно големи огнища, а анализът на такива огнища трябва да се извършва отделно;
- показване на дългосрочна динамика на заболеваемостта в диаграми и графики с помощта на аритметични и полулогаритмични скали.
2. Дългосрочна оценка на тенденцията:
- преобразуване на емпиричната крива в правоъгълна тенденция (и). В този случай за практическа работа се използва методът на най-малките квадрати (OLS) Itoor. = Iav . + B * X където Itoor√. - теоретична (изчислена) честота на заболеваемост за всеки изследван период (година), Iav - средната аритметична честота на разпространение за изследвания период, B - коефициент, показващ разликата между Itoor за съседни години, X - естествени числа, представени от средата на изследваната поредица до двата края, и при наличие на нечетен брой години, например 11, "X" приема стойности -5; -4; - 3; -2; -1; 0; +1; +2; +3; +4; +5.
- 1) по отношение на абсолютното нарастване (намаляване) на броя на заболяванията за разглеждания период. Мащабът на абсолютното намаление (увеличение) е разликата между теоретичните нива на заболеваемост през първата и последната година на тенденцията: Idecrease = I1 - В 2) средногодишният темп на нарастване (намаляване) на заболеваемостта. Средната годишна ставка се изчислява като Тав. Намаление. = n-1 √I/В където n е общият брой години от изследвания период, а I и In са теоретичните нива на честота през първата и последната година на тенденцията, приблизително Tav. намаление може да бъде получено чрез формулата Tav. намаление = (K * B/Iav) * 100%, където B и Iav са стойностите, включени в горната формула: Itoor. = Iav . + B * X при K = 1 X = ± 0; 1; 2; 3;…. при K = 1 X = ± 1; 2; 3; 4,5 .... При оценка на тенденцията е възможно с известна степен на условност да се използва градацията, предложена от В. Д. Беляков, а именно, когато Тав. Намаляване - от 0 до 1%, честотата се счита за стабилна; от 1,1 до 5% - оценяват тенденцията като умерена; повече от 5% - тенденцията да се счита за изразена.;