Анален абсцес и анални фистули - Neckar Apotheke Gemmrigheim

Анален абсцес (аноректален абсцес): капсулирано събиране на гной в резултат на гнойно възпаление в областта на ануса. В 50% от случаите аналният абсцес се развива в анална фистула.

Анална фистула: Тръбна връзка между аналния канал и външния анален регион. Аналните фистули обикновено възникват в резултат на абсцес, който се е отворил спонтанно; те рядко са резултат от едно възпалително заболяване на червата. Гнойният секрет, често примесен с изпражнения, се изпразва навън през канала. Обикновено лекува без последствия след хирургично отстраняване.

Абсцес: силна болка в аналната област, зачервяване и подуване, лека температура
Анална фистула: сърбеж, замърсяване или плачещо обезцветяване на бельото и евентуално гной върху изпражненията; Възможна е болка в областта на ануса след дефекация.

През следващите няколко дни, когато се появят описаните за първи път симптоми.

Анален абсцес. Аналният абсцес обикновено се развива от гнойно възпаление на проктодеалните жлези, разположени в лигавицата на аналния канал. Абсцесите са много болезнени, често са придружени от треска и карат засегнатите да се чувстват болни. Ако от абсцеса се е образувала фистула, дискомфортът става по-поносим благодарение на облекчаването на налягането.

Анална фистула. Аналната фистула се образува, когато налягането от капсулираната гной стане толкова голямо, че търси изход: създава се тясна, тръбна връзка между възпалената жлеза и външната кожа на ануса. Понякога отворът на фистулата също е скрит вътре в ануса. Гной и секрети от проктодеалните жлези сега се появяват през отвора на фистулата. Отделянето на гнойния секрет често причинява сърбеж и дразнене на кожата; често се вижда в бельото, понякога като опора на стола.

Диагностична гаранция. Лекарят разпознава отваряне на външна фистула само като погледне аналната област. Вътрешният отвор може да бъде намерен в Палпация на ректума често се чувстват като малък възел. ЯМР показва добре фистулните канали и съседните по-малки абсцеси.Ако това изследване е невъзможно, ходът на фистулния канал се проследява под анестезия със сонда или чрез инжектиране на разтвор на багрило.

терапия. За да се предотврати разпространението на възпалението, хирургично се отстраняват както анален абсцес, така и анална фистула. Абсцесът се разцепва със скалпел, обикновено под обща анестезия. В случай на повърхностни фистули обикновено е достатъчно разделяне; по-дълбоките фистули се отлепват. За да се избегне инфекция, аналната област трябва да се поддържа много чиста след операцията. Sitz баните с лайка могат да подпомогнат заздравяването. Лечението е продължително и неудобно за засегнатите; но аналните фистули и аналните абсцеси почти винаги зарастват за няколко седмици до месеци.

Хирургичното отстраняване на фистула не винаги е възможно в случай на хронично възпалително заболяване на червата. Засегнатите трябва да живеят с фистулите и да ги издържат, което може сериозно да намали качеството им на живот. Лечението с антибиотици често е облекчение за тези пациенти.