Амилаза (алфа-амилаза)

Здравето е тази степен на заболяване, която все още ми позволява да се занимавам с основните си професии. (Фридрих Ницше)

амилаза

Здравето е способността да обичаш и да работиш. (Зигмунд Фройд)

Амилаза (алфа-амилаза)

Алфа - амилазата е храносмилателен ензим, който се произвежда главно в панкреаса и околоушните жлези. Има два суб-ензима (изоензими), P-Amy или панкреас - Амилаза и S-Amy или слюнчена амилаза. И двата изоензима имат приблизително еднаква концентрация в серума и урината при здрави хора. Съществува и повсеместен изоензим (X-Amy), който се среща в малки количества в много органи (черен дроб, яйчници, бели дробове).

Работата на алфа - амилазата е да разделя нишестето и гликогена. Ензимът разгражда много малки захарни компоненти (глюкоза) от дълговерижните въглехидрати. Ефектът на слюнчената амилаза може да се види при самотест. Дори парче хляб има сладък вкус след продължително дъвчене, тъй като молекулите захар се отделят от тази нишестена храна.

Каква е причината за разследване на амилаза?

Определянето на алфа-амилазата се извършва главно по следните причини:

  • за изясняване на неясни оплаквания в горната част на корема,
  • за доказателства за остра или хронична Възпаление на панкреаса (Панкреатит),
  • за откриване на заболяване на паротидната жлеза (паротит, паротит).

Къде могат да се измерват стойностите на алфа-амилазата?

Кръвен серум и плазма, урина (спонтанно или 12-часово събиране на урина), плеврален излив

Какви са референтните/нормалните стойности

При определяне на алфа - амилазата се определя нейната ензимна активност, а не концентрацията. Могат да се използват различни методи за измерване, чиито стойности варират.

Референтните стойности са:

Алфа-амилаза (общо) при 37 градуса по Целзий за хора над 17-годишна възраст съгласно метода IFCC:

Серум: 31-107 U/l или 0,42-1,71 μkat/l;

Спонтанна урина: до 460 U/l или ≤ 7,7 μkat/l.

Интересни факти за определянето на алфа-амилаза

Пет до десет часа след появата на болка в едно Възпаление на панкреаса концентрацията на алфа-амилаза в кръвния серум е най-висока. Той остава повишен в кръвта за максимум пет дни.

В допълнение към алфа-амилазата, специфична за панкреаса Липаза със сигурност.

Какво може да означава повишено ниво на алфа-амилаза?

Стойността може да бъде увеличена в следните случаи:

  • остър Възпаление на панкреаса или остро обостряне на хронично Възпаление на панкреаса (Панкреатит);
  • остър епигастрален синдром или остър корем: ако имате язва на стомаха или дванадесетопръстника, Чревна обструкция (илеус), Възпаление на перитонеума (перитонит), разкъсана вена на далака или усукване или разкъсване на фалопиевите тръби
  • Злокачествени тумори на панкреаса (панкреаса) или други органи (напр. Черва, яйчници, бели дробове, щитовидна жлеза);
  • Нараняване на панкреаса или панкреатичен абсцес;
  • диагностични изследвания на панкреаса и жлъчните пътища.

Ензимните нива все още се повишават при:

Какво може да означава ниска стойност на амилаза?

Какво може да повлияе на нивата на амилаза?

  • Фалшиво положително увеличение се открива при така наречената макроамилаземия. Комплекси от серумна амилаза с протеини, въглехидрати и други вещества. Поради своя размер, комплексите избягват бъбречната екскреция и увеличават активността на амилазата в серума с фактор четири. Тази безобидна аномалия се среща при 0,1% от населението. Инфузиите с хидроксиетил нишесте (HAES) също водят до комплекси и повишават серумните нива на амилаза.
  • Семейното повишаване на нивото на амилаза обикновено няма значение.

Източник: Томас, Труд и диагностика
мед. Редактор д-р. мед. Вернер Келнер
Актуализация на 2 януари 2009 г.